Hlavná / Cysta

Č. 928, 25-OH Vitamín D (25-OH Vitamín D, 25 (OH) D, 25-hydroxykalciferol)

V súbore štúdií na diagnostiku porúch metabolizmu vápnika spojených s rachitmi, tehotenstvom, poruchami stravovania a trávením, renálnou osteodystrofiou, hypoparatyroidizmom, postmenopauzálnou osteoporózou.

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie diagnóza. Informácie v tejto časti nemožno použiť na vlastnú diagnostiku a samoliečbu. Správna diagnóza sa vykoná lekárom s využitím výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných vyšetrení atď.

Vitamín D 25-OH

25-OH vitamín D je hlavným metabolitom vitamínu D, ktorý je neustále prítomný v krvi. Patrí do vitamínov rozpustných v tukoch.

Zdroje vitamínu D:

  • Potravinárske výrobky - rybí olej, maslo, vajcia, syr, tvaroh. D2 (ergokalciferol) vstupuje do tela s nimi.
  • Ľudská koža, v ktorej je D3 (cholekalciferol) tvorený ultrafialovým žiarením.

Akonáhle sa v čreve s jedlom, vitamín D môže byť absorbovaný len v prítomnosti žlče. Väčšina z nich je súčasťou chylomikrónov (transportná forma triglyceridov) - asi 60-80%. Zvyšok vitamínu D vstupuje do lymfy, krvi a prietoku krvi do pečene.

Vitamín D, ktorý sa tvorí v koži, sa dodáva aj do pečene, kde sa 25-OH vitamín D tvorí z vitamínov "potraviny" a "pokožka" a časť z nich sa potom prenesie do obličiek, aby sa získala najviac biologicky aktívna forma vitamínu 1.25 (OH) 2D3 kalcitriol).

Posledne menovaný je steroidný hormón, ktorý stimuluje vstrebávanie vápnika a fosforu v čreve. Napriek vysokej aktivite je jeho polčas len 3-6 hodín, zatiaľ čo 25-OH vitamín D - 21 dní.

25-OH Vitamín D je forma vitamínu D, ktorá najlepšie odráža stav metabolizmu vitamínu D v tele.

Hlavnou úlohou vitamínu D v tele je účinok na metabolizmus vápnika a fosforu.

1.25 (OH) 2D3 (kalcitriol) stimuluje tvorbu proteínu viažuceho vápnik, ktorý podporuje vstrebávanie vápnika v čreve.

Vitamín D zvyšuje tvorbu citrátu v kostnom tkanive. Ide o soli kyseliny citrónovej, ktoré sú potrebné na zabezpečenie energie pre procesy tvorby kostí. Okrem toho vitamín D stimuluje tvorbu kostného tkaniva.

Ak hladina vápnika v krvi klesá, prištítne telieska sa aktivujú a produkujú paratyroidný hormón, ktorý odstraňuje vápnik z kostí a tým zvyšuje jeho hladinu v krvi. Súčasne paratyroidný hormón zvyšuje vylučovanie fosfátu v moči. Na udržanie konštantnej koncentrácie fosfátov v krvi alkalická fosfatáza zvyšuje uvoľňovanie fosfátov z kostného tkaniva do krvného obehu.

Nedostatok vitamínu D v tele je dlhodobo nebezpečný kvôli zníženiu absorpcie vápnika v čreve kvôli nedostatku syntézy proteínu viažuceho vápnik, demineralizácii skeletových kostí v dôsledku vylúhovania vápnika a fosfátu z nich. V dôsledku toho sa deti rozvíjajú s rachotom - chrbtica je ohnutá, kosti lebky sú tenšie, objavujú sa príznaky hyperplázie kostí - zhrubnutie na rebrách (korálky), rachitické náramky na zápästiach. U dospelých vedie nedostatok vitamínu D k zmäkčeniu kostí (osteomalácia), zvýšenej neuromuskulárnej excitabilite a vo vážnych prípadoch dochádza k záchvatom.

Prebytok vitamínu D je nebezpečný zvýšením hladiny vápnika v krvi a moči, toxickými účinkami na telo. Existuje ireverzibilná depozícia vápenatej soli v obličkách, v stenách krvných ciev v pľúcach, črevách a srdci, dochádza k pretrvávajúcej dysfunkcii týchto orgánov. Preto pri liečbe vitamínom D nemožno zabúdať na pravdu: "Lepšie je veľké rachoty ako malá hypervitaminóza D".

Úroveň vitamínu D v krvi závisí od času roka (vyšší v lete než v zime), od veku (u mladých ľudí vyššie ako u starších ľudí) od charakteristík ľudskej výživy.

Indikácie pre analýzu

Hodnotenie metabolizmu vápnika a fosforu.

Renálna osteodystrofia (poškodenie kostí kostry pri chronickom zlyhaní obličiek).

Diagnóza postmenopauzálnej osteoporózy.

Znížená funkcia prištítnych teliesok.

Príprava na štúdiu

Od posledného jedla až po odber krvi by časový úsek mal byť viac ako osem hodín.

V predvečer vylúčte z jedla tučné jedlá, neberte alkoholické nápoje.

Za hodinu pred odobratím krvi na analýzu nemôžete fajčiť.

Nedoporučuje sa darovať krv ihneď po vykonaní röntgenovej, rádiografickej, ultrazvukovej, fyzioterapie.

Krv na výskum sa užíva ráno na prázdny žalúdok, dokonca aj čaj alebo káva je vylúčená.

Je povolené piť obyčajnú vodu.

20-30 minút pred štúdiom sa pacientovi odporúča emočný a fyzický odpočinok.

Študijný materiál

Interpretácia výsledkov

Štandard: 25 - 80 ng / ml, optimálna hladina (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

zvýšiť:

1. Nadmerný príjem prípravkov vitamínu D.

2. Nadmerná funkcia prištítnych teliesok.

3. Sarkoidóza dýchacieho systému.

4. Dlhodobé užívanie antiepileptických liekov.

znížená:

1. Nedostatok príjmu vitamínu D spolu s jedlom (vegetariánstvo, deti, ktoré sú kŕmené fľašou).

2. Zhoršená absorpcia vitamínu D v črevách (syndróm malabsorpcie).

3. Nedostatok slnečného žiarenia.

5. Zničenie kostí u malígnych novotvarov.

6. Progresívne zlyhanie obličiek.

7. Renálna osteodystrofia.

8. Znížená funkcia prištítnych teliesok.

9. Porušenie produkcie alebo vylučovania žlče v ochoreniach pečene.

10. Cirhóza pečene.

11. Lieky: fenytoín, fenobarbital, perorálne antikoagulanciá, rifampicín.

Vyberte si príznaky znepokojenia a odpovedajte na otázky. Zistite, aký závažný je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Pred použitím informácií poskytnutých stránkou medportal.org si prosím prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Zmluva používateľa

Stránka medportal.org poskytuje služby podliehajúce podmienkam popísaným v tomto dokumente. Tým, že začnete používať webovú lokalitu, potvrdzujete, že ste si pred použitím stránok prečítali podmienky tejto Zmluvy o užívaní a akceptovali všetky podmienky tejto Zmluvy v plnom rozsahu. Prosím, nepoužívajte webové stránky, ak nesúhlasíte s týmito podmienkami.

Popis služby

Všetky informácie uverejnené na stránkach sú len orientačné, informácie získané z verejných zdrojov sú referenčné a neinformujú. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať drogy v údajoch získaných z lekární v rámci dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a prinášajú do jediného hláskovania.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a iné zdravotné informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Správa stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Správa stránok medportal.org nie je zodpovedná za škody alebo škody, ktoré ste mohli trpieť prístupom alebo neschopnosťou prístupu na stránky alebo použitím alebo neschopnosťou používať túto stránku.

Prijatím podmienok tejto zmluvy plne pochopíte a súhlasíte s tým, že:

Informácie na stránke sú len orientačné.

Správa stránok medportal.org nezaručuje, že nebudú existovať chyby a nezrovnalosti týkajúce sa deklarovaných stránok a skutočnej dostupnosti tovarov a cien za tovar v lekárni.

Používateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonickým hovorom do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Správa lokality medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného plánu kliniky, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Správa medportal.org ani žiadna iná strana zúčastnená na procese poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za škody, ktoré ste mohli vzniknúť, ak ste úplne spoliehali na informácie uvedené na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vynaložiť ďalšie úsilie na minimalizáciu nezrovnalostí a chýb v poskytovaných informáciách.

Správa stránok medportal.org nezaručuje absenciu technických zlyhaní, aj pokiaľ ide o prevádzku softvéru. Správa stránok medportal.org sa čo najskôr zaväzuje vynaložiť maximálne úsilie na odstránenie všetkých zlyhaní a chýb v prípade ich výskytu.

Užívateľ je upozornený, že správa stránok medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy na ktoré môžu byť obsiahnuté na webe, neposkytuje súhlas s ich obsahom a nie je zodpovedný za ich dostupnosť.

Správa stránok medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, a vykonať zmeny v Zmluve o užívaní. Takéto zmeny sa vykonávajú iba na základe rozhodnutia správcu bez predchádzajúceho oznámenia používateľovi.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto Zmluvy o užívaní a akceptovali všetky podmienky tejto Zmluvy v plnom rozsahu.

Reklamné informácie, na ktorých umiestnenie na stránkach majú zodpovedajúcu dohodu s inzerentom, sú označené ako "reklama".

Test 25-OH vitamínu D

Popis vitamínu D

Vitamín D (kalciferol) je skupina látok podobnej štruktúry. Existujú dve bioekvivalentné formy vitamínu D:

  • Vitamín D2 (ergokalciferol), ktorý sa získava z rastlinných zdrojov
  • Vitamín D3 (cholekalciferol), ktorý je odvodený od endogénneho (syntetizovaný z cholesterolu vystavením slnku, je hlavným zdrojom vitamínu D) a exogénnych (potravinové živočíšne produkty: rybí olej, olej, vajcia, mlieko).

Vitamín D je potrebný na posilnenie kostí. Má tiež dôležitú úlohu vo fungovaní imunitného systému a prevencii rakoviny. Ak je to nedostatočné v tele, katastrofické následky sú možné v ktoromkoľvek štádiu života. Okrem toho môže predávkovanie viesť k hyperkalcémii.

Nedostatok vitamínu D je oveľa bežnejší, než sa predpokladalo, najmä medzi dospievajúcimi, ženami a staršími. Štúdie napríklad ukázali, že viac ako 50% starších ľudí a žien všetkých vekových skupín, ktorí sú liečení na osteoporózu, má nedostatočnú hladinu vitamínu D. Zatiaľ čo liečba deficitu vitamínov je jednoduchá a lacná. Preto trpia mnohí ľudia, ktorí podstúpia nediagnostikovanú liečbu.

Nové aplikácie

Dlho je známe, že hlavná úloha vitamínu D v tele je spojená s reguláciou metabolizmu vápnika - nedostatok vitamínu D sa prejavuje v dôsledku rachity u detí a osteomalacie (znížená kostná mineralizácia) u dospelých. V súčasnosti sa ukazuje, že vitamín D má nielen klasické účinky spojené s reguláciou metabolizmu vápnika. Okrem udržiavania minerálnej rovnováhy a normálneho stavu kostného tkaniva sa podieľa na regulácii mnohých ďalších fyziologických procesov.

Látka v pečeni je premenená na 25 hydroxycholekalciferol (skrátená ako 25 OH) s jedlom. Často s vývojom určitých ochorení lekár predpisuje krvný test 25 OH Vitamín D.

Aktívny metabolit vitamínu D, 1,25 (OH) 2D3, ktorý sa tvorí v obličkách z menej aktívnej medziproduktu 25 (OH) D3, súvisí s vlastnosťami hormónov. Receptory pre neho sa nachádzajú okrem iného v bunkách imunitného systému, mozgu, prostaty, mliečnej žľazy, hrubého čreva. Niektoré z týchto buniek obsahujú enzým, ktorý sa podieľa na tvorbe aktívnych foriem vitamínu D, čo potvrdzuje možnosť lokálnej tvorby a lokálnych (parakrinných) účinkov na úrovni rôznych tkanív. Zistenie prítomnosti receptorov pre 1,25 (OH) 2D3 v bunkách imunitného systému stimulovalo výskum úlohy vitamínu D pri regulácii imunity, čo poukázalo na prísľub ďalšej práce na používaní analógov vitamínu D pri liečbe autoimunitných ochorení a prevencii rakovinovej liečby. Bolo preukázané, že vitamín D riadi mnoho génov, spôsobuje zníženie bunkovej proliferácie normálnych i rakovinových buniek, indukuje ich konečnú diferenciáciu, vykazuje určité imunosupresívne účinky, obmedzuje niektoré typy zápalovej reakcie (najmä autoimunitné poruchy), znižuje náchylnosť na niektoré infekcie (napríklad tuberkulóza).

Nedostatok vitamínu D je okrem kostných ochorení spojený so zvýšeným výskytom niektorých typov rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb, roztrúsenej sklerózy a depresie a jeho úroveň je nepriamo spojená s aktivitou reumatoidnej artritídy. Predpokladá sa, že udržiavanie adekvátnej hladiny vitamínu D v tele znižuje pravdepodobnosť vzniku takýchto ochorení.

Indikácie pre analýzu

Testovanie na vitamín D zvyčajne nie je bežným lekárskym výskumom. Môže sa uskutočniť po návšteve lekára alebo nezávisle v platenom laboratóriu. Na odchýlku hladiny vitamínu D u detí budú hovoriť také prejavy ako: strata chuti do jedla, spánok, slzavosť, únava.

Zvyčajne lekár predpíše štúdiu vývoja takých podmienok, ako sú:

  • deformačné zmeny kostí;
  • znížený rast;
  • výskyt rekurentných zlomenín;
  • bolesť kostí;
  • osteoporózy alebo osteopénie;
  • zvýšené hladiny paratyroidného hormónu, keď je vápnik normálny alebo nízky;
  • poruchy trávenia;
  • chronická pankreatitída;
  • enteritida radiačnej povahy;
  • Crohnova choroba;
  • Whippleova choroba;
  • lupus erythematosus s prevládajúcimi kožnými léziami;
  • hypofosfatémia;
  • hypokalciémia;
  • renálna osteodystrofia.

Okrem toho sa uskutočňuje štúdia, ktorá určuje hladinu vitamínu D, keď je potrebné vykonať operáciu na kostnom tkanive alebo implantáciu zubov. Na túto analýzu sa tiež ukazuje, že užívatelia s obmedzenou dávkou a pacienti trpiaci fotodermitisou majú túto analýzu.

Výskum a vlastnosti jeho správania

Štúdium biologickej tekutiny sa uskutočňuje ráno. Materiál musí prejsť na prázdny žalúdok. Optimálny čas medzi darcovstvom krvi a posledným jedlom je asi 12 hodín. Pred analýzou nemôžete piť kávu alebo čaj, môžete hladkú vodu.

Krv sa odoberá z žily pomocou vákuového systému. To zaručuje, že postup je bezbolestný, čo je dôležité pri jeho vykonávaní u detí. Odborníci, ako endokrinológ, endokrinológ a pediatrický endokrinológ, môžu priradiť výskum. Vysvetlia, prečo je to potrebné a ako sa vykonáva.

Krvný obraz

Niektoré indikátory hovoria o optimálnom množstve prvku v krvi. Rýchlosť vitamínu D je v rozmedzí od 75 do 250 nmol / l. Nedostatok prvku je indikovaný počtom čísel od 25 do 75 nmol / l. Hodnota nad 250 nmol indikuje prebytok. Treba poznamenať, že v prípade užívania liekov na liečbu hypoparatyroidizmu je normálna dávka 1250 ng / ml.

Nedostatok a nadbytok látky

Nedostatok vitamínu D

Nedostatok vitamínu D sa prejavuje na základe rachity u detí a osteomalacie (znížená kostná mineralizácia) u dospelých, prejavy deficitu vitamínu D sú podobné prejavom hyperparatyreózy, ktoré sa môžu vyvinúť druhýkrát. Komplex laboratórnych testov na podozrenie na nedostatok vitamínu D by mal zahŕňať stanovenie vápnika a fosforu v krvi (s výrazným nedostatkom, očakáva sa zníženie týchto indikátorov), paratyroidného hormónu a 25 (OH) D. Štúdia môže byť doplnená definíciou močoviny, kreatinínu, horčíka, aby sa vylúčili stavy spojené s ochorením obličiek a nedostatkom horčíka.

Nadbytok vitamínu D

Nadbytočný vitamín D môže viesť k toxickým účinkom (najčastejšie pozorované u detí), ktoré sa prejavujú v závislosti na dávke a trvaní používania pri hyperkalcémii, hyperfosfatemii, kalcifikácii mäkkých tkanív, nevoľnosti, vracaniach, zápche, anorexii, retardácii rastu a vývoju.

Úroveň vitamínu D

Úrovne vitamínu D sa môžu meniť v závislosti od veku (starší ľudia častejšie zaznamenávajú pokles hladín), sezóny (vyššie na konci leta, nižšie v zime), charakter prijatej potravy, etnickej a geografickej populácie, zníženie hladín vitamínu D v krvi počas tehotenstva. Okrem dobre známej úlohy vitamínu D v metabolizme vápnika nedávne štúdie preukázali, že dostatočné množstvo vitamínu D je spojené so zníženým rizikom vzniku rakoviny, cukrovky, roztrúsenej sklerózy, kardiovaskulárnych ochorení a tuberkulózy.

Ako často je nedostatok vitamínu D?

Až do roku 2000 veľmi málo lekárov vážne zvážilo možnosť, že ste nedostatok vitamínu D.

Ale keď sa technológia na meranie hladín vitamínu D stala lacnou a široko dostupná, začali robiť čoraz viac výskumu a bolo čoraz jasnejšie, že nedostatok vitamínu D je úplne ohrozujúci.

Takže podľa jedného z vedúcich výskumníkov vitamínu D, Dr. Michael Holik:

  • Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) uvádza, že 32 percent detí a dospelých po celých Spojených štátoch má nedostatok vitamínu D - a to je stále veľa podhodnotených čísel, pretože neprijali hladiny vitamínu D, ktoré sú nedostatočné pre optimálne zdravie.
  • Štátny prieskum zdravia a výživy ukázal, že 50% detí vo veku od jedného do piatich rokov a 70% detí vo veku od 6 do 11 rokov má nedostatok alebo nedostatok vitamínu D
  • Vedci ako Dr. Holick odhadujú, že 50 percent celkovej populácie je ohrozená nedostatkom vitamínu D a nedostatkom.

Výskumníci tiež poznamenávajú, že nedostatok vitamínu D prevažuje u dospelých všetkých vekových skupín, ktorí stále používajú opaľovací krém (blokujú produkciu vitamínu D) alebo obmedzujú svoju činnosť na čerstvom vzduchu. Ľudia so zvýšenou pigmentáciou kože (napríklad ľudia z Afriky, Blízkeho východu alebo Indie) sú tiež ohrození, rovnako ako starší ľudia.

Odhaduje sa, že viac ako 95% starších ľudí môže mať nedostatok vitamínu D, a to nielen preto, že majú čas strávený v interiéri, ale aj preto, že ich telo produkuje menej tohto vitamínu v reakcii na vystavenie slnku ( viac ako 70 rokov, vitamín D sa produkuje o 30 percent menej ako u mladých ľudí s rovnakou expozíciou na slnku).

7 známok, že môžete mať nedostatok vitamínu D

Jediným spôsobom, ako sa uistiť, že máte nedostatok vitamínu D, je krvný test. Existuje však aj niekoľko znakov a symptómov, ktoré je potrebné zistiť. Ak sa na vás vzťahuje niektorý z vyššie uvedených skutočností, mali by ste skontrolovať hladinu vitamínu D v krvi - a čím skôr to lepšie.

  • Máte tmavšiu pleť. Afroameričania majú väčšie riziko nedostatku vitamínu D, pretože ak máte tmavú kožu, budete potrebovať až 10-násobok expozície slnka na produkciu rovnakého množstva vitamínu D ako človek s bledou pokožkou!
  • Cítite sa odradiť. Serotonín, mozgový hormón, je spojený so zvýšenou náladou. Jeho hladina sa zvyšuje pod vplyvom jasného svetla a klesá s klesajúcou expozíciou na slnku. V roku 2006 vedci zhodnotili vplyv vitamínu D na duševné zdravie 80 starších pacientov a zistili, že pacienti s najnižšími hladinami vitamínu D majú 11-násobne vyššiu pravdepodobnosť depresie než pacienti, ktorí dostávali zdravé dávky.
  • Máte 50 rokov alebo viac. Ako už bolo spomenuté, s vekom, pokožka produkuje menej vitamínu D v reakcii na vystavenie slnku. V rovnakej dobe obličky menej efektívne premieňajú vitamín D na formu používanú v tele. Okrem toho starší ľudia majú tendenciu stráviť viac času v interiéri
  • Máte nadváhu alebo obezitu (alebo vyššiu svalovú hmotnosť). Vitamín D je tuk-rozpustný hormonálny vitamín, čo znamená, že telesný tuk pôsobí ako škrupina, zhromažďuje ju. Ak máte nadváhu alebo obezite, pravdepodobne potrebujete viac vitamínu D ako štíhlych ľudí - a to platí aj pre ľudí so zvýšenou telesnou hmotnosťou v dôsledku svalovej hmoty.
  • Bolesti kostí Podľa Dr. Holika mnohí z tých, ktorí idú k lekárovi o bolestiach a bolestiach, najmä v kombinácii s únavou, sú nakoniec nesprávne diagnostikované s fibromyalgiou alebo s chronickým únavovým syndrómom.

"Mnohé z týchto príznakov sú klasickými príznakmi nedostatku vitamínu D v osteomalácii, ktorá je odlišná od deficitu vitamínu D, ktorý spôsobuje osteoporózu u dospelých," hovorí. "Vyskytuje sa nasledovné: v dôsledku nedostatku vitamínu D sa vápnik dostane do kolagénovej matrice kostry. Výsledkom je pulzujúce, bolestivé bolesti v kostiach. "

  • Potením hlavy. Podľa Dr. Holika je jedným z prvých klasických príznakov nedostatku vitamínu D pocit potentovania. Mimochodom, to je dôvod, prečo lekári požiadali matky novorodencov o potenie hlavy u detí. Nadmerné potenie u novorodencov spôsobené neuromuskulárnou excitabilitou sa stále považuje za bežný prvotný príznak nedostatku vitamínu D.
  • Črevné problémy. Pamätajte si, že vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch, čo znamená, že ak máte gastrointestinálnu poruchu, ktorá ovplyvňuje vašu schopnosť absorbovať tuk, potom môžete mať zníženú absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch, ako je vitamín D. To zahŕňa ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba, ochorenie nedostatku gluténu a zápalové ochorenie čriev.

Optimalizácia hladín vitamínu D môže zabrániť rakovine, chorobám srdca a mnohým ďalším.

Výskumníci poznamenávajú, že zvýšenie hladiny vitamínu D3 vo všeobecnej populácii môže zabrániť chronickým ochoreniam, ktoré každoročne zabíjajú približne milión ľudí na celom svete. Okrem toho môže znížiť výskyt niekoľkých typov rakoviny na polovicu.

Okrem toho vitamín D bojuje proti infekciám, vrátane bežnej chrípky a chrípky, pretože reguluje expresiu génov, ktoré spôsobujú, že imunitný systém napadá a zničuje baktérie a vírusy.

Optimalizácia hladín vitamínu D pomôže chrániť pred:

  • Kardiovaskulárne choroby. Vitamín D je veľmi dôležitý pri znižovaní hypertenzie, aterosklerotických kardiovaskulárnych ochorení, infarktu a mŕtvice. Podľa Dr. Holika jedna štúdia zistila, že nedostatok vitamínu D zvyšuje riziko srdcového infarktu o 50 percent. Najhoršie však je, že srdcový záchvat a nedostatok vitamínu D zvyšuje riziko úmrtia na tento infarkt až na takmer 100%!
  • Autoimunitné ochorenia. Vitamín D je silný imunomodulátor. Preto je veľmi dôležité pre prevenciu autoimunitných ochorení, ako je roztrúsená skleróza a zápalové ochorenie čriev.
  • Infekcie vrátane chrípky. Pomáha tiež pri boji proti infekciám všetkých druhov. Preto štúdia v Japonsku ukázala, že školáci, ktorí užívali 1200 IU vitamínu D denne počas zimy, mali o 40 percent nižšie riziko kontrahujúceho sa chrípky A.
  • Porušovanie DNA a metabolických procesov. Jedna štúdia od Dr. Holika ukázala, že zdravé dobrovoľníci, ktorí užívali 2 000 IU vitamínu D denne niekoľko mesiacov, zlepšili reguláciu 291 rôznych génov, ktoré kontrolujú až 80 rôznych metabolických procesov - od zlepšenia obnovy DNA po ovplyvnenie autooxidácie ( oxidácia, ktorá sa vyskytuje v prítomnosti kyslíka a / alebo UV žiarenia, napríklad s následkami na starnutie a rakovinu), zlepšenie imunitného systému a mnoho ďalších biologických procesov.

Prečo potrebujete vitamín D v tele a ktorý ukazuje odchýlku od normy v krvnom teste

Vitamín D 25-OH je jednou z mnohých látok potrebných na normálne fungovanie ľudského tela. Nie je to samostatný vitamín, ale celá skupina tých, ktorí vstupujú do krvného obehu s jedlom a podstupujú biotransformáciu v pečeňových tkanivách. Potom sa tieto látky spracovávajú obličkami, takže sú často spojené s týmito dvoma orgánmi, ktoré súvisia s dôvodmi poklesu hladiny vitamínu D v krvi.

Táto látka zohráva veľmi dôležitú úlohu a jej nedostatok môže mať veľmi vážne dôsledky. Z tohto dôvodu je potrebné prijať najdôležitejší postoj k otázke obsahu tohto vitamínu v tele.

Čo je vitamín D 25-OH a aké funkcie to robí?

V ľudskom tele, v závislosti od jej pohlavia, zohráva táto látka určitú úlohu, ktorá by v žiadnom prípade nemala byť podceňovaná. Na začiatok zvážte všeobecné funkcie, ktoré vykonáva.

Vitamín D 25-OH je zodpovedný za prepravu fosforu a vápnika v celom tele, a ak je nedostatok fosforu extrémne zriedkavý, hypokalémia je bežnou, ale veľmi nebezpečnou anomáliou. Takže pri nedostatku tohto stopového prvku dochádza k výraznému zmäkčeniu kostného tkaniva, v dôsledku ktorého sa kosti stávajú krehkými, krehkými. Výsledok takejto odchýlky môže byť častý a viacnásobné zlomeniny, dokonca aj s malými pádmi alebo mechanickým namáhaním.

Okrem toho vitamín D 25-OH prispieva k:

  • zníženie hladín cholesterolu v krvi;
  • zníženie rizika karcinogénneho procesu v rôznych vnútorných orgánoch a systémoch;
  • zabrániť vývoju autoimunitných patológií;
  • stimulácia imunity atď.

Tento vitamín je nevyhnutný pre všetkých, bez výnimky, takže ak je to nedostatočné v tele, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a zložiť všetky potrebné testy. Bez ich výsledkov sa kategoricky neodporúča žiadne opatrenie, najmä použitie liekov obsahujúcich túto látku.

Vitamín D pre ženy

Vitamín D je mimoriadne dôležitý pre ženy v každom veku, pretože sa aktívne podieľa na fungovaní reprodukčných orgánov. Obzvlášť akútna je potreba tejto látky u pacientov, ktorí sú v predvečer menopauzy, alebo už prešli touto líniou. Počas tohto obdobia dochádza k intenzívnej strate vápnikových zlúčenín v tele, ktoré sa jednoducho odplaví z buniek. Dôsledkom toho, ako sme už uviedli, sú vážne problémy s kosťami.

Vitamín D - čo ešte potrebuje pre ženy? Táto látka zabraňuje vážnym poruchám v procese metabolizmu, ktoré môžu spôsobiť takéto nebezpečné patológie u žien, ako sú:

  • polycystické vaječníky;
  • gestačný diabetes mellitus, ktorý spôsobuje vývoj diabetu 2. typu;
  • rôzne gynekologické patológie.

Vitamín D je veľmi dôležitý pre očakávané matky, ako aj pre plod, takže tehotné ženy musia byť predpísané multivitamínové komplexy obsahujúce túto látku.

Výhody pre mužov

Vitamín D 25-OH je tiež dôležitý pre mužov, pretože reguluje fungovanie ich reprodukčného systému. Často často nedostatok tejto látky vedie k spomaleniu spermií a v dôsledku toho k neschopnosti hnojenia vajíčok. O vývoji osteoporózy a osteomalacie vyplývajúcej z nedostatku vitamínu D a čo povedať: to sú najčastejšie patologické príznaky, ktoré sa vyvinú pod vplyvom akútneho a dlhotrvajúceho nedostatku tejto látky v mužskom tele.

Vitamín D pre deti

Je veľmi dôležité vykonať pravidelný krvný test vitamínu D u novorodencov a detí do jedného roka, pretože v tomto období sú kosti lebky posilnené. Najnebezpečnejším ochorením, ku ktorému môže viesť nedostatok tejto látky, je rachita. Ide o nebezpečnú patológiu spôsobenú najmä nedostatkom vápnika, ktorý sa prenáša spolu so štruktúrami tohto vitamínu.

Nemysli si však, že doplnenie rovnováhy tejto látky je liek na všetky choroby. Okrem toho existuje veľa ďalších prvkov, ktoré sú dôležité pre normálne fungovanie tela, takže by ste sa nemali sústrediť len na jeden z nich.

Normálne hladiny vitamínu D v krvi

Rýchlosť vitamínu D v krvi nie je priamo spojená s pohlavím a vekom pacienta. Jeho všeobecne akceptované indikátory sú 75-250 nmol / l. Tieto čísla sa môžu trochu líšiť v jednom alebo druhom smere, v závislosti od sezóny a stravy osoby.

Je dôležité pochopiť, že akékoľvek odchýlky od optimálnych ukazovateľov sú dôvodom pre ďalší výskum. Zvýšenie úrovne tohto prvku, rovnako ako jeho pokles, je vážnou anomáliou, ktorá môže hovoriť o poruchách v práci vnútorných orgánov.

Ako vidíte, miera vitamínu D v krvi u mužov, žien a detí je rovnaká. Dôvody odchýlok od optimálnych indikátorov u týchto skupín pacientov sa však môžu trochu líšiť, takže lekár môže predpísať špeciálnu klinickú štúdiu na ich presné stanovenie.

Prečo je vitamín D 25-OH nízky?

Príčiny nízkych hladín vitamínu D v krvi môžu byť odlišné. Často sú však spojené s vážnymi porušeniami v práci vnútorných orgánov. Najčastejšie patológie, ktoré môžu spôsobiť nedostatok tejto látky, sú:

  • zhoršená funkcia obličiek vrátane zlyhania obličiek;
  • akútne alebo chronické zlyhanie pečene, pri ktorom je znížený obsah vitamínu D 25-OH;
  • chronický nedostatok tejto látky (zriedka, ale stane sa to).

Ak hovoríme o relatívne neškodných príčinách odchýlok od bežných ukazovateľov, potom tieto zahŕňajú:

  • vzácne vystavenie slnku (slnečné svetlo je jedným z najsilnejších zdrojov tejto látky);
  • užívanie liekov zo skupiny barbiturátov, anti-tuberkulózy a laxatívnych liekov;
  • nedostatočnú spotrebu potravín obsahujúcich túto látku.

Miera vitamínu D v krvi žien, mužov a malých detí by mala byť podporovaná konzumáciou vaječných žĺt, hovädziny, sardiniek, makrely a iných druhov rýb. Bohužiaľ, existuje veľmi málo prírodných produktov obsahujúcich túto látku. Ak hovoríme o rastlinách, vôbec ich neobsahujú.

Aby sa udržali hladiny vitamínu D, odporúča sa pre deti rybací olej. Ide najmä o olej z tresčej pečene. Existujú aj špeciálne perorálne kvapky vitamínu D3, ktoré sú dôležité pre tvorbu kostí u novorodenca.

Všetky farmaceutické prípravky by však mali predpisovať výlučne lekár, pretože táto látka môže spôsobiť silné alergické reakcie. Takéto rozhodnutie môže urobiť lekár až po testovaní na vitamín D 25-OH.

Kedy je potrebný test vitamínu D a čo ukazuje?

Ak existujú úzkostné symptómy, ktoré poukazujú na nedostatok tejto látky v tele, pacient musí podstúpiť krvný test na stanovenie hladiny vitamínu D.

Indikácie pre analýzu môžu byť:

  • znížená chuť do jedla;
  • neprimeraná bolesť v oblasti bedrových kostí;
  • nedostatok energie;
  • časté záchvaty difúznej myalgie;
  • časté zlomeniny;
  • porucha spánku.

Na základe týchto príznakov, čo ukazuje krv na vitamín D? Na základe získaných výsledkov lekár môže mať podozrenie, že pacient má nasledovné patológie:

  • rakety (nielen u detí, ale aj u dospelých);
  • osteoporóza;
  • pankreatitída alebo gastritída, ktorá prešla do fázy chronickej choroby;
  • Whippleho choroba a ďalšie.

Čo ešte ukazuje analýza vitamínu D a sú tieto patologické stavy nebezpečné pre zdravie pacienta? Ďalšie patológie, ktoré môžu naznačovať nízku hladinu tejto látky, môžu byť:

  • Burnetov syndróm;
  • hypokalciémia;
  • porážka kostrových kostí, ktorá sa vyvinula na pozadí chronického zlyhania obličiek atď.

Aká je analýza vitamínu D? Táto štúdia sa nazýva vitamín D 25-hydroxy (kalciferol). Existujú aj iné odrody tejto štúdie, ale sú menej časté. Čokoľvek to bolo a rozhodovanie o takejto analýze zostáva pre lekára.

Normu vitamínu D v tele by mala vždy udržiavať osoba s pomocou rôznych prostriedkov - slnenie na slnku, jesť vyššie uvedené jedlo, pričom lieky. Najdôležitejšou vecou nie je, aby situácia prebehla, ak prvý zvonček zvoní, čo naznačuje nedostatok tejto látky v krvi. Pamätajte na to, že akákoľvek choroba je lepšie zabrániť, než sa stráca čas a energia pre dlhodobú liečbu!

Krvný test na vitamín D - čo je potrebné, rýchlosť v krvi mužov a žien

Každý vie o výhodách a význame vitamínu D pre telo. Je potrebná pre vývoj muskuloskeletálneho systému, silu kostí, zubov a nechtov, správny metabolizmus. O tom, odkiaľ pochádza, je tiež známe, že slnko prispieva k jeho syntéze v samotnom tele a tučné ryby a mliečne výrobky doplňujú svoje rezervy zvonka. A ako viete, či je dostatok tohto vitamínu, existuje nadbytok a čo máte robiť, ak je narušená rovnováha? Potrebné informácie je možné získať pomocou špeciálneho krvného testu na vitamín D.

Čo je to krvný test na vitamín D?

Štúdium biologických kvapalín v obsahu určitých chemických zlúčenín v nich poskytuje informácie o stave tela. Nedostatok alebo prebytok vitamínov vedie k vývojovým chybám v ranom veku a vzniku neskorších chorôb. Krvné testy pomáhajú identifikovať konkrétne príčiny a rozvíjať stratégiu liečby.

Čo je to vitamín D?

Pod týmto názvom sa kombinuje skupina špecifických chemických zlúčenín - kalciferoly (6 odrôd), z ktorých najvýznamnejšie sú dva:

  • D2 - On je ergokalciferol, ktorý vstupuje do tela len s jedlom.
  • D3 - cholekalciferol, čiastočne z vonkajšej strany s jedlom, ako aj syntetizované kožnými bunkami na slnku.

Obe zlúčeniny sú provitamíny - látky, ktoré potrebujú podstúpiť určitú chemickú transformáciu predtým, ako začnú vykonávať svoje funkcie. Vstupujú do krvi (z kože v prípade biosyntézy alebo z čreva, kde sú absorbované z potravy), potom do pečene. Aby sa asimiloval vitamín D, tuky musia byť prítomné v potravinách. Navyše, rovnako ako všetky zlúčeniny rozpustné v tukoch, sú schopné akumulovať sa v tukovom tkanive a uvoľňovať podľa potreby.

Aktivácia cholekalciferolu prebieha v dvoch fázach. Po prvé, v pečeňových bunkách je na ňom pripojená hydroxylová skupina a ukáže sa to 25 OH vitamín D alebo kalcidiol, ktorý sa v obličkách zmení na 1,25 (OH)2D3(1,25-dihydroxycholekalciferol) alebo kalcitriol. Po všetkých transformáciách je vitamín pripravený plniť svoje biologické funkcie.

Úloha v tele

Hlavné funkcie vitamínu D zahŕňajú:

  • Zachytenie a zabezpečenie absorpcie takých dôležitých stopových prvkov ako je fosfor a vápnik do krvi. Proces prebieha v tenkom čreve, kde sa uvoľňuje z potravy počas trávenia.
  • Zvýšená transkripcia nukleových kyselín v bunkových jadrách, ktorá prispieva k procesu multiplikácie buniek a znižuje pravdepodobnosť genetických mutácií.
  • Účasť na metabolických procesoch, čím sa zvyšuje imunita a zabraňuje rôznym chorobám srdca, krvných ciev a endokrinného systému (ateroskleróza, diabetes mellitus, autoimunitné patológie priamo súvisia s nedostatkom vitamínu).
  • Regulácia syntézy dôležitých hormónov, ako napríklad paratyroida. Nedostatok kalciferolu vedie k zvýšeniu produkcie paratyroidného hormónu, ktorý naopak inhibuje tvorbu kostného tkaniva.

Vitamín D je preto nevyhnutný pre normálne fungovanie celého organizmu. Zlepšuje imunitnú obranyschopnosť, zaisťuje správny vývoj kostry a fungovanie svalov, reguluje hormonálne zázemie, predchádza ochoreniam kardiovaskulárnych a endokrinných systémov, muskuloskeletálneho systému a pokožky. Okrem toho tvorba a vývoj nádorových nádorov závisí od hladiny vitamínu D.

Indikácie pre analýzu

Kedy je potrebné vykonať krvný test obsahu kalciferolu? Zvyčajne je predpisovaný lekárom (môžete vykonať analýzu vitamínu D sami v platenom laboratóriu) v nasledujúcich prípadoch:

  • retardácia rastu a deformácie kostí u detí;
  • bolesť kostí a kĺbov, osteoporóza u dospelých;
  • časté zlomeniny;
  • fotodermatitída;
  • zvýšené hladiny paratyroidného hormónu;
  • gastrointestinálne ochorenia (tráviace poruchy, kolitída, chronická pankreatitída, Crohnova choroba);
  • systémový lupus erythematosus, najmä s rozsiahlymi léziami kože;
  • zníženie koncentrácií fosforu a vápnika v krvi podľa biochemických štúdií.

Analýza je povinná pred operáciami na kostnom tkanive, zubnej implantácii, ako aj pri ležiacich pacientoch.

Aký je názov krvného testu na vitamín D?

Laboratórne štúdie plazmatických hladín hydroxycholekalciferolu sa môžu nazývať odlišne. Označenia ako 25-OH vitamín D, 25-hydroxykalciferol, 25-OH vitamín D alebo 25 (OH) D sa používajú v rôznych laboratóriách.

Rýchlosť vitamínu D v krvi u žien a mužov

Vo vedeckej komunite už dlho existujú diskusie o tom, aký druh kalciferolu poskytuje maximálne informácie o jeho obsahu v krvi ao tom, aké hodnoty treba považovať za normu. V súčasnosti je najlepšou možnosťou meranie objemu medziproduktu hydroxy-kalciferol-25 OH vitamínu D - v krvnej plazme.

Norma pre osobu, ktorá zabezpečuje zdravie kostí a organizmu ako celku, je ukazovateľ nie nižší ako 30 ng na mililiter. A hoci nebolo možné zistiť pozitívny účinok zvyšovania hladiny, niekedy je interval medzi 75 až 125 ng na mililiter považovaný za optimálny. Pre vitamín D sú hladiny v krvi rovnaké u mužov a žien. Podrobnejšie informácie o najnovšej interpretácii hodnôt - v tabuľke:

Stav vitamínu D

Koncentrácia v plazme, ng / ml

Príčiny a príznaky nedostatku

Medzi odchýlkami od normy je najbežnejší nedostatok vitamínu D. Z možných príčin nedostatku vitamínu sú najvýznamnejšie:

  • Poruchy obličiek, pečene, čriev. Pri dysfunkcii jedného z týchto orgánov je narušený proces absorpcie a transformácie cholekalciferolu na aktívnu formu.
  • Nevyvážená strava, v ktorej sú nielen zdroje vitamínu D nedostatočné, ale aj tuky na jej vstrebávanie.
  • Nízka hladina vitamínu D v krvi žien počas tehotenstva sa často spája nielen so zvýšenou potrebou tela, ale aj s rýchlym prírastkom hmotnosti tehotnej matky. V tomto prípade sa vitamín nezapojuje do metabolizmu a ukladá sa do telesného tuku a vstupuje do krvi v nedostatočnom množstve.
  • Nedostatok pobytu na slnku. Klimatické vlastnosti, v uzavretom oblečení, použitie ochrannej kozmetiky môže viesť k nedostatku cholekalciferolu.

Treba mať na pamäti, že aj pravidelné ožarovanie nezaručuje dostatočnú syntézu vitamínov. Napríklad znečistenie ovzdušia zabraňuje prechodu ultrafialového žiarenia. Ďalej je dôležitá aj vlnová dĺžka: opaľovanie je užitočné ráno a pri západe slnka. Navyše, s vekom as tmavou kožou, proces výroby cholekalciferolu je pomalší.

Nespavosť, únava, strata chuti do jedla, pálenie v krku, znížená zraková ostrosť, poškodenie zubov, vlasov, nechtov a kože, svalové kŕče naznačujú nedostatok vitamínu D v počiatočnom štádiu. Neskôr bolesť v kostiach (a časté zlomeniny), problémy s krvnými cievami a srdce sa môžu spojiť s týmito príznakmi. U detí sa nedostatok prejavuje spomalením rastu a charakteristickým zakrivením končatín v dôsledku osteomalácie (zmäkčovanie kostného tkaniva) - rachitu.

Vitamín D a choroby

Zníženie koncentrácie vitamínu D v krvnom teste sa pozoruje pri rôznych ochoreniach. Vedecké štúdie umožnili zistiť vzťah nedostatku kalciferolov a určitých patologických procesov v tele.

osteoporóza

Tzv. Systémové ochorenie, charakterizované znížením hustoty kostí v dôsledku porušenia minerálneho metabolizmu. Pri krvných testoch dochádza k poklesu vápnika, čo vedie k nedostatku aj prebytku hydroxycholekalciferolu. V dôsledku toho sa kosti stávajú veľmi krehkými, často zlomenými a deformovanými.

Autoimunitné ochorenia

Reumatoidná artritída, lupus erythematosus, roztrúsená skleróza a iné ochorenia spôsobené agresiou imunitného systému vo vzťahu k jeho vlastnému telu priamo súvisia s nedostatkom cholekalciferolov. Nízka koncentrácia vitamínu D v krvi vedie k aktivácii T-lymfocytov, ktoré začínajú bojovať s "cudzími" bunkami.

Adenómy prištítnych teliesok

Nedostatok kalciferolu vedie k zníženiu koncentrácie vápnika v krvi. Prištítne telieska začnú produkovať paratyroidný hormón, ktorý vyplaví minerál z kostí, aby udržal požadovanú rovnováhu. Predĺžená hypovitaminóza vedie k nekontrolovanej proliferácii žliazového tkaniva a tvorbe benígnych nádorov - adenómov.

Malígne nádory

Vitamín D hrá významnú úlohu pri rozvoji rakoviny. V počiatočných štádiách zastavuje bunkové mutácie, spúšťa mechanizmus ich sebestačnosti, zabraňuje rastu nádorov a metastáz. Pokles vitamínu D v krvi vedie k rýchlej progresii malígnych nádorov.

Prítomnosť nádoru môže naznačovať zvýšenie koncentrácie. Zvyčajne sa pozoruje pri rakovine kostí kvôli jej zničeniu. Niektoré typy karcinómov tiež syntetizujú hormón podobný štruktúre ako prištítnej žľaze. Ako odpoveď sa kalciferol uvoľňuje z tukového depa.

Symptómy a príčiny hypervitaminózy

Ak krvný test na vitamín D naznačuje prebytok jeho normálnej koncentrácie, dôjde k intoxikácii s D-vitamínom. Je častejšie pozorovaný u detí (najmä v prvom roku života) ako u dospelých a vyskytuje sa z dvoch dôvodov. Obsah hydroxycholekalciferolu v krvi sa zvyšuje, keď sa užívajú príliš veľké dávky jeho liečiv alebo sa zvyšuje citlivosť. V dôsledku toho sa vápnik ukladá do tkanív, čo prispieva k ich osifikácii a rozvoju rôznych patológií.

Zvýšenie obsahu vitamínu D v plazme sa prejavuje takými príznakmi ako:

  • poruchy spánku;
  • strata chuti do jedla;
  • smäd a suchá pokožka;
  • poruchy trávenia (striedajúca sa zápcha s hnačkou);
  • konštantná horúčka nízkej kvality;
  • tachykardia, kŕče, bolesť kostí a svalov.

Laboratórne krvné testy ukazujú zvýšenie hladín vápnika so súčasným poklesom koncentrácie fosforu, horčíka, draslíka a paratyroidného hormónu. Moč zvyšuje obsah fosforu a vápnika.

Čo robiť s odchýlkami od normy?

Hypervitaminóza je liečená zrušením všetkých prípravkov vitamínu D, korekciou stravy (z toho sú vylúčené výrobky bohaté na cholekalciferol), predpismi kortikosteroidov vitamínov C, E, A a B. Pri nedostatku vitamínu závisí komplex opatrení od príčiny nedostatku. Ak ide o dysfunkciu čreva, obličiek alebo pečene, je potrebná diagnóza a liečba týchto orgánov. V ostatných prípadoch musíte upraviť jedlo, častejšie na ulici za slnečného počasia, aby ste mohli užívať určité lieky.

UV žiarenie

Nedostatok ultrafialového žiarenia je kompenzovaný pravidelným vystavením slnku v ranných a večerných hodinách. Oblečenie by malo byť otvorené, nepoužívajte kozmetiku s UV filtrem. Ľudia so zvýšenou pigmentáciou pokožky (s tmavou pleťou, s tmavou vrstvou kože) potrebujú opáliť dlhšie ako majitelia bledej kože. Treba mať na pamäti, že návšteva solária tiež prispieva k biosyntéze cholekalciferolu, ale taká silná expozícia môže spôsobiť melanóm - rakovinu kože.

diéta

Keď sa strava stane príčinou nedostatku vitamínu D, do potravy sa zavádzajú potraviny bohaté na chole a ergokalciferol. Môžete sa dozvedieť viac o tom, kde a koľko z nich je obsiahnutých v tabuľke.

Produkty, 100 g

Obsah vitamínu D, IU

25-OH vitamín D celkom (25-OH vitamín D2 a 25-OH vitamín D3, celkový výsledok)

Osobitná príprava na štúdium sa nevyžaduje. Je potrebné dodržiavať všeobecné pravidlá prípravy na výskum.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU VÝSKUMU:

1. Pre väčšinu štúdií sa odporúča darovať krv ráno, medzi 8 a 11 hodinou, na prázdny žalúdok (medzi posledným jedlom a odberom krvi by mala byť aspoň 8 hodín, voda sa môže opiť ako zvyčajne), v predvečer štúdie ľahká večera s obmedzením prijímanie mastných potravín. Pre infekčné testy a núdzový výskum je prípustné darovať krv 4-6 hodín po poslednom jedle.

2. POZOR! Špeciálne pravidlá na prípravu viacerých testov: po 12 až 14 hodinách rýchleho pôrodu by ste mali darovať krv na gastrín-17, lipidový profil (celkový cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceridy, lipoproteín apolipoproteín A1, apolipoproteín B); Test glukózovej tolerancie sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok po 12-16 hodinách pôstu.

3. V predvečer štúdie (do 24 hodín) vylúčte alkohol, intenzívne telesné cvičenie, lieky (po porade s lekárom).

4. Za 1-2 hodiny pred darovaním krvi, zdržať sa fajčenia, nepijte šťavy, čaj, kávu, môžete piť ne-sýtené vody. Odstráňte fyzický stres (beh, rýchle lezenie po schodoch), emocionálny vzrušenie. 15 minút pred odberom krvi sa odporúča odpočívať, upokojiť sa.

5. Nevyžaduje sa odovzdávanie krvi na laboratórny výskum bezprostredne po fyzioterapeutických výkonoch, inštruktážnom vyšetrení, röntgenových a ultrazvukových štúdiách, masáži a iných lekárskych výkonoch.

6. Pri monitorovaní laboratórnych parametrov v priebehu času sa odporúča vykonávať opakované štúdie za rovnakých podmienok - v jednej laboratóriu, darovať krv v rovnakú dennú dobu atď.

7. Krv na výskum by mala byť darovaná pred začiatkom liečby alebo nie skôr ako 10-14 dní po ich zrušení. Na posúdenie kontroly účinnosti liečby akýmikoľvek liekmi by sa štúdia mala uskutočniť 7 až 14 dní po poslednej dávke lieku.

Ak užívate lieky, upozornite to svojho lekára.

Vitamín D

Na tejto stránke nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o vitamíne D, bez zbytočných vedeckých informácií. Pochopte, čo je tento vitamín pre ženy, mužov a deti dobré, aké sú príznaky jeho nedostatku v tele a ako naplniť deficit. Prečítajte si, aké lieky a lieky obsahujú vitamín D. Naučte sa, ako ho deťom deťom v detstve a starších. Prečítajte si podrobné pokyny na výpočet dávkovania: denné, terapeutické alebo profylaktické. Podrobne popisuje príznaky a dôsledky predávkovania tohto vitamínu.

Hypertenzia (tlakové rázy) - zabije pacienta vo sne v 89% prípadov! 1,54 milióna infarktov v roku 2016!

Hypertenzia je príčinou "prirodzených" úmrtí v 77-78% prípadov. V absolútnom vyjadrení to je asi 1,54 milióna úmrtí v roku 2016 a 1,49 milióna v roku 2015. Čísla sú naozaj obrovské a desivé!

V súčasnosti jediný liek, ktorý oficiálne odporúča ministerstvo zdravotníctva na liečbu hypertenzie, je Golubitoks.

Vitamín D: podrobný článok

Ženy sa často zaujímajú o to, ako užívať vitamín D počas tehotenstva, ako aj na kozmetické účely - na pokožku, vlasy a nechty. Tento vitamín sa zvyčajne predpisuje deťom na prevenciu rachiet a dospelých proti osteoporóze. Nižšie nájdete všetko, čo potrebujete. Existuje 26 otázok týkajúcich sa vitamínu D, ktoré čitatelia často kladú, a podrobné odpovede na ne. Krvný test na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH) vám umožňuje zistiť, či je v tele dieťaťa alebo dospelého nedostatok vitamínu D. Prečítajte si, kde je možné predložiť túto analýzu, ako ju pripraviť, koľko stojí a aké sú jej normy.

Vitamín D v ľudskom tele

Vitamín D reguluje metabolizmus vápnika a fosforu v ľudskom tele. Nedostatok fosforu prakticky nikto neohrozuje, ale nedostatok vápnika sa môže stať. Významný nedostatok vitamínu D u detí spôsobuje rachity a u dospelých - zmäkčenie kostí a zvýšené riziko fraktúr. Pravdepodobne to tiež spôsobuje problémy so zubami. Okrem absorpcie vápnika a fosforu pôsobí vitamín D na endokrinný a imunitný systém. Môže "zapnúť" a "vypnúť" 100-1250 z 20 000 až 300 000 génov, ktoré má osoba. Možno saturácia tela týmto vitamínom znižuje riziko autoimunitných, onkologických a kardiovaskulárnych ochorení. V súčasnosti existujú vážne štúdie o užitočnosti vitamínu D na prevenciu a liečbu rôznych ochorení.

Pozrite si video o príznakoch a liečbe nedostatku vitamínu D od renomovanej lekára Eleny Malysheva.

Pravdepodobne už viete, že vitamín D je produkovaný v pokožke detí a dospelých vplyvom slnečného žiarenia. Môže byť tiež získaný z niektorých produktov živočíšneho a rastlinného pôvodu. Ďalej v pečeni sa tento vitamín konvertuje na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH). Ak chcete zistiť, či je ľudské telo dobre nasýtené vitamínom D, pre túto látku sa urobí krvný test. V ďalšom kroku sa 25-hydroxycholekalciferol v obličkách premení na aktívnu formu (1,25-dihydroxycholekalciferol), ktorá vykonáva hlavnú prácu. Takže po syntéze v koži musí vitamín D podstúpiť transformáciu, najprv v pečeni a potom v obličkách. Chronická choroba obličiek môže spôsobiť nedostatok tohto vitamínu, aj keď človek postačuje na slnku.

Čo je prospešné pre vitamín D pre ženy, mužov a deti?

Asi 1/3 žien po menopauze trpí vylúhovaním minerálov z kostí. Toto sa nazýva osteomalacia. Po tejto diagnóze je osteoporóza a zvýšené riziko zlomenín. Starší muži majú tiež osteomaláciu a osteoporózu, aj keď menej často ako ženy. Vitamín D sa niekedy predpisuje na profylaxiu a liečbu. Okrem toho schopnosť organizmu syntetizovať tento vitamín pod účinkom slnečného svetla klesá s vekom. Niekoľko vážnych štúdií ukázalo, že vitamín D je dobrý pre pacientov s psoriázou. Môže znížiť riziko rakoviny, autoimunitných a kardiovaskulárnych ochorení. Deti potrebujú vitamín D na prevenciu rachiet a zubných problémov. Toto všetko je podrobne opísané nižšie. Vitamíny D3 alebo D2 nie je možné považovať za všeliek pre všetky choroby. Ale napriek tomu vám bude užitočné dozvedieť sa viac o tomto nástroji.

Normy tohto vitamínu

Normy vitamínu D v krvi sú rovnaké pre dojčatá, deti, dospievajúcich a dospelých, mužov a ženy rôzneho veku.

Oficiálne normy vitamínu D, ktoré dodržiava Americký inštitút lekárstva (2006):

  • akútny deficit - menej ako 12 ng / ml (30 nmol / l) - rachitida sa vyskytuje u detí;
  • nedostatok vitamínu D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • normálne hodnoty sú 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • nadbytok - viac ako 50 ng / ml (125 nmol / l).

Americká asociácia endokrinnej spoločnosti (US Endocrine Society) však trvá na tom, že dávky vitamínu D by mali byť vyššie:

  • závažný nedostatok - menej ako 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • nedostatok 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l);
  • normálne hodnoty sú 30 až 100 ng / ml (75 až 250 nmol / l).

Väčšina profesionálov, ktorí pracujú s vitamínom D, dodržiava pohľad združenia endokrinológov USA. Snažia sa zvýšiť hladinu tohto vitamínu v krvi na 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) u svojich pacientov a účastníkov výskumu. Ukazovateľ 20-29 ng / ml sa nepovažuje za dostatočný.

Na stránkach laboratórií, ktoré vykonávajú krvný test na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH) v krajinách SNŠ, sa tiež považuje indikátor ako rýchlosť nie nižšia ako 30 ng / ml (75 nmol / l).

V priebehu rokov sa dosiahnutie normálnej hladiny vitamínu D stáva ťažším. Pretože v dôsledku starnutia, schopnosť tela produkovať tento vitamín pod pôsobením slnečného svetla sa zhoršuje. Pravdepodobne najdôležitejšou vecou, ​​aby ste mohli užívať vitamín D v starobe. Pre starších ľudí môže byť tento vitamín potrebnejší než tehotné ženy a deti. Tiež bez vitamín D piluliek nemôže robiť čiernych ľudí, ktorí sú nútení žiť v krajinách so zakaleným chladným podnebím. Pretože tmavšia farba kože, tým menej sa tento vitamín vyrába pod pôsobením ultrafialového žiarenia.

Krvný test na 25 (OH) D3

Ak chcete zistiť koncentráciu vitamínu D v krvi, vykonajte analýzu 25-hydroxycholekalciferolu (25-OH). Už viete, že je to látka, ktorá sa vyrába v pečeni a potom sa posiela do obličiek na transformáciu do aktívnej formy. Podrobné informácie nájdete v časti "Vitamín D v ľudskom tele". V krajinách SNŠ vo veľkých mestách môžete vykonať krvný test vitamínu D v súkromných laboratóriách bez odporúčania lekára.

Prečo preberať túto analýzu?

Táto analýza je predpísaná pre podozrenie na rachity u detí, osteomaláciu a osteoporózu u dospelých. Tiež sa robia na diagnostiku niektorých vážnych, ale zriedkavých chorôb. Hlavná vec spočíva v tom, že pomáha vybrať optimálnu dávku liekov a doplnkov stravy. Vykonajte tento test skôr, ako začnete užívať vitamín D. Potom to znova urobte. Môže sa ukázať, že musíte zvýšiť dávku alebo naopak prestať užívať doplnky. Ak je to možné, vykonajte tento test a použite jeho výsledky a nezačať náhodne užívať vitamín D3 alebo D2.

Kde môžem získať test na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH)? Ako sa na to pripraviť?

V krajinách SNŠ existuje niekoľko rozsiahlych sietí súkromných laboratórií, ktoré pôsobia vo veľkých a stredných mestách. Je lepšie urobiť krvný test na prítomnosť vitamínu D v jednom z týchto laboratórií. Pretože používajú moderné dovážané zariadenia, ktoré poskytujú presné výsledky. Analýza 25-hydroxycholekalciferolu (25-OH) nie je nevyhnutná na to, aby ste preniesli prázdny žalúdok, pokiaľ s ním nebudete robiť viac výskumu. Navyše by sa nemalo uhasiť seba alebo dieťa s smädom. Žiadne pracoviská laboratórií nie sú požiadané, aby piť šumivú vodu a nefajčili 30 minút pred vykonaním tejto analýzy.

Koľko stojí krvný test na vitamín D (25-OH)?

Krvný test na vitamín D nie je najlacnejší, ale stále cenovo dostupný vďaka konkurencii medzi laboratóriami. Presnú cenu nájdete na webovej stránke siete laboratórií, kde budete túto analýzu robiť. V rôznych zdravotníckych organizáciách sa jeho cena mierne líši.

Príznaky nedostatku vitamínu D

Mierny nedostatok vitamínu D v tele nespôsobuje žiadne akútne symptómy u detí alebo dospelých. V podmienkach nedostatku tohto vitamínu sa vápnik konzumovaný v potravinách zle absorbuje v čreve. Telo musí vypláchnuť minerál z kostí, aby udržalo stabilnú hladinu v krvi. V opačnom prípade bude prenos signálov medzi tkanivami zlomený a osoba zomrie. Podrobnosti nájdete v článku "Vápnik v ľudskom tele". Produkcia paratyroidného hormónu sa zvyšuje, čo stimuluje premenu vitamínu D v obličkách na aktívnu formu. Keďže hladina vápnika v krvi je stále takmer rovnaká, neexistujú žiadne zjavné príznaky nedostatku tohto vitamínu. Môžu existovať nejasné príznaky, ktoré sa dajú ľahko pripísať nadmernej práci alebo vírusovej infekcii. Iba v závažných prípadoch sa postupne vyvíjajú ochorenia kostry.

Aké ochorenia súvisia s nedostatkom tohto vitamínu?

Vitamín D je potrebný nielen pre deti, ale aj pre dospelých, takže vápnik je usadený v kostiach a zabezpečuje ich silu. Výrazný nedostatok tohto vitamínu môže spôsobiť rachity u detí a u dospelých - osteomaláciu, zmäkčenie kostí. Pre osteomaláciu by mala byť závažnejšia diagnóza - osteoporóza. V dospelosti sa zastaví rast kostí, ale výmena vápnika v nich pretrváva. Preto nedostatok vitamínu D neprechádza bez stopy nielen pre deti, ale aj pre dospelých. Tiež nedostatok tohto vitamínu môže spôsobiť slabosť a záchvaty bolesti v rôznych svaloch. To je častý problém východných žien, ktoré sú nútené nosiť príliš zatvorené oblečenie, čím úplne blokujú prístup slnečného žiarenia k pokožke. Možno nedostatok vitamínu D zvyšuje riziko vzniku rakoviny a autoimunitných ochorení. To ešte nebolo preukázané.

Ako vyplniť nedostatok vitamínu D v tele?

Ak chcete kompenzovať nedostatok vitamínu D v tele, je najlepšie začať tráviť viac času na slnku. Stačí stačiť slnko, tvár a ruky 15 minút, 2-3 krát týždenne. Každý takýto postup zabezpečuje, že v pokožke vznikne približne 1000 IU vitamínu D. Ak zostanete na slnku alebo v soláriu dostatočne dlho, aby sa vaša pokožka mierne zčervenala, vaše telo okamžite dostane 10 000 až 15 000 IU tohto vitamínu. Nie je potrebné dlho opaľovať a okrem toho spaľovať a poskytovať svojmu telu vitamín D v dostatočnom množstve.

Ľudia žijúci v krajinách s zakalenou klímou alebo v mestách, ktoré majú smog, nemusia byť schopné syntetizovať dostatok vitamínu D s vystavením slnku. V takýchto prípadoch musíte tento vitamín užívať v liekoch. Predbežne urobte krvný test na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH) a poraďte sa so svojím lekárom. Naplniť nedostatok vitamínu D v tele u dospelého alebo dieťa s jedlom je ťažké. Len malé množstvo živočíšnych produktov obsahuje tento vitamín a v rastlinných potravinách je takmer neprítomné. Ale kapsuly vitamínu D3 alebo D2 nie sú drahé a pomáhajú veľa. Pri správnej dávke nespôsobuje nežiaduce účinky.

Čo prispieva k tvorbe vitamínu D v tele?

Tvorba vitamínu D v tele prispieva k eliminácii rizikových faktorov pre jej nedostatok. Je ideálny na to, aby ste žili v krajinách, kde je veľa slnka po celý rok, alebo sa môžete vydať do teplej krajiny na zimovanie. Preskúmajte príznaky nedostatku horčíka v tele, a ak ich máte, užite tablety z horčíka. Je to dôležitejší minerál ako vápnik. Nachádza sa v mnohých enzýmoch, ktoré sa podieľajú na metabolizme vitamínu D. U ľudí s nadváhou sa vitamín D môže uchovávať v zásobách tuku namiesto toho, aby sa podieľal na metabolizme. Títo ľudia musia tráviť viac času na slnku alebo užívať vitamín D3 (cholekalciferol) vo vyšších dávkach. Zlyhanie obličiek a zápalové ochorenie čriev môžu interferovať s metabolizmom vitamínu D. Tiež si uvedomte, že schopnosť tela syntetizovať tento vitamín klesá s vekom. Každých pár mesiacov vykonajte krvný test na 25-hydroxycholekalciferol (25-OH). Podľa jeho výsledkov zvyšujte alebo znižujte trvanie expozície na slnku alebo dávku liekov tak, aby hladina tejto látky v krvi bola normálna - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Aké produkty obsahujú

Bohužiaľ, veľmi málo potravín obsahuje vitamín D. Ide o vaječné žĺtky, hovädzie pečeň a niektoré druhy rýb. Vitamín D v potravinách sa nachádza v malých množstvách. Existuje napríklad len 41 IU v jednom kuracím vajci. Aby dospelý dostal dennú dávku 800 IU, musíte jesť 20 vajec. Je takmer nemožné jesť toľko jedál bohatých na vitamín D, ktoré plne zabezpečia telo. Samozrejme, príroda si myslela, že dostanete tento vitamín kvôli tomu, že sa nachádzate na slnku a v menšej miere z potravinových zdrojov. V západných krajinách sú potraviny umelo obohatené vitamínom D. Je to odtučnené mlieko, jogurt, margarín, pomarančový džús, obilniny. V rusky hovoriacich krajinách je nepravdepodobné, že by ste našli také obohatené výrobky.

Aké ryby sú bohaté na vitamín D?

Vitamín D je bohatý na nasledujúce ryby a morské plody: losos, sardinky, makrela, treska pečene, tuniak, mečúň. Rybí olej a omega-3 mastné kyseliny v kapsulách môžu obsahovať tento vitamín a nemusia obsahovať, v závislosti od surovín, z ktorých sa pripravujú. Prečítajte si pokyny na použitie a informácie na obale. Najviac bohatý na vitamín D je rybí olej vyrobený z tresčej pečene.

Čo zeleninu obsahuje vitamín D?

Žiadna zelenina neobsahuje vitamín D. Rastlinné zdroje tohto vitamínu pre vegetariánov sú 3 málo známe druhy húb, ktoré sú umelo pestované na Západe. Je nepravdepodobné, že ich nájdete v rusky hovoriacich krajinách. Okrem húb vegetariáni konzumujú sójové mlieko a pomarančový džús obohatený kalciferolom.

Prípravky obsahujúce vitamín D

Lieky a výživové doplnky môžu obsahovať vitamín D v jednej z dvoch foriem:

  • Vitamín D2 - ergokalciferol - sa vyrába pomocou kvasníc z rastlinných zdrojov;
  • Vitamín D3 - cholekalciferol - je syntetizovaný zo živočíšnych produktov, nie je vhodný pre vegetariánov.

Oba formy vitamínu D sú považované za ekvivalentné. U ľudí prechádzajú transformáciou, najprv v pečeni a potom v obličkách, aby sa stali aktívnymi 1,25-dihydroxyvitamínom D (kalcitriol). Oficiálne publikácie spravidla tvrdia, že ergokalciferol a cholekalciferol pôsobia rovnakým spôsobom. Alternatívna medicína tvrdí, že vitamín D3 je lepšie absorbovaný ako D2. Väčšina liekov a výživových doplnkov ju obsahuje. V lekárni môžete kúpiť lieky obsahujúce vitamín D3 a vápnik pod jedným krytom. Napríklad Calcium D3 Nycomed alebo Complivit Calcium D3.

Vitamín D2 má zmysel prijať iba presvedčených vegetariánov. Stojí to výrazne viac ako D3. Nájdenie a nákup vitamínu D2 (ergokalciferolu) v rusky hovoriacich krajinách môže byť ťažké. Je ľahšie si ju objednať z USA prostredníctvom známeho obchodu iHerb.Com.

Ako sa vitamín D stáva aktívnou formou

Predávkovanie liekov a výživových doplnkov obsahujúcich vitamín D je mimoriadne nepravdepodobné. Je to možné len vtedy, ak užívate dávky viac ako 10 000 IU denne po mnoho dní za sebou. Desiatky článkov v lekárskych časopisoch opisujú štúdie, v ktorých ľudia užívali 150 000 IU naraz a toto im nepoškodilo. Napriek tomu je lepšie užívať malú dávku každý deň ako veľkú dávku po niekoľkých týždňoch. Príznaky predávkovania: slabosť, bolesť hlavy, ospalosť, nevoľnosť, vracanie, suchosť v ústach, kovová chuť, zápcha, bolesť svalov, smäd, zvýšená tvorba moču, podráždenosť, zvýšené hladiny vápnika v krvi a moči, anémia, a obličiek, kardiovaskulárnu nestabilitu, abnormálnu funkciu pečene a funkciu obličiek. Tieto príznaky môžu pretrvávať niekoľko mesiacov po ukončení liečby vitamínom D. Opäť zdôrazňujeme, že predávkovanie a vedľajšie účinky sú mimoriadne nepravdepodobné pri užívaní tohto vitamínu menej ako 10 000 IU denne.

Ako najlepšie užívať vápnik a vitamín D - spoločne alebo samostatne?

Vitamín D reguluje vstrebávanie vápnika telom. Ak tento vitamín nestačí, potom sa vápnik v čreve takmer neabsorbuje, bez ohľadu na to, koľko človek jedie. Na prevenciu rachiet u detí a osteoporózy u dospelých predpisujú lekári často vápnik a zároveň vitamín D. Obidve tieto látky sa môžu užívať spoločne alebo oddelene. To prakticky neovplyvní výsledok liečby. V rusky hovoriacich krajinách sú obľúbené kombinované tablety Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 a ich analógy. Tieto lieky sú vhodné pre dospelých a deti. Sú k dispozícii vo forme ovocných ochucovacích tabliet. Niekedy ľudia pijú vápnik, ale nechcú používať vitamín D kvôli obavám z predávkovania. V tomto prípade si prečítajte článok "Vitamíny s vápnikom". Vysvetľuje rozdiely medzi uhličitanom, glukonátom a citrátom vápenatým. Potom budete schopný kompetentne rozhodnúť, ktorý liek je najvhodnejší a akú dávku.

Mohla by existovať alergia na tento vitamín?

Matky si často sťažujú, že ich deti majú alergiu na vitamín D. Jej hlavné príznaky sú sčervenanie kože, vyrážka, svrbenie. Západné publikácie hovoria, že alergie na tento vitamín sú veľmi zriedkavé. Pravdepodobne vo väčšine prípadov príznaky, ktoré sa mýlia s alergiou, vyplývajú z predávkovania. Na stránke, kde sa nachádzate, nájdete podrobné pokyny na výpočet vhodnej dávky pre deti a dospelých. Preskúmajte tieto informácie starostlivo.

Výpočet dávky: denná, terapeutická, profylaktická

Pred užívaním liekov alebo výživových doplnkov obsahujúcich vitamín D musíte určiť vhodnú dennú dávku. Je to žiaduce urobiť podľa výsledkov krvného testu pre 25-hydroxycholekalciferol (25-OH). Rýchlosť tohto indikátora je 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) pre ľudí v akomkoľvek veku. Je to rovnaké pre deti a dospelých, mužov aj ženy. Ľudia, ktorí majú 25-hydroxycholekalciferol v krvi menej ako 30 mg / ml (75 nmol / l), by mali chodiť na slnko častejšie. A ak žijete v zamračenej klíme alebo je ťažké tolerovať jesenné-zimné obdobie, potom vám vitamín D doplnky v kapsulách pomôžu. Krvný test na 25-hydroxycholekalciferol je dostupný v krajinách SNŠ vo veľkých a stredných mestách. Nebuďte leniví, aby ste túto analýzu urobili, nešetrujte na ňu. Použite ho na stanovenie optimálnej profylaktickej dávky vitamínu D3 alebo D2. Pri vymenovaní terapeutickej dávky môžete potrebovať viac krvných testov na parathormón, sérový vápnik, rôntgenové kosti a ďalšie testy.

Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

Akné je chronická dermatóza tváre, chrbta a hrudníka. Táto kožná lézia sa často nachádza pod takými názvami ako akné, seborrhea, akné, bežné (vulgárne) akné.Akné je dôsledkom interakcie viacerých patologických faktorov, ktoré vedú k zvýšeniu produkcie mazových sekrétov, zahusteniu stratum corneum na mazové žľazy, nepravidelnému exfoliácii týchto mŕtvych buniek a zablokovaniu folikulárneho kanálika s nadsadenými šupinami.

Progesterón je jedným z ženských pohlavných hormónov, ale krvný test je predpísaný nielen pre ženy, ale aj pre mužov. Kedy sa to robí a prečo? Toto je vysvetlené nižšie.

Niektoré ochorenia štítnej žľazy (endemický chudák, autoimunitná tyroiditída) vyžadujú od pacienta náhradnú liečbu, pretože telo nie je schopné plne vykonávať svoju endokrinologickú funkciu a nemôže poskytnúť telu dostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy.