Hlavná / Cysta

Folikulostimulačný hormón: normálne a abnormality

Folikulostimulačný hormón - hormón, ktorý stimuluje rast a dozrievanie folikulu u žien, ako aj zrenie spermií u mužov.

Keďže endokrinné bunky predného laloku hypofýzy sú nazývané gonadotropy, hormóny, ktoré produkujú, sa nazývajú gonadotropné. FSH, prolaktín, LH - gonadotropné hormóny. Ich pôsobenie súvisí s pokračovaním druhu.

Folikulostimulačný hormón sa produkuje u žien a mužov. U mužov sa hormón FSH aktivuje:

  • rast semenníkov;
  • rast semenných kanálkov;
  • syntéza proteínu, ktorý viaže pohlavné hormóny;
  • spermatogenézy.

V tele žien tento hormón zvyšuje:

- konverzia testosterónu na estrogén;

- rast folikulov na vaječníkoch;

Fázové cykly a hladiny FSH v tele

Fázy menštruačného cyklu a úroveň produkcie hormónov

V prvý deň menštruácie začne folikulárna fáza (v niektorých zdrojoch sa nazýva estrogénna). Počas tohto obdobia sa tento hormón uvoľní. Stimuluje vývoj folikulu na vaječníku.

Pod pôsobením iného luteinizačného hormónu hypofýzy začínajú folikulové bunky sekrétovať estrogény.

Estrogény sú steroidné hormóny, ktoré ovplyvňujú chémiu a fyziológiu tela vrátane rastu tkanív a sexuálnych funkcií.

Keď hladina estrogénu v tele stúpa v strede cyklu, hypofýza vylučuje veľké množstvo LH a teraz v malom množstve - folikuly stimulujúceho hormónu, ktorého rýchlosť sa v týchto dňoch znižuje.

Druhá fáza cyklu - ovulácia - začína, keď koncentrácia LH dosiahne určitý bod.

Folikulová vývrtka a vaječná bunka vychádzajú z nej, pripravené na hnojenie. Vajíčka sa posiela do maternice - "stretne sa" so spermou a roztrhnutý folikul sa stáva žltým telom.

Bezprostredne po fáze ovulácie začína luteálna fáza. Počas tohto obdobia sa prasknutý folikul zmení na žlté telo.

Luteum korpusu začína produkovať progesterón (steroidný hormón). Vysoká hladina steroidov blokuje produkciu hormónov hypofýzy. Ak sa počas ovulácie nevyskytne oplodnenie, poškodí sa corpus luteum. Preto hladina steroidných hormónov klesá. Keď sa hladina steroidov v tele stane nízka, hypofýza začne vylučovať folikuly stimulujúci hormón a začne opäť folikulárna fáza a menštruačný cyklus sa opakuje.

Ak sa vyskytne koncepcia, hypofýza vylučuje hormón horiogonín. Choriogonín sa tiež nazýva hCG (ľudský chorionický gonadotropín). Je to tehotenský test, ktorý na ňu reaguje. Choriogonín začína vystupovať dva týždne po ovulácii a stimuluje vývoj corpus luteum. Hormon progesterón, ktorý produkuje corpus luteum, pripravuje maternicu na tehotenstvo. Úroveň steroidných hormónov - estrogén a progesterón - sa výrazne zvyšuje počas tehotenstva.

Folikulárna fáza menštruačného cyklu

Folikulárna fáza je tak nazvaná, pretože sa počas tohto obdobia začína rozvíjať niekoľko folikulov. Aby mohla prísť folikulová fáza, hypofýza vylučuje FSH hormón.

Približne na 6-7. Dni folikulárnej fázy sa uvoľní jeden folikul, ktorý sa naďalej rozvíja a rozvíja. Asi dva týždne dozrieva vajcovitá bunka, ktorú musí spermie oplodniť.

Od začiatku folikulárnej fázy až po ovuláciu sa množstvo estrogénu postupne zvyšuje. Fólia folikulov končí. Ak majú ženy 28 dní od prvého dňa menštruácie na začiatok nasledujúcej menštruácie, potom folikulárna fáza trvá 14 dní. Ak je menštruačné obdobie dlhšie, potom folikulárna fáza cyklu príde neskôr.

V laboratóriách sa hormóny LH a FSH merajú v medzinárodných jednotkách na liter. Ak chcete prejsť analýzu pre FSH, prolaktín, LH a ďalšie hormóny potrebujú pôst. Analýza folikuly stimulujúceho hormónu sa uskutočňuje na 3-5. Deň cyklu (obdobie folikulárnej fázy).

Rýchlosť FSH u žien sa mení počas celého menštruačného cyklu:

folikulárna fáza cyklu - 2,8-11,3 mU / l;

ovulačná fáza cyklu je 5,8-21 mU / l;

Luteálna fáza cyklu je 1,2 až 9 mU / l.

Normálna hladina FSH u mužov by mala byť v rozmedzí 1,37-13,58 mU / l. Pri znížení hladiny FSH u dieťaťa môže dôjsť k spomaleniu puberty.

Ak analýza u žien vykazuje nedostatočné množstvo tohto hormónu, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • nedostatočné obdobia;
  • nedostatok ovulácie;
  • neplodnosť;
  • atrofia mliečnych žliaz a pohlavných orgánov.

Príčinou zníženej hladiny FSH u žien môže byť obezita a syndróm polycystických vaječníkov, ako aj narušenie práce hypotalamu.

Nízky FSH u mužov indikuje:

  • impotencia;
  • nedostatok spermií v semenách;
  • testikulárna atrofia.

U mužov môže byť nízka hladina tohto hormónu spôsobená nedostatočnou funkciou hypofýzy.

Pri nízkej hladine FSH majú muži aj ženy zníženú sexuálnu túžbu, znížený rast vlasov na tele (sekundárne sexuálne charakteristiky), pokrčená koža.

Keď je hladina FSH zvýšená, ženy môžu:

  • krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou;
  • chýba mesačne.

Zvýšený FSH je normou u žien počas menopauzy.

  • nedostatok ovariálnej funkcie;
  • nádor hypofýzy;
  • alkoholizmus;
  • endometriálne cysty;
  • vystavenie röntgenovému žiareniu.

Muž môže mať zvýšený FSH s:

  • zhoršená práca pohlavných žliaz (vrátane zápalu semenníkov);
  • zvýšené množstvo mužských hormónov;
  • Ožiarenie röntgenovým žiarením;
  • zlyhanie obličiek;
  • alkoholizmus;
  • nádory hypofýzy;
  • užívanie určitých liekov.

Pomer FSH a LH

Schopnosť pokračovať v pretekoch sa nazýva plodnosť. Táto schopnosť určuje pomer FSH a LH. Ak chcete zistiť tento pomer, musíte rozdeliť množstvo LH podľa FSH.

Pomer FSH a LH: normálny

V rôznych obdobiach života sa pozorujú kolísania hladín FSH a LH - norma závisí od veku ženy.

Pred pubertou sa hormóny LH a FSH uvoľňujú v rovnakom množstve: ich pomer je 1: 1.

Po roku menštruácie - pomer môže rásť na 1,5: 1.

O dva roky neskôr a pred začiatkom menopauzy je norma FSH 1,5-2 krát nižšia ako norma LH.

Ak sú hormóny LH a FSH v pomere 2,5, znamená to:

  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • nádor hypofýzy;
  • vyčerpanie vaječníkov.

Kedy a prečo sa má testovať na FSH, LH, prolaktín?

Základom ľudského zdravia je kvalitatívne fungujúci endokrinný systém, pretože s harmonickou prácou hormónov je všetko v tele maximálne zamerané na celý život a jeho pokračovanie.

So stabilným zdravým endokrinným stavom sa vyskytujú menej problémov s určitými orgánmi, pokožkou, cievami, blahobytom a reprodukciou.

Aby sme mali čas na nápravu vzniku hormonálnej poruchy v čase, mali by sme pozorne pristupovať k hodnoteniu zdravia človeka a vedieť, ktorý hormón je zodpovedný za jednu alebo druhú funkciu v tele.

Preto sa najčastejšie odporúčajú hormóny FSH, LH a prolaktín na vyhodnotenie v prípade ženskej a mužskej neplodnosti. Kedy získať testovanie na tieto hormóny a prečo, prečítajte si ďalej.

Kedy sú potrebné laboratórne testy?

Pokiaľ ide o hodnotenie hormonálneho stavu, aby sa nevykonali zbytočné a nákladné analýzy, odporúča sa jasne formulovať problém, ktorý vznikol, pretože každý hormón má svoju vlastnú úlohu a rutinná diagnóza hormónov FSH, LH, prolaktínu a testosterónu nie je znázornená.

Laboratórna diagnostika je potrebná:

  • v klinickom zobrazení hormonálne poruchy (poruchy rastu, vývoj, problémy s celkovým blahobytom, vypadávanie vlasov, nadmerný rast vlasov, nízka alebo nadváha);
  • s neplodnosťou;
  • s obvyklým potratom;
  • pred predpisovaním hormonálnych liekov na antikoncepciu.

Ak je klinický prejav hormonálnej nerovnováhy potrebný na zamerať sa na konkrétny problém. Napríklad s nadváhou alebo podváhou sú hormóny štítnej žľazy, inzulín podané, glukóza sa odhaduje v plazme a vo fyziológii človeka alebo v ochlpení tela je potrebné darovať hormóny v súlade s fázami cyklu.

Predpokladajme hormonálny problém ženskej neplodnosti za neúspešné pokusy o získanie potomkov, môžete s nepravidelným menštruačným cyklom a / alebo nedostatkom ovulácie (ovulácia počas troch cyklov nie je potvrdená testami, ultrazvukom a bazálnou teplotou).

V tomto prípade žena užíva prolaktín, FSH, LH a hormóny štítnej žľazy v cyklických dňoch, v niektorých prípadoch aj estradiol a androgény (zvyčajne 17C). Často, ak je produkcia štítnej žľazy narušená štítnou žľazou, postačí to napraviť liekom - a všetky ostatné hormóny sa tiež vrátia do normálu.

Mužská neplodnosť sa dá predpokladať s nízkou spermiou. Potom z hormonálneho spektra je potrebné pozrieť sa na FSH, LH, prolaktín, testosterón a hormóny štítnej žľazy.

V prípade potratu je potrebné vyhodnotiť mieru progesterónu u ženy v druhej fáze cyklu a hormónov štítnej žľazy. To postačuje, ak má žena jasný menštruačný cyklus a akoukoľvek metódou je potvrdená ovulácia.

Koncentračný test estradiolu

Estradiol je ženský pohlavný hormón, ktorý je vo všeobecnosti zodpovedný za feminizáciu. Pri zvýšenej hladine estradiolu u mužov sa pozoruje neplodnosť, vývoj ženského typu a u žien kolísanie hormónu môže tiež viesť k porušeniu reprodukčnej funkcie, k poškodeniu kože a vlasov. Estradiol sa zvyšuje v niektorých typoch onkológie.

Analýza je uvedená spolu s FSH (rovnako ako LH a prolaktín) s:

  • porušenie menštruačného cyklu, menopauza;
  • podozrenie na novotvar (od cystov po onkológiu) semenníkov, vaječníkov, maternice;
  • poruchy hmotnosti (často pozorované s TSH a tyroxínom);
  • ženská neplodnosť;
  • mužská feminizácia.

Krvný test na progesterón

Progesterón je hormón, ktorý produkuje corpus luteum vaječníkov po uvoľnení zrelého vajíčka. Pri vysokej kvalite ovariálnej práce sa progesterón produkuje od 10 do 16 dní v druhej fáze cyklu, rovnako ako počas tehotenstva, aj naďalej.

Progesterón je prirodzene nízky v prvej fáze cyklu pred ovuláciou a tiež 14-16 dní po ovulácii, jeho hladina klesá bez prítomnosti tehotenstva alebo implantácie poškodeného oplodneného vajíčka.

Progesterónový test je indikovaný pre:

  • potrat v prvom trimestri;
  • dĺžka fázy 2 cyklu je kratšia ako 10 dní;
  • diagnostikovanie ženskej neplodnosti;
  • porušenie menštruačného cyklu.

U mužov nemá progesterónový test takmer žiadnu diagnostickú hodnotu.

Analýza pre FSH

Folikulostimulačný hormón je zodpovedný za stimuláciu dozrievania zárodočných buniek v tele a tiež predovšetkým za pohlavný vývoj. Počiatočné obdobie spermatogenézy je spôsobené najmä týmto hormónom, u žien FSH pomáha folikulu s vajíčkom rásť a keď sa v plazme objaví kritická hodnota a luteinizačný hormón, dochádza k ovulácii.

  • muži so slabou výkonnosťou spermogram, hypogonadizmus;
  • ženy s menštruačnými poruchami, podozrenie na menopauzu, neplodnosť, pri neprítomnosti ovulácie.

Zmeny hladín FSH, LH, progesterónu a estradiolu v 1 cykle

Folikulostimulačný hormón závisí vo veľkej miere od hormónov štítnej žľazy, preto by sa mali diagnostikovať v spojení s týmito hormónmi. Okrem toho, hodnotenie FSH u žien sa má vykonať dvakrát v cykle bez toho, aby sa zanedbal luteinizačný hormón.

Analýza pre LH

Luteinizačný hormón je hormón zodpovedný za stimuláciu rastu folikulov s vajíčkami u žien, kde je jeho maximálna koncentrácia v plazme spúšťačom ovulácie a u mužov je tento hormón zapojený do konečného štádia spermatogenézy.

Hodnotenie tohto hormónu je primárne preukázané pre neplodnosť, mužské aj samičie, a nezávisí od charakteristík spermií. Hormón sa hodnotí spolu s FSH, u žien dvakrát za cyklus.

Pravidlá výskumu

Ak chcete správne posúdiť endokrinný stav, je dôležité pamätať si na tri veci.

  • Prvé - hormóny sú cyklické a ich sekrécia je optimálne stanovená skoro ráno od 8 do 11, na prázdny žalúdok, prednostne sa vyhnú stresovým situáciám a nadmernému fyzickému namáhaniu.
  • Druhá je, že hormóny sú ovplyvňované liekmi, ktoré človek berie - jednorazovo alebo po celú dobu;
  • A tretí bod - žena produkuje hormóny cyklicky, takže posúdenie jej množstva na nesprávny deň cyklu môže viesť k nesprávnym výsledkom, nesprávnemu a potenciálne nebezpečnému ošetreniu!

Samozrejme, pri vážnom zlyhaní menštruačného cyklu je niekedy nemožné, aby žena započítala deň a iba v tomto prípade sa všetky potrebné hormóny podávajú raz denne (rovnako ako u mužov).

Moderné laboratóriá sú vybavené označením koncentrácie hormónov fázami cyklu, čo značne zjednodušuje diagnózu, a to aj pri chybnom výbere dátumu dodania.

Pre diagnózu by sa však mali dodržiavať pravidlá cyklického dodávania hormónov:

  • progesterón sa stanovuje v deň 7 po ovulácii;
  • TSH a tyroxín nezávisia od dňa cyklu, ale je optimálnejšie vykonať štúdiu, ktorá nie je ovuláciou;
  • FSH a LH, v závislosti od účelu, sú pozorované buď v prvých 7 dňoch, alebo dvakrát v dňoch 10-13 a 7. deň po ovulácii;
  • estradiolu, prolaktínu, testosterónu počas folikulárnej fázy - na 6-7 denný cyklus.

Laktropínový hormón sa produkuje v ženskom aj mužskom tele. Zvýšený prolaktín - príznaky u žien a mužov a možné dôsledky budú uvedené v článku.

Aké sú dôvody zvýšenia hladín progesterónu u žien, zvážte túto stránku.

A v tejto téme http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html podrobne analyzovať, ako správne preniesť analýzu prolaktínu a kedy je lepšie urobiť.

Tabuľka porovnávania hormonálnych koncentrácií

Existujú referenčné hodnoty, ktoré sa budú riadiť akýmkoľvek lekárom:

Účinok hormonálnych hladín na reprodukčnú funkciu žien

Riadiacim centrom endokrinných žliaz je hypotalamus. Ovplyvňuje metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Opravuje funkciu pohlavných žliaz, a teda aj reprodukčnú funkciu. V hypotalamu je interakcia dvoch systémov ľudského tela: nervového a endokrinného. V mozgovom kmeni je hlavná endokrinná žľaza - hypofýza. Vo svojom prednom laloku vzniká množstvo hormónov: luteinizačný (LH), folikuly stimulujúci (FSH) hormón a prolaktín. Ide o gonadotropné hormóny, ktoré sú zodpovedné za reprodukčnú aktivitu. Syntéza estradiolu podporuje FSH, zatiaľ čo prolaktín stimuluje produkciu hormónu corpus luteum.

Funkcia prolaktínu a folikuly stimulujúceho hormónu FSH

Folikulostimulačný hormón je gonadotropný. Prispieva k normálnemu dozrievaniu folikulu. Je syntetizovaná prednou hypofýzou. Hormón FSH u žien sa uvoľňuje v intervaloch troch alebo štyroch hodín. Pod vplyvom vo vaječníkoch sa produkujú estrogény. Hormón LH, ktorý produkuje predný lalok hypofýzy, v ženskom tele stimuluje vývoj corpus luteum. Prolaktín tiež ovplyvňuje syntézu progesterónu.

Pomer LH a FSH závisí od fázy menštruačného cyklu. V prvej polovici sa produkuje viac FSH, v druhom - LH a luteotropný hormón. Dominantný folikul a corpus luteum sa vyvinú pod vplyvom LH aj FSH, avšak sú v rôznych koncentráciách. Po dozretí folikulu sa intenzívne produkuje folikulárny hormón, ktorý pozastavuje produkciu FSH hypofýzou. Počas tohto obdobia začne hypofýza intenzívne produkovať LH, čo je potrebné pre následnú ovuláciu. Sekrecia prolaktínu sa zvyšuje, čo vedie k inhibícii produkcie LH, vďaka čomu sa množstvo FSH u žien znižuje.

FSH, LH a prolaktín

Norma FSH u žien závisí od fázy cyklu. Takže od druhého do piateho dňa cyklu je jeho koncentrácia v krvi v rozmedzí od 3,5 do 12,5 mMe / ml. Fáza ovulácie prebieha od trinásteho do pätnásteho dňa. Norma FSH je 4,7 až 21,5 mMe / ml. V luteálnej fáze sa hladina FSH znižuje a pohybuje sa v rozmedzí od 1,6 do 9 mMe / ml.

Počas menopauzy sa FSH stanovuje v rozmedzí od 25 do 100 mmol / ml. U mužov sa pohybuje od 1,4 do 13,28. V prípade odchýlky od úrovne stanovených noriem sa v ľudskom tele vyskytujú porušenia a poruchy. Takáto odchýlka môže byť vysoká alebo nízka FSH.

Kedy je hladina FSH znížená? Nízka hladina hormónu u žien môže byť dôsledkom zvýšenia koncentrácie estrogénu. To prispieva k uvoľňovaniu väčšieho množstva luteinizačného hormónu (LH). V prípade vysokej koncentrácie LH je produkcia folikulínu znížená. Znížený FSH môže byť u mužov. To naznačuje možnú atrofiu semenníkov, erektilnú dysfunkciu alebo nedostatok sekrécie spermií. Ak analýza prolaktínu a FSH ukazuje, že ich počet je znížený, ženy môžu mať pokles mliečnych žliaz, hypopláziu pohlavných orgánov. Stávajú depresívne, čo v niektorých prípadoch vedie k bipolárnej afektívnej poruche.

Zníženie koncentrácie FSH v krvi prispieva k syndrómu polycystických vaječníkov, čo spôsobuje neplodnosť. V polycystických vaječníkoch nie sú niektoré folikuly nikdy zrelé. To vedie k nadmernej ovariálnej produkcii estrogénu a samozrejme hypofýza nie je schopná syntetizovať dostatočné množstvo prolaktínu a FSH.

Avšak koncentrácia folikuly stimulujúceho hormónu v krvi sa môže zvýšiť. Keď je vyvýšená, žena mimo menštruácie začne maternicové krvácanie. Ak dôjde k vyvrcholeniu, menštruácia sa môže znova začať.

Krvný test na FSH môže vykazovať zvýšenie jeho množstva v prípade rôznych nádorových procesov. Tak nádory hypotalamu, hypofýzy a nadobličiek spôsobujú nadmernú tvorbu hypofýzy hormónov prolaktínu a FSH. Ak je hladina FSH zvýšená, liečba sa má vykonať po úplnom vyšetrení pacienta.

Kedy venovať krv FSH? Aby výsledky štúdie zodpovedali skutočnosti, mali by ste dodržiavať tieto pravidlá:

• v predvečer štúdie nepijíte alkoholické nápoje počas dňa;
• zabrániť nadmernému fyzickému namáhaniu;
• jednu hodinu pred odberom krvi na analýzu nefajčite;
• darujte krv ráno na prázdny žalúdok.

Funkcia LH v ženskom a mužskom tele

Luteinizačný hormón sa produkuje u žien a mužov. Koncentrácia LH sa môže meniť v ženskom tele počas rôznych období menštruačného cyklu. Ak sa koncentrácia zvýši, potom to indikuje ovuláciu. Syntéza luteinizačného hormónu je najintenzívnejšia v luteálnej fáze cyklu, to znamená od dvanásteho až šestnásteho dňa.

U mužov je hladina luteinizačného hormónu konštantná počas celého života. Podporuje produkciu testosterónu a normálne dozrievanie spermií.

Tak FSH, ako aj LH, miera koncentrácie závisí od fázy cyklu:

• od prvého do štrnásteho dňa vo fáze folikulu cyklu je v rozmedzí od 2,0 do 14 mU / l;
• od dvanásteho až šestnásteho dňa (vo fáze ovulácie) v rozmedzí od 24 do 150 mU / l;
• od šestnásteho dňa cyklu až do nasledujúcej menštruácie v rozmedzí od 2 do 17 mU / l.

Úroveň LH v mužskom tele je v rozmedzí od 0,5 do 10 mU / l.

V rôznych častiach života ženy sa hormóny vyrábajú s rôznou intenzitou. Pre deti vo veku deväť rokov je miera LH 0,7 - 2 mU / l, pre ženy staršie 30 rokov od 0,4 do 4,0 mU / l. V postmenopauze je množstvo luteinizačného hormónu v rozmedzí štrnásť až päťdesiat dvoch medov / L.

Aké sú indikácie na určenie koncentrácie LH? Úroveň by sa mala stanoviť v takýchto prípadoch:

• zastrašovanie a sexuálny vývoj;
• predčasná puberta;
• neplodnosť;
• znížené libido;
• potreba kontrolovať účinnosť liečby hormonálnymi liekmi;
• určiť obdobie ovulácie;
• hyperandrogenizmus;
• v predvečer oplodnenia in vitro;
• zvyčajné spochybňovanie;
• amenorea.

Kedy darovať krv na určenie LH? Krvný test sa má odobrať od tretieho do ôsmeho a od devätnásteho do dvadsiateho prvého dňa cyklu. U človeka sú počas celého života hormóny LH a FSH na rovnakej úrovni, takže deň odberu krvi na štúdiu nezáleží.

Ak má žena zvýšenú hladinu luteinizačného hormónu, potom to znamená, že o 12-18 hodín začne ovuláciu. LH môže byť vysoký prvý deň po uvoľnení oocytov. Zvyšovanie koncentrácie hormónu je determinované stresom, vyčerpaním folikulového fondu, pôstom, nadmerným fyzickým námahom. Tiež sa zvyšuje pri chorobách, ako sú hypofyzárne nádory a chronické zlyhanie obličiek.

Zvýšená hladina PH sa určuje za nasledujúcich podmienok:

• chronický stres;
• obezita;
• fajčenie;
• používanie určitých hormonálnych liekov.

Jeho koncentrácia v krvi rastie s ochoreniami vaječníkov, amenoreou, patológiami hypotalamu a hypofýzy, trpasličie, hyperprolaktinémiou. Počas tehotenstva sú hladiny LH tiež zvýšené; FSH a prolaktín sa stanovujú vo vysokých koncentráciách.

Normálne pomery FSH a LH

Na zistenie stavu hormonálneho pozadia človeka je dôležité poznať normálny podiel koncentrácií hormónov v krvi. Preto v menštruačnej fáze by hladina FSH mala byť vyššia ako koncentrácia LH a vo folikulárnej fáze by LH mala byť vyššia ako FSH.

Pomer týchto hormónov k puberte je 1: 1, pričom pre prvý indikátor je hladina hormónu LH a druhá pre FSH. Následne sa koncentrácia LH stane vyššou. Ich pomer sa konvertuje na 1,5: 1. Na konci cyklu hladina LH by mala presiahnuť obsah hormónu FSH najmenej jeden a pol krát, ale nie viac ako dva. V prípade, že pomer koncentrácie týchto hormónov presahuje dva a pol krát, znamená to vyčerpanie skupiny folikulov, novotvaru alebo syndrómu multicystického vaječníka.

Ak sa stretnete s potrebou určiť hladinu hormónov FSH, LH a prolaktínu, obráťte sa na Nalchik "Centrum IVF". Naši odborníci určujú obsah hormónov a tiež vykonávajú liečbu hormonálnych porúch.

Čo sú LH FSH a prolaktín v ľudskom tele?

LH, FSH a prolaktín sú súčasťou hormónov produkovaných ľudským hypotalamo-hypofyzárnym systémom umiestneným v mozgu. Zvážte koncepciu "hormónu" a podrobnú štruktúru hypotalamo-hypofyzárneho systému pre lepšie pochopenie mechanizmov ich práce.

LH, FSH a prolaktín sú súčasťou hormónov produkovaných ľudským hypotalamo-hypofyzárnym systémom umiestneným v mozgu. Zvážte koncepciu "hormónu" a podrobnú štruktúru hypotalamo-hypofyzárneho systému pre lepšie pochopenie mechanizmov ich práce.

Aké sú hormóny?

Hormóny sú komplexné štruktúry proteínového pôvodu, ktoré kontrolujú fungovanie orgánov a tkanív. Na výrobu týchto látok sú bunky špecifických orgánov, ktoré sa nazývajú endokrinné. Na to, aby hormón pôsobil na orgán alebo tkanivo, sú na jeho povrchu potrebné špeciálne receptory, ktoré majú afinitu k molekulám endokrinného proteínu, ktoré majú byť pripojené. Okamžite po produkcii vstupuje hormón do krvného riečišťa, rozširuje sa cez telo a ovplyvňuje štruktúry citlivé na ňu.

U ľudí sú izolované centrálne a periférne endokrinné orgány. Práca centra spočíva v regulácii aktivity iných orgánov produkujúcich hormóny, ktoré predstavujú najvyššie endokrinné centrá. Patria k nim hypotalamus a hypofýza, ktoré sú umiestnené v anatomickom priblížení ľudského mozgu. Funkcie, ktoré vykonávajú, sú navzájom prepojené, takže sa skombinovali do jedného hypotalamo-hypofyzárneho systému.

Hormóny centrálnych orgánov prispievajú k posilneniu alebo oslabeniu periférnych orgánov. Tie zahŕňajú štítnu žľazu a umiestnená vedľa nej prištítnych teliesok, nadobličky, pankreas a týmusu (týmus, ktorý sa nachádza v tej časti mediastinálnych orgánov), epifýza (umiestnenej v mozgu), endokrinné časť pohlavných žliaz u mužov a žien a bunky Apud-systému. Tento systém sa skladá z endokrinných buniek bežných v ľudskom tele, ktoré sa nachádzajú v žalúdku, obličkách atď., To znamená, že nie sú súčasťou veľkých endokrinných orgánov. Bunky systému APUD produkujú hormonálne látky, ktoré zvyšujú alebo inak dopĺňajú účinky hormónov.

Štruktúra hypotalamo-hypofyzárneho systému

FSH, LH a prolaktín sa produkujú v hypotalamo-hypofyzárnom systéme.

Hypofýza alebo hypofýza je umiestnená na jednej z kostí lebky, sfénoidnej. V jeho strednej časti sa nachádza komplexná kostná forma, nazývaná turecké sedlo. Nachádza sa v malej diere, kde sa nachádza hypofýza, ktorá má veľkosť hrášku. Na vrchole tohto konštrukčného komplexu je krytý hustým zväzkom. V hypofýze sú izolované predné (adenohypofýza) a zadné (neurohypofýzové) laloky. Obe tieto časti sú spojené s hypotalamus: adenohypofýzy - cievami, ktoré nesú tok hormóny z hypotalamu do hypofýzy a neurohypofýza má spojovací "mostík" medzi dvoma štruktúrami, ktoré je tvorené nervového tkaniva (hypofýzy stonky).

Hypotalamus je skupina štruktúrnych útvarov, ktoré tvoria spodnú časť strednej časti ľudského mozgu. Hypotalamus zahŕňa retikulum, ktoré tvorí optické nervy pravého a ľavého oka; optický trakt - pokračovanie toho istého nervu po priesečníku; šedé tuberkulózne a mastoidné jadro. Počet jadier hypotalamu je približne 30, sú zložené z neuroendokrinných žliazových buniek, ktoré sú schopné produkovať hormóny.

Hormóny, ktoré sa tvoria v systéme hypotalamus-hypofýza, sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín:

  1. Účinné hormóny hypotalamu a neurohypofýzy. Tieto zahŕňajú vazopresínový alebo antidiuretický hormón a oxytocín. Tieto hormóny dostanú svoje meno, pretože pôsobia priamo na tropický orgán bez akýchkoľvek sprostredkujúcich hormónov.
  2. Efektorové hormóny hypofýzy: somatotropín (rastový hormón), prolaktín (laktotropný), melanotropín (melanocytestimulácia).
  3. Tropické hormóny sú potrebné na kontrolu práce periférnych endokrinných žliaz. Tie zahŕňajú thyrotropin (reguluje funkciu štítnej žľazy), gonadotropínmi (folikuly stimulujúci hormón (FSH) a luteinizačného hormónu (LH)), kortikotropín, ktorá má vplyv na nadobličky.

Čo je to prolaktín?

Prolaktín má podobnú biochemickú štruktúru so somatotropínom. Vyrába sa adenohypofýzou, neviaže sa na plazmatické bielkoviny v krvi a pohybuje sa vo voľnej forme. Receptory s afinitou pre tento hormón sa nachádzajú vo vaječníkoch, semenníkov a maternice, v menšej miere - na srdce, pečeň, slezina, nadobličky, kostrovom svale a ďalších orgánov.

  1. Najdôležitejšou funkciou prolaktínu je poskytnúť dojčenie počas laktácie. Ovplyvňuje vývoj tkaniva prsníka počas tehotenstva a po ňom - ​​produkciu kolostra (hustého obsahu materského mlieka) a jeho premenu na materské mlieko (dodatočná syntéza laktoalbumínu, tukov a sacharidov).
  2. Prolaktín inhibuje produkciu gonadotropínov hypofýzy, čo vedie k potlačeniu ovulačného procesu. V dôsledku toho je žena počas dojčenia prakticky neschopná nového počatia.
  3. Počas tehotenstva, prolaktín povrchovo aktívna látka je schopný stimulovať produkciu (špecifický materiál, ktorý pokrýva vnútorné steny pľúcnych mechúrikov a zabraňuje ich zhlukovaniu) v plodu, a podieľa sa na tvorbe imunity.

Vývin prolaktínu môže byť stimulovaný stresovou alebo úzkostnou situáciou, depresiou. Folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny potláčajú sekréciu.

Zvýšená produkcia prolaktínu môže byť fyziologická a patologická. Fyziologický rast je spojený s tehotenstvom a laktáciou, patologickým - s nádormi hypofýzy a ochorením štítnej žľazy. Prejavuje stav nepravidelným menštruačnom cykle, zvýšenie veľkosti prsníka (v oboch žien a mužov), u mužov sa môžu objaviť galaktorea - uplynutí mlieka z bradaviek, impotencia a neplodnosť.

Nedostatok prolaktínu sa môže vyskytnúť pri dlhšom tehotenstve alebo nedostatku funkcie hypofýzy. Výsledkom týchto patológií je nedostatočná laktácia alebo jej nedostatok.

Ako fungujú gonadotropíny?

  1. Účinok FSH a LH na telo ženy

Pod vplyvom zvýšenia hladiny folitropínu estradiol (ženský pohlavný hormón) významne zvyšuje jeho koncentráciu v krvi. V tomto čase dochádza k dozrievaniu primárneho folikulu (počiatočný štádiu vývoja vajíčkovitých zárodkových buniek). Luteinizačný hormón ovplyvňuje čas uvoľnenia vajíčka z vaječníkov do vajíčkovodu a tvorby corpus luteum. LH, podobne ako FSH, kontroluje spôsob produkcie estradiolu.

2. Práca FSH a LH v mužskom tele

Follitropín pomáha pri raste semenníkov, stimuluje prácu Sertoliho buniek (bunky komplikovaných testikulárnych tubulov), ktoré začínajú intenzívne produkovať proteín, ktorý viaže androgén. V bunkách Leydig nachádzajúcich sa v semenných tubuloch pod vplyvom LH sa stimuluje syntéza testosterónu. Spoločná práca folikuly stimulujúceho hormónu a LH reguluje proces spermatogenézy u mužov.

Nedostatok folitropínu a lutropínu vedie k nedostatočnému rozvoju primárnych a sekundárnych sexuálnych charakteristík, oneskorenej osifikácii rastových zón v kostiach. Z tohto dôvodu dieťa rastie dlhšie ako ich rovesníci, čo vedie k rozvoju gigantizmu. U žien je nedostatok týchto hormónov príčinou menštruačných porúch a včasnej menopauzy. Prebytok FSH a luteinizačný hormón prispieva k predčasnému uzatvoreniu rastových zón, čo má za následok krátky vzrast.

Práca lutropínu, FSH a prolaktínu v ženskom tele je úzko spojená s prácou sexuálnych žliaz a najmä s produkciou estradiolu. Zvážte štruktúru a činnosť endokrinnej časti ženského reprodukčného systému.

Anatómia vaječníkov

Vaječník je spárovaný orgán nachádzajúci sa v brušných orgánoch. Má oválny tvar, jeho rozmery sú 3-5 cm dlhé a šírka 1,5-3 cm. Preňho z maternice ísť fallopian tuby, čo je uvoľnenie vajíčka tvorené vo vaječníku. V tomto orgáne dochádza k kombinácii dvoch funkcií - endokrinnej a reprodukčnej. V ovarie sú produkované dve skupiny hormónov - estrogén (hlavný estradiol) a progesterón progesterón. Tieto hormóny majú steroidnú štruktúru a nerozpúšťajú sa v krvnej plazme. Ich sekrécia sa zvyšuje počas puberty (11-15 rokov) a umierá počas menopauzy (50-55 rokov).

Estradiol má nasledujúce účinky:

  • stimuluje vývoj reprodukčného systému u dievčat - maternice, vaječníkov, vajíčkovodov, vagíny, vonkajších pohlavných orgánov;
  • podporuje uvádzanie sekundárnych sexuálnych charakteristík (ukladanie tuku na stehnách, rast mliečnych žliaz, rast voskov a axilov, zmena hlasu atď.);
  • vytvára psycho-emocionálne charakteristiky ženského charakteru;
  • zodpovedný za transformáciu vnútornej vrstvy maternice počas menštruačného cyklu;
  • ovplyvňuje metabolizmus: zachováva dusík, soľ a vodu v tele, udržuje nízke hladiny cholesterolu;
  • skoré osifikovanie zóny rastu kostí, kvôli ktorému sa rast dievčat spomaľuje oveľa skôr ako u chlapcov;
  • inhibícia laktácie a tvorba červených krviniek, čo prirodzene vedie k nižšej hladine týchto krviniek u žien ako u mužov.
  • regulácia menštruačného cyklu;
  • vývoj kanálov prsných žliaz;
  • zachovanie tehotenstva;
  • horúčka v konečníku ženy po ovulácii;
  • vo veľkých dávkach stimuluje v malom - inhibuje produkciu LH a prolaktínu.

Spoločná funkcia pohlavia a tropických hormónov poskytuje reprodukčnú funkciu a tiež určuje vonkajšie vlastnosti ženského a mužského pohlavia.

Ženský hormonálny stav (LH, FSH, prolaktín, testosterón, estradiol, DHEA-sulfát), krv

Hormonálny stav (žena) - štúdium hladiny hormónov v krvi, ktoré u žien sa odporúča pre menštruačné nezrovnalosti, neplodnosť, hirsutizmus (rast vlasov mužov), nadváhu, akné (akné), perorálne kontraceptíva. Hlavnými indikátormi, ktorými možno hodnotiť hormonálny stav ženy, sú luteinizačný hormón (LH), folikuly stimulujúci hormón (FSH), prolaktín, testosterón, estradiol a dehydroepiandrosterón sulfát (DHEA-sulfát).

Testosterón je hlavný mužský pohlavný hormón. Zodpovedný za sexuálnu funkciu a tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík u mužov. V ženskom tele je tento hormón produkovaný nadobličkami av malých množstvách vaječníkov. Obvykle je u žien koncentrácia tohto hormónu veľmi nízka. Zvýšená koncentrácia testosterónu môže spôsobiť výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík u žien (hirsutizmus (rozdelenie mužských vlasov), hrubnutie hlasu, zvýšenie klitorisu, akné (akné), zvýšenie svalovej hmoty). Okrem toho zvýšené hladiny testosterónu u žien môžu spôsobiť menštruačné poruchy a neplodnosť. Ďalšie príčiny zvýšeného testosterónu v krvi sú nádory vaječníkov alebo nadobličiek, ktoré produkujú tento hormón, ako aj syndróm polycystických vaječníkov (zvýšenie veľkosti vaječníkov a tvorba veľkého počtu cyst v nich).

Estradiol je ženský pohlavný hormón, ktorý sa produkuje u žien vo vaječníkoch, placentách a kôre nadobličiek. Zúčastňuje sa na správnom formovaní a fungovaní ženského reprodukčného systému, zodpovedá za vývoj sekundárnych ženských sexuálnych charakteristík, podieľa sa na regulácii menštruačného cyklu. Zvýšenie hladiny estradiolu sa vyskytuje uprostred menštruačného cyklu počas obdobia ovulácie (súčasne sa zvyšuje obsah FSH a LH). Normálny obsah estradiolu v krvi poskytuje ovuláciu, oplodnenie vajíčka a tehotenstvo.

Dehydroepiandrosterón sulfát (DEA-S04, DEA-C, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA sulfát, DHEA-sulfát) je mužský pohlavný hormón (androgén) produkovaný kôrou nadobličiek. Prezentujte v krvi u mužov a žien. Podieľa sa na vývoji sekundárnych pohlavných znakov mužov počas puberty. Je to slabý androgén, ale v procese metabolizmu (transformácie) v tele sa transformujú na silnejšie androgény - testosterón a androstenedione, nadmerný obsah ktorého môže spôsobiť hirsutizmus (telo vlasov) a virilizáciu (výskyt sekundárnych mužských pohlavných charakteristík).

Dehydroepiandrosterón sa používa na identifikáciu zdroja zvýšenej produkcie androgénov u žien. Keďže produkcia DEA-SO4 sa nevyskytuje vo vaječníkoch, zvýšenie hladiny tohto hormónu indikuje zvýšenú produkciu androgénov nadobličkami a príbuznými ochoreniami (adrenálne nádory, ktoré produkujú androgény, adrenálnu hyperpláziu atď.),

Analýza určuje koncentráciu hormónov LH, FSH, prolaktínu, testosterónu, estradiolu, DHEA-sulfátu v krvi.

metóda

Hlavné metódy, ktoré sa používajú na stanovenie koncentrácie hormónov v krvi, sú ILA (imunochemická luminiscenčná analýza) a ELISA (enzýmová imunoanalýza).

Referenčné hodnoty - Norm
(Ženský hormonálny stav (LH, FSH, prolaktín, testosterón, estradiol, DHEA-sulfát), krv)

Informácie týkajúce sa referenčných hodnôt ukazovateľov, ako aj zloženie ukazovateľov zahrnutých v analýze sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória!

Pohlavné hormóny: FSH, LH, prolaktín, estrogény, androgény a iné

Vyvážené hormóny sú dôležitou podmienkou normálneho fungovania všetkých orgánov a systémov. Celkový zdravotný stav, činnosť, spánok, duševný stav a mnohé ďalšie procesy, najmä činnosť reprodukčného systému, závisia od koncentrácie hormónov. Ak dôjde k zmene hladiny jedného z hormónov, znamená to nerovnováhu iných prvkov endokrinného systému, ktoré spúšťajú reakciu patologických procesov, ktoré spôsobujú poruchy reprodukčného systému. Preto sú krvné testy hormónov LH, FSH, testosterónu, estrogénov, progesterónu a ďalších dôležitých štúdií, ktoré pomáhajú pri hodnotení zdravotného stavu.

FSH, LH a iné pohlavné hormóny: úloha v tele

LH, FSH, estradiol a ďalšie hormóny sú vylučované rôznymi endokrinnými žlazami. V určitej koncentrácii pôsobia na cieľové orgány, ale odchýlky od normy spôsobujú vážne poruchy ovplyvňujúce celé telo, najmä pravdepodobnosť tehotenstva a pôrodu. Ženské telo je zložitejšie, pretože podlieha vážnym cyklickým zmenám v hladine rôznych hormónov, ktoré vyvolávajú rôzne reakcie.

Ženské hormóny priamo závisia od koncentrácie FSH, LH, prolaktínu, estradiolu, testosterónu a iných hormónov, ktorých hladina sa líši v závislosti od dňa cyklu, veku a iných faktorov. Preto normy LH, FSH, estradiolu a iných zložiek v mladom veku sú príznakmi patológie u žien nad 45 rokov veku. Regulácia aktivity pohlavných hormónov sa vykonáva na troch úrovniach: hypotalamus, hypofýza, vaječníky.

Hypofýza produkuje FSH, LH a prolaktín, ktoré majú silný vplyv na funkčnosť pohlavných orgánov, ich vývoj, tvorbu gamét, vzhľad sexuálnych charakteristík a celkový stav tela. Okrem toho FSH, LH, prolaktín, ktoré sú gonadotropnými hormónmi, ovplyvňujú produkciu hormónov v tkanivách vaječníkov. FSH a LH stimulujú syntézu estradiolu.

Produkcia FSH, LH a prolaktínu v hypofýze je tiež regulovaná: mechanizmom spätnej väzby (zvýšenie alebo zníženie koncentrácie estrogénu a testosterónu), ako aj účinkami liberínu a statínov hypotalamu. Hypotalamus prijíma signály zo všetkých telesných tkanív a v závislosti od údajov syntetizuje liberíny, ktoré stimulujú produkciu FSH, LH a prolaktínu alebo statíny, ktoré inhibujú tvorbu gonadotropov.

Úloha hormónov v mužskom tele by tiež nemala byť podceňovaná, aj keď ich hladina zostáva celkom stabilná počas celého života. FSH a LH stimulujú produkciu testosterónu, ovplyvňujú procesy spermatogenézy, ovplyvňujú vývoj pohlavných orgánov a iných mechanizmov. FSH, LH a testosterón nezávisia od dňa v mesiaci, ale ich úroveň sa líši v rôznych vekových intervaloch.

Ako užívať FSH, estradiol a iné pohlavné hormóny

Koncentrácia FSH, prolaktínu a iných hormónov závisí nielen od veku a individuálnych vlastností organizmu, ale aj od vonkajších faktorov, preto je potrebné pripraviť sa na dodanie testov. Zodpovednosť a seriózny prístup pomôžu získať objektívne údaje odrážajúce skutočný stav tela.

Hormóny LH, FSH a ďalšie prvky závisia od miery fyzickej aktivity, preto by ste mali obmedziť športovú aktivitu na niekoľko dní. Je tiež potrebné vyhnúť sa stresovým situáciám, plne jesť, normalizovať spôsob práce a odpočinok. FSH, LH a pohlavné hormóny by sa nemali podávať za prítomnosti infekčných ochorení a exacerbácií zápalových procesov.

Základné pravidlá pre podanie FSH, LH, prolaktínu a iných hormónov:

  • Hormonálne testy sa užívajú ráno na prázdny žalúdok;
  • Deň pred uvedením hormónov LH, FSH a ďalších sa vylučuje alkohol, fajčenie, sexuálne kontakty, fyzická námaha;
  • Je potrebné vylúčiť liečbu, odporúča sa vykonať testy nie skôr ako týždeň po skončení liečby, ak to nie je možné, potom by ste mali o týchto ochoreniach diskutovať s lekárom.

Vlastnosti počas podávania FSH, LH, prolaktínu, estradiolu, testosterónu a progesterónu:

  • FSH, LH, estradiol a ostatné vyššie opísané hormóny sa najčastejšie podávajú 2-5 dní v cykle - za predpokladu, že bežný 28-dňový cyklus;
  • Po dobu 5-7 dní s dlhším cyklom;
  • 2-3 dni s cyklom kratším ako 24 dní.

FSH a prolaktín sa niekedy predpisujú v dňoch 21-22 cyklu (počas luteálnej fázy) a stanovenie hladín LH sa často používa na stanovenie času ovulácie.

Vlastnosti pri analýze FSH, LH a iných hormónov

  • FSH (hormón stimulujúci folikuly) je dôležitou súčasťou reprodukčného systému, ktorý spúšťa proces dozrievania folikulov a vývoja vajíčok, a tiež spôsobuje syntézu estrogénu a rast endometria. U mužov je FSH zodpovedný za tvorbu seminitových tubulov, vývoj sexuálnych charakteristík, spermatogenézu a sekréciu testosterónu. Koncentrácia FSH a estradiolu (testosterónu) je regulovaná podľa princípu negatívnej spätnej väzby, čím vyššia je hladina jedného, ​​tým nižšia je hladina druhého. Analýza pre FSH je uvedená v cykle 3-8 alebo 19-21 dňa. Normy sú v širokom rozmedzí a závisia od fázy cyklu. Je potrebné poznamenať, že hormón sa uvoľňuje do krvi v pulznom režime, čo ovplyvňuje získané výsledky;
  • LH (luteinizačný hormón) je prvkom reprodukčného systému, ktorý ovplyvňuje ovuláciu, syntézu estrogénu a podporuje aktivitu corpus luteum. LH a FSH spolupracujú, keď dosiahli maximum, vyvolávajú uvoľnenie vajíčka z zrelej folikuly - ovulácie. Norma FSH a LH závisí od fázy cyklu: v prvej FSH prevažuje v druhej LH. Pomer FSH a LH je dôležitým diagnostickým znakom, často odchýlkou ​​od normy, ale udržiavanie adekvátneho pomeru LH a FSH je znakom individuálnej normy a naopak, normálna hladina FSH a LH, ale porušenie pomeru je znakom patológie. Analýza LH sa tiež uvádza na 3-8 a 19-21 dňoch cyklu;
  • Prolaktín - tento hormón má vplyv na corpus luteum, metabolizmus vody a soli, stimuluje vzhľad mlieka a tiež zabraňuje tvorbe folikulu. Úroveň prolaktínu ovplyvňuje koncentráciu FSH, čím sa znižuje pravdepodobnosť ovulácie a tehotenstva. Množstvo hormónu sa zvyšuje počas spánku a po prebudení klesá, analýza prolaktínu sa uvádza vo fáze 1 a 2 menštruačného cyklu.
  • Estrogény - skupina ženských pohlavných hormónov, ktoré zabezpečujú fungovanie reprodukčného systému, správanie a sekundárne sexuálne charakteristiky. Estradiol je najaktívnejší, ale počas tehotenstva je estriol dôležitejšie. FSH a LH ovplyvňujú koncentráciu estrogénu v krvi. Hladiny estradiolu, FSH a LH sú najvyššie počas ovulácie. Estrogénový test je k dispozícii počas celého menštruačného cyklu;
  • Progesterón je hormón produkovaný corpus luteum a vytvára optimálne podmienky pre vývoj embrya. Analýza sa robí na 19. - 21. deň cyklu, odchýlky môžu naznačovať problémy s gestaciou a neplodnosťou. Tiež hormón inhibuje syntézu FSH, LH a dozrievania folikulov;
  • Androgény sú skupina mužských pohlavných hormónov, testosterón a DEG-sulfát sú najaktívnejšie. Vysoká koncentrácia testosterónu inhibuje syntézu FSH a LH, čo spôsobuje potraty, neplodnosť, anovuláciu. Analýza sa vykonáva počas celého menštruačného cyklu.

Hormóny LH, FSH a ďalšie zložky endokrinného systému ovplyvňujú hladiny ostatných: niektoré stimulujú syntézu, iné inhibujú tvorbu, preto odchýlky jedného hormónu spôsobujú poruchy aktivity celého reprodukčného systému. Včasné odhalenie porušení môže zabrániť vzniku vážnych následkov, ako aj vykonať adekvátnu liečbu, ktorá poskytne maximálny účinok.

Z tohto dôvodu, ak zistíte akékoľvek negatívne príznaky, menštruačnú dysfunkciu, zmenu v psycho-emocionálnom stave, váhu a celkovú pohodu, okamžite sa poraďte s lekárom, ktorý vykoná dôkladné vyšetrenie a pošle vás na úplné vyšetrenie vrátane testov hormónov. Je možné podrobiť sa lekárskej prehliadke, testovať hormóny, vykonať ďalšie diagnostické opatrenia a dokončiť úplný priebeh terapie v centre IVF Kaliningradu.

Normy FSH, LH a iných pohlavných hormónov závisia od fázy menštruačného cyklu, takže kvalifikovaný špecialista vykonáva dynamické sledovanie pacientov. Okrem toho sú potrebné opakované testy, ktoré nielen pomáhajú odhaľovať akékoľvek porušenia, ale aj kontrolujú terapeutické opatrenia. Metódy určovania hormónov v krvi môžu byť odlišné, takže normy FSH, LH a ďalšie prvky sa môžu v rôznych laboratóriách líšiť, preto sa odporúča vykonať testy v tej istej inštitúcii.

harmónia

Ženské pohlavné hormóny ovplyvňujú toľko orgánov a systémov ženského tela a navyše závisia od stavu kože a chĺpkov a celkovej pohody. Nie je to nič pre to, že keď žena je nervózna alebo dokonca správa nedostatočne, okolo seba ľudia hovoria: "Hormóny zúri."

Pravidlá pre darovanie krvi ženským hormónom sú približne rovnaké pre všetky hormóny. Po prvé, testy na ženské pohlavné hormóny sú uvedené na prázdny žalúdok. Po druhé, deň pred testom je potrebné vylúčiť alkohol, fajčenie, pohlavie a tiež obmedziť fyzickú námahu. Emocionálny stres môže tiež viesť k skresleniu výsledkov (preto sa odporúča urobiť analýzu v pokojnej nálade) a užívať určité lieky (predovšetkým lieky obsahujúce hormóny). Ak užívate hormonálne lieky, informujte o tom svojho lekára.

Rôzne ženské pohlavné hormóny dávajú ženy v rôznych dňoch menštruačného cyklu (počnúc od prvého dňa menštruácie).

FSH, LH, prolaktín - na 3. - 3. deň cyklu (LG niekedy niekoľkokrát vynechá počas cyklu stanovenie ovulácie).

Testosterón, DHEA-s - na 8.-10. Deň cyklu (v niektorých prípadoch povolený na 3-5. Deň cyklu).

Progesterón a estradiol - v cykle 21-22 dní (ideálne 7 dní po očakávanej ovulácii, pri meraní rektálnej teploty - 5-7 dní po začiatku nárastu teploty, pri nepravidelnom cykle sa môže niekoľkokrát vzdát).

Luteinizačný hormón (LH)

Luteinizačný hormón je produkovaný hypofýzou a reguluje aktivitu pohlavných žliaz: stimuluje produkciu progesterónu u žien a testosterónu u mužov.

Sekrécia hormónu je pulzujúca a závisí od fázy ovulačného cyklu u žien. V období puberty sa hladina LH zvyšuje, približuje sa hodnotám charakteristickým pre dospelých. V menštruačnom cykle vrchol koncentrácie LH klesá na ovuláciu, po ktorej klesá hladina hormónu. Počas tehotenstva klesá koncentrácia. Po ukončení menštruácie (postmenopauzálny) dochádza k zvýšeniu koncentrácie LH.

Pomer luteinizačného hormónu a folikuly stimulujúceho hormónu (LH / FSH) je dôležitý. Zvyčajne pred začiatkom menštruácie je v období od dvoch rokov po začiatku menštruácie a pred menopauzou 1 až po rok prechodu - od 1 do 1,5, od 1,5 do 2.

3 dni pred podaním krvi na analýzu LH je potrebné vylúčiť športový tréning. Najmenej hodinu predtým, než začnete užívať krv, nefajčite. Krv by sa mala darovať v pokojnom stave, na prázdny žalúdok. Analýza LH sa vykonáva na 4-7. Dni menštruačného cyklu, pokiaľ lekár neoznámi iné dátumy. V prípade nepravidelných cyklov sa odoberá krv na meranie hladín LH každý deň medzi 8-18 dňami pred zamýšľanou menštruáciou.

Pretože tento hormón ovplyvňuje mnohé procesy v tele, LH analýza je predpísaná pre rôzne podmienky:

  • zvýšený rast vlasov u žien (hirsutizmus);
  • zníženie sexuálnej túžby (libido) a potencie;
  • nedostatok ovulácie;
  • menšia menštruácia (oligomenorrhea) alebo absencia menštruácie (amenorea);
  • neplodnosť;
  • dysfunkčné krvácanie z maternice (spojené s porušením cyklu);
  • potrat;
  • predčasný pohlavný vývoj alebo oneskorený sexuálny vývoj;
  • retardácia rastu;
  • nedostatočná rozvoj genitálií;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • endometrióza;
  • monitorovanie účinnosti hormonálnej liečby.

Normy luteinizačného hormónu (LH):

  • deti do 11 rokov 0,03 až 3,9 mIU / ml;
  • mužov 0,8-8,4 mIU / ml;
  • ženy: folikulárna fáza cyklu je 1,1-8,7 mIU / ml, ovulácia je 13,2-72 mIU / ml, luteálna fáza cyklu je 0,9-14,4 mIU / ml a postmenopauza je 18,6-72 mIU / ml.

Zvýšené hladiny LH môžu znamenať: nedostatočnú funkciu pohlavných žliaz; syndróm vyčerpania vaječníkov; endometrióza; syndróm polycystických vaječníkov (pomer LH a FSH je 2,5); nádory hypofýzy; zlyhanie obličiek; gonádová atrofia u mužov po zápaloch semenníkov spôsobených príušnicami, kapavou, brucelózou (zriedkavo); pôstu; vážny športový tréning; niektoré zriedkavejšie choroby.

Zníženie hladiny LH sa pozorovalo s; hyperprolaktinémia (zvýšená hladina prolaktínu); nedostatok luteálnej fázy; obezita; fajčenie; chirurgické zákroky; stres; niektoré vzácne choroby.

Folikulostimulačný hormón (FSH)

FSH stimuluje tvorbu folikulov u žien, keď sa dosiahne kritická hladina FSH, dochádza k ovulácii.

FSH sa uvoľňuje do krvi v pulzoch v intervaloch 1-4 hodín. Koncentrácia hormónov v čase uvoľňovania je 1,5-2,5 násobok priemernej hladiny, uvoľňovanie trvá približne 15 minút.

Pomer luteinizačného hormónu a folikuly stimulujúceho hormónu (LH / FSH) je dôležitý. Zvyčajne pred začiatkom menštruácie je v období od dvoch rokov po začiatku menštruácie a pred menopauzou 1 až po rok prechodu - od 1 do 1,5, od 1,5 do 2.

Indikácie na účely analýzy FSH:

  • nedostatok ovulácie;
  • neplodnosť;
  • potrat;
  • menšia menštruácia (oligomenorrhea) alebo absencia menštruácie (amenorea);
  • znížené libido a potencia;
  • dysfunkčné krvácanie z maternice (narušenie cyklu);
  • predčasný pohlavný vývoj alebo oneskorený sexuálny vývoj;
  • retardácia rastu;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • endometrióza;
  • monitorovanie účinnosti hormonálnej liečby.

Analýza FSH sa vykonáva v 4-7. Dni menštruačného cyklu, pokiaľ lekár neoznámi iné termíny. 3 dni pred odberom krvi je potrebné vylúčiť športový tréning. Najmenej 1 hodinu predtým, ako zoberiete krv, nefajčite. Musíte byť pokojný a na prázdny žalúdok.

Normy FSH:

• deti do 11 rokov, 0,3-6,7 mIU / ml;

• muži 1,0-11,8 mIU / ml;

• ženy: folikulárna fáza cyklu 1,8-11,3 mIU / ml, ovulácia 4,9-20,4 mIU / ml, luteálna fáza cyklu 1,1-9,5 mIU / ml, postmenopauza 31-130 mIU / ml,

Zvýšenie hodnôt FSH môže nastať pri: endometrioidných ovariálnych cystách; primárny hypogonadizmus (muži); syndróm vyčerpania vaječníkov; dysfunkčné krvácanie z maternice (spôsobené menštruačnými poruchami); vystavenie sa röntgenovému žiareniu; zlyhanie obličiek; niektoré špecifické choroby.

Pokles hodnôt FSH nastáva, keď: syndróm polycystických vaječníkov; sekundárna (hypotalamická) amenorea (absencia menštruácie spôsobenej abnormalitami hypotalamu); hyperprolaktinémia (zvýšená hladina prolaktínu); pôstu; obezita; chirurgické zákroky; kontakt s olovom; niektoré špecifické choroby.

estradiol

Vyrába sa vo vaječníkoch u žien, v semenách u mužov, v malom množstve estradiolu sa tiež produkujú kôry nadobličiek u mužov a žien.

Estradiol u žien zabezpečuje tvorbu ženského pohlavného systému, vývoj ženských sekundárnych sexuálnych charakteristík, tvorbu a reguláciu menštruačnej funkcie, vývoj vaječných buniek a rast a vývoj maternice počas tehotenstva; zodpovedný za psychofyziologické vlastnosti sexuálneho správania. Poskytuje tvorbu subkutánneho tukového tkaniva u ženského typu.

Zvyšuje tiež kostný metabolizmus a urýchľuje zrenie kostí kostry. Prispieva k zadržovaniu sodíka a tela vody. Znižuje cholesterol a zvyšuje aktivitu zrážanlivosti krvi.

U žien v plodnom veku závisí hladina estradiolu v sére a plazme od fázy menštruačného cyklu. Od začiatku menštruačného cyklu sa obsah estradiolu v krvi postupne zvyšuje, dosahuje vrchol na konci folikulárnej fázy (stimuluje uvoľňovanie LH pred ovuláciou), potom hladina estradiolu mierne klesá v luteálnej fáze. Obsah estradiolu počas tehotenstva v sére a plazme sa zvyšuje v čase narodenia a po narodení sa vráti do normálu 4. deň. S vekom ženy zaznamenávajú pokles koncentrácie estradiolu. V postmenopauze je koncentrácia estradiolu znížená na úroveň pozorovanú u mužov.

Indikácie na predpisovanie krvného testu na estradiol:

  • porušenie puberty;
  • diagnostika menštruačných porúch a možnosť mať deti u dospelých žien (v kombinácii s definíciou LH, FSH);
  • menšia menštruácia (oligomenorrhea) alebo absencia menštruácie (amenorea);
  • nedostatok ovulácie;
  • neplodnosť;
  • premenštruačný syndróm;
  • dyscyrkulatívne krvácanie z maternice (narušenie cyklu);
  • hypogonadizmus (genitálna hypoplázia);
  • osteoporóza (zriedenie kostného tkaniva u žien);
  • zvýšený rast vlasov (hirsutizmus);
  • hodnotenie fungovania komplexu placenty v začiatku tehotenstva;
  • známky feminizácie u mužov.

V predvečer analýzy estradiolu je potrebné vylúčiť cvičenie (športový tréning) a fajčenie. U žien v reprodukčnom veku (približne od 12 do 13 rokov a až do začiatku klimakterického obdobia) sa analýza vykoná 4-7. Deň menštruačného cyklu, ak to nie je inak uvedené ošetrujúcim lekárom.

Normálne hodnoty estradiolu:

Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

Prípravky železa na liečbu anémie pomáhajú naplniť nedostatok tela organizmu a zvýšiť hemoglobín na normálnu úroveň. Tieto lieky sa používajú na liečbu anémie spôsobenej nedostatkom železa a predpisuje ich lekár.

Ženy, ktoré plánujú graviditu, často nezohľadňujú niektoré faktory, ktoré môžu túto skutočnosť brániť. Po prvé, ženy sú z veľkej časti absolútne presvedčené, že tehotenstvo je prirodzeným procesom, prichádza ako keby vlna čarovného prútika pri prvej túžbe stať sa matkou.

V značnom počte laboratórnych diagnostických metód existujú tie, o ktorých vie každý, kto kedy navštívil kliniku (napríklad kompletný krvný obraz alebo biochémia), ale veľké množstvo špecifických štúdií zostáva mimo dohľadu.