Hlavná / Hypofýza

Skorý menopauzový syndróm alebo vyčerpanie vaječníkov

Dysfunkcia orgánov produkujúcich hormóny, zaťažená dedičnosť, infekčné ochorenia a chirurgické zákroky sú uznané ako hlavné príčiny prebiehajúcej menopauzy, ktorej jasným prejavom je vyčerpanie vaječníkov. Liečba tejto patológie je založená na použití syntetických hormónov, fytocomplexov a fyzikálnych postupov zameraných na obnovenie plodnosti a na odstránenie nepríjemných symptómov menopauzy.

Faktory, ktoré spúšťajú vyčerpanie vaječníkov

Vyčerpaný syndróm ovárií je diagnostikovaný u 2% žien neskorého reprodukčného veku (35-45 rokov), v ktorých telo prestáva maturovanie folikulov a syntézu pohlavných hormónov. Nie je vylúčené vývoj patologického procesu u mladých žien. Dokonca aj v čase prenatálneho vývoja v ženskom tele sa položí určitý počet prvotných folikulov, ktoré sú aktivované len počas puberty pod vplyvom hypotalamických hormónov.

Pri každom menštruačnom cykle sa folikulárny zásobník postupne znižuje. Úplné vyhynutie funkcie vaječníkov sa spravidla vyskytuje po 50 rokoch a naznačuje ďalšiu neschopnosť ženy reprodukovať potomstvo. Tento vyvrcholenie je prirodzeným fyziologickým procesom, ktorému sa nedá vyhnúť. Existujú však situácie, keď vyčerpanie folikulárneho prístroja príde čoskoro: vaječníky prestávajú syntetizovať svoje vlastné hormóny.

Vyčerpanie folikulárnej rezervy je najčastejšie spôsobené genetickým faktorom, takzvaným 3-chromozómovým syndrómom, ktorý sa objavil pod vplyvom génových mutácií v prenatálnom období vývoja embryí. Abnormálna štruktúra vaječníkov vedie k predčasnému starnutiu.

Nemenej populárnou teóriou predčasného zníženia rezervy vaječníkov je uznaná hormonálna dysfunkcia. Zvýšená produkcia gonadotropínov spúšťa mechanizmus poškodenia reprodukčného systému, keď autoimunitné protilátky zničia vlastné vaječníkové tkanivá a znižujú zásobu plnohodnotných folikulov.

Ďalšie príčiny poklesu funkcie vaječníkov pred vekovou normou sú:

  • infekčné choroby;
  • chronické ochorenia endokrinných, nervových, vylučovacích systémov;
  • operácia v reprodukčných orgánoch (resekcia vaječníkov, odstránenie cyst, nádory);
  • intoxikácia tela s liekmi a toxickými látkami;
  • choroby, ktoré utrpela žena počas tehotenstva;
  • stresové situácie;
  • vysoký fyzický a duševný stres;
  • pevné diéty, hladovanie;
  • porušenie metabolických procesov v tele;
  • autoimunitné ochorenia;
  • negatívne účinky ionizujúceho žiarenia.

Kedy je liečba nevyhnutná?

Syndróm vyčerpania vaječníkov má charakteristické symptómy: vonkajšie zmeny súvisiace s vekom a abnormálnu štruktúru spárovaného orgánu, ktorá je diagnostikovaná počas štúdie.

Lenivé (vyčerpané) vaječníky môžu naznačovať nasledujúce znaky:

  • nedostatok ovulácie napriek pravidelnému sexuálnemu životu bez použitia antikoncepčných prostriedkov;
  • horúce blesky;
  • nadmerné potenie;
  • závraty, bolesti hlavy;
  • búšenie srdca;
  • krvné skoky;
  • opuch končatín;
  • tmavnutie očí pri zmene polohy tela;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • znížená telesná aktivita;
  • porucha pamäti;
  • vypadávanie vlasov, riedenie;
  • zmeny štruktúry kože, vlasov, nechtov;
  • vzhľad vrások na tvári a krku;
  • hyperpigmentácia jednotlivých oblastí kože;
  • psycho-emocionálna nestabilita;
  • ukladanie tukových tkanív;
  • nedostatočná rozvoj sekundárnych sexuálnych charakteristík;
  • časté, neproduktívne močenie;
  • vaginálna suchosť;
  • zníženie sexuálnej túžby;
  • vznik kardiovaskulárnych ochorení.

V laboratórnej štúdii vyčerpania vaječníkov v krvi je uvedené:

  • nízke hladiny estrogénu, progesterónu, estradiolu, prolaktínu, prostaglandínov;
  • vysoká koncentrácia folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, triglyceridov.

Znaky vyčerpania (starnutia) vaječníkov možno tiež potvrdiť pomocou inštrumentálnej diagnostiky:

  1. Elektroencefalografia určuje aktivitu mozgu, odhaľuje dysfunkciu hypotalamu, prítomnosť ochorení centrálneho nervového systému, ktoré ovplyvňujú činnosť vaječníkov.
  2. Pomocou metrosalpingografie môžete zistiť zníženie veľkosti tela maternice, zúženie krku, zriedenie endometria.
  3. Ultrazvuk panvových orgánov určuje zníženie vaječníkov, nedostatočnú tvorbu folikulárnej rezervy, neprítomnosť zrelých folikulov, prítomnosť akýchkoľvek nádorov.
  4. Ovariálna laparoskopia s následnou biopsií je zameraná na štúdium spojivového tkaniva, vonkajšej vrstvy a štruktúry orgánov. V dôsledku cytologických štúdií sa potvrdila výmena ovariálneho spojivového tkaniva, absencia plných folikulov.

Tacka liečby

Vyčerpanie vaječníkov bez ohľadu na príčinu vývoja patologického procesu vyžaduje liečbu zameranú na obnovenie rovnováhy pohlavných hormónov a elimináciu nepríjemných symptómov rannej menopauzy.

Vyšetrenie funkcie vaječníkov vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Hlavná úloha hormonálnej substitučnej terapie, varovania pred nedostatkom estrogénu. Skoré (pred nástupom prirodzenej menopauzy) vyčerpanie vaječníkov zahŕňa použitie liekov obsahujúcich estradiol, estriol alebo estrón do 2 týždňov. Druhý stupeň liečby vyžaduje použitie prostriedkov progestínu prírodného alebo syntetického pôvodu.

Hormonálna náhradná terapia je základom liečby u mladých žien, ktoré plánujú graviditu. Liečba kombinovanými perorálnymi kontraceptívami pozastavuje predčasnú depléciu vaječníkov, osteoporózu, skorú aterosklerózu, mozgovú príhodu, obnovuje endokrinný, močový a nervový systém a aktivuje metabolické procesy v tele.

Syntetické analógy hormónov sa používajú vo forme:

Podrobnosti o syndróme vyčerpania vaječníkov

Mnoho žien po odchode do gynekológa o neplodnosti sa dozvie, že boli diagnostikovaní s syndrómom ovariálnej deplécie. Niektoré paniky, veriť, že to je veta a nebudú mať deti, ale pri správnej terapii existuje nádej.

etymológia

Syndróm vyčerpania vaječníkov nie je samostatné ochorenie, ale kombinácia symptómov dysfunkcie ženského tela. Bolo zistené, že aj pri normálnom fungovaní reprodukčného systému sú pacienti vo veku 18 až 42 rokov vystavení riziku spia. Choroba podľa štatistík postihuje 7 až 15% ženskej populácie. V gynekologickej príručke má syndróm ochudobnených vaječníkov množstvo ďalších mien, a to: predčasné vyhynutie ovariálnej funkcie, vyčerpanie vaječníkových folikulárnych prístrojov, skoré menopauzy a skoršie vyčerpanie.
Nemyslite si, že choroba sa týka iba reprodukčného systému a je plná iba v budúcnosti bez detí. Po progresii syndrómu sa pacient automaticky dostane do zóny s rizikom ďalšieho rozvoja osteoporózy, cukrovky typu 2, vysokého cholesterolu a srdcových problémov. Choroba tiež ovplyvní vzhľad pacienta: predčasné starnutie tela, zhoršenie vzhľadu (mastná koža, tenké vlasy, nadváha).

Príčiny syndrómu

Aký je dôvod pre zníženie reprodukčnej funkcie u takýchto mladých žien? Deplécia vaječníkov spôsobuje:

  • hormonálne zmeny;
  • dedičný faktor v ženskej línii. V dospievaní majú tieto dievčatá neskorú a nestabilnú menštruáciu a ultrazvuk môže byť použitý na diagnostikovanie malých vaječníkov, nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov, nezrelých folikulov;
  • prítomnosť chromozomálnych abnormalít;
  • nevyváženosť autoimunitného systému. V tomto prípade je produkcia protilátok, ktoré ničí bunky, a tým ochudobňujú vaječníkové tkanivá;
  • poruchy hypofýzy a hypotalamu;
  • samicia (Streptococcus, spalnička, parotitis, Staphylococcus, rubeola);
  • hypotyreóza;
  • hyperémia nervového systému;
  • zlá kvalita potravín;
  • nutričné ​​nedostatky;
  • stres, nervozita, depresia;
  • zneužívanie alkoholu, nikotínu, liekov,
  • dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich hormóny;
  • rádioaktívne alebo chemické vystavenie.

symptomatológie

Tento syndróm včasného vyčerpania vaječníkov je zistený iba vtedy, keď sa odvoláva na lekára. Symptómy, ktoré poukazujú na ochorenie syndrómu ovariálnej deplécie:

  • nadmerné potenie;
  • nepravidelná menštruácia (vaječníky nevyrábajú pravidelne vajíčka, to znamená, že ovulácia sa nevyskytuje);
  • prebytok androgénu. Vysoké hladiny "mužských hormónov" v tele, ktoré môžu byť vizuálne viditeľné: prebytočné vlasy na tvári a tele, mastnú pokožku, akné.
  • zriedenie alebo strata vlasov;
  • nadváhou;
  • rozšírené vaječníky;
  • neplodnosť;
  • postupný rozvoj amenorey (strata menštruácie);
  • únava, stála slabosť;
  • bolesť brucha;
  • návaly tepla (náhle horká horúčka po celom potu);
  • problémy so spánkom;
  • neustále bolesti hlavy.

Ak má žena niekoľko príznakov syndrómu ochorenia ochorenia vaječníkov, potom by ste nemali strácať čas a samoliečiť. Je potrebné obrátiť sa na kliniku na konzultáciu, pretože iba kvalifikovaný odborník dokáže stanoviť správnu diagnózu.

Diagnóza ochorenia

Na diagnostikovanie syndrómu musíte najskôr konzultovať s gynekológom. Lekár najprv zozbiera anamnézu, počúva sťažnosti pacienta, vykoná fyzickú prehliadku na gynekologickom stolíku a posúdi veľkosť a stav cervixu, maternice a vaječníkov. Pri diagnostikovaní poklesu veľkosti pohlavných orgánov odborník predpisuje nasledujúce vyšetrenie:

  • nalačno stanovenie krvných hormónov progesterónu a estradiolu;
  • hysterosalpinografia (pomáha zistiť zníženie veľkosti maternice, vaječníkov a endometria);
  • Ultrazvuk panvových orgánov;

V niektorých prípadoch, ak existujú pochybnosti o správnosti diagnózy, je pacientovi predpísaná laparoskopia a biopsia. Terapia na diagnostikovanie predčasnej deplécie vaječníkov je predpísaná gynekológom-endokrinológom.

Terapia a prevencia

Liečba ovariálnej deplécie by mala byť najprv zameraná na hormonálnu korekciu pomocou estrogénov. Pacientovi sú predpísané lieky obsahujúce progesterón a estradiol: Estrinorm, Duphaston, Inoklim, Femoston, Microfollin, Angelica, Proginova, Divina.
Liečba ľudových liekov na syndróm ochorenia ovariálne vyčerpanie pomáha len v počiatočnom štádiu vývoja dysfunkcie. Odporúčané silné opravné prostriedky: Matrixova odvar, zbierka otca Georgea, zbierka Matky Seraphimy, červená kefa, ležiaca maternica. Vezmite bylinné prípravky podľa pokynov po súhlase lekára.
Pacientovi môže byť predpísaný rehabilitačný kurz terapie: masáž, akupunktúra, terapeutická telesná výchova.
Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, odporúča sa vykonať niekoľko jednoduchých opatrení:

  • Pri konzultácii s lekárom je potrebné užívať sedatívne, sedatívne a vitamínové komplexy.
  • ročne vykonávať vyšetrenie panvy (ultrazvuk), vykonať aspoň minimálne testy;
  • dodržiavať zásady zdravého stravovania a životného štýlu;
  • konštantná fyzická aktivita;
  • užívať lieky iba po konzultácii s gynekológom (to sa týka hormónov, antikoncepčných prostriedkov);
  • prevencia a včasná liečba vírusových infekcií;
  • návštevu ošetrujúceho lekára aspoň raz ročne.

Syndróm a tehotenstvo

Jedným z príznakov choroby je dlhodobá absencia koncepcie. Niekedy včasná a riadna liečba obnovuje reprodukčnú funkciu žien, čo vedie k dlho očakávanému tehotenstvu. Ak hormonálna substitučná liečba nepomôže obnoviť reprodukčnú funkciu, pacientovi sa môže odporučiť, aby používal technológie asistovanej reprodukcie (ART).
Zvyčajne sa odporúča ženám diagnostikovaným syndrómom predčasného ovariálneho poškodenia (IVF) (oplodnenie in vitro). V prípade niekoľkých neúspešných pokusov sa použije IVF s donorovou vajíčkovou bunkou (darcovský materiál sa oplodňuje bunkou spermií a výsledné embryo sa prenáša na pacienta). Žena si môže vyberať donorový materiál na klinike za poplatok alebo použiť materiál blízkych osôb (matka, sestra). Zvyčajne je taký materiál geneticky viac podobný pacientovi, čo zvyšuje úspech procedúry a znižuje psychický stres pre ženu. Súhlaste, aby ste nosili dieťa so sestierovým vajcom, je psychologicky oveľa pohodlnejšie než s vajcom cudzinec. Najmä pri tomto darovaní sa znížilo riziko zlého genetického dedičstva.

Syndróm predčasnej (skorej) ovariálnej deplécie

Gynekologický syndróm ovariálny vyčerpanosť sa často označuje ako "predčasná menopauza / menopauza / zlyhanie vaječníkov". Táto patológia sa vyskytuje u viac ako 1,5% žien a rôznych typov amenorey medzi 10%.

Syndróm sa prejavuje ako nedostatok vo fungovaní žliaz, ktoré boli predtým plne formované a pracovali podľa plánu.

Syndróm vyčerpania vaječníkov - čo je to

Syndróm vyčerpania vaječníkov (LIA) je úplná alebo čiastočná strata úplnej funkčnosti žľazy pred časom.

Patológia je veľmi často diagnostikovaná u žien mladších ako 40 rokov, ktorí sa predtým sťažovali na plodnosť a menštruačný cyklus.

Tento syndróm sa vyznačuje vyčerpaním ovariálnej folikulárnej jednotky.

Vyčerpaný vaječník, ktorý je spojený so zlým folikulárnym aparátom, ktorý nemá rezervu vaječníkovej folikulárnej rezervy, vedie k sekundárnej amenoree, neplodnosti, poruchám vo vegetatívnom systéme, ktoré sú dôsledkom stresu, podvýživy, dedičnosti a iných environmentálnych faktorov.

V dôsledku toho ženy nemajú ovuláciu, zníženie produkcie pohlavných hormónov.

Ženy, ktoré zažili takýto problém, môžu zaznamenať pokles sexuálnej príťažlivosti voči svojmu partnerovi, pocit horúceho záblesku a zaznamenajú nestabilný emočný stav.

Preto mnoho žien zmätený syndróm s blížiacou sa menopauzou, odkladaním návštev gynekológa a liečbou patológie.

Predčasné vyčerpanie vaječníkov

Predčasné vyčerpanie vaječníkov je nepríjemný syndróm, ktorým čelia ženy.

Najväčším problémom na základe progresie patológov je neplodnosť. Ak diagnostikujete problém včas a začnete liečbu, môže sa vyskytnúť gravidita.

Syndróm predčasného vyčerpania vaječníkov je sprevádzaný príznakmi podobnými skorému menopauze.

Menopauza sa zvyčajne vyskytuje po 45 rokoch. Ale u žien s diagnózou "syndrómu skorého vyčerpania vaječníkov", menopauza nastáva skôr - asi 40 rokov.

Toto môže byť dôsledkom autoimunitných ochorení, pri ktorých bolo ženské telo nútené produkovať protilátky proti tkanivám žliaz. Veľmi často táto podmienka vedie k chromozomálnym abnormalitám.

dôvody

Ako sme už uviedli, príčiny vyčerpania vaječníkov môžu mať odlišnú povahu, ale najčastejšie etiológia syndrómu je vysvetlená nasledovne:

  1. autoimunitné poruchy;
  2. vystavenie iatrogénnym faktorom;
  3. chromozomálne abnormality.

Podľa lekárskej štatistiky asi polovica pacientov "dostala" chorobu podľa dedičstva. Najmä v rizikovej skupine, dievčatá, v rodení, ktoré mali ženskú líniu: amenorea, skorá menopauza, oligomenorrhea.

Okrem toho poškodenie vnútromaternicového folikulárneho aparátu, ako je preeklampsia, matka užívajúca teratogénny princíp práce, účinky žiarenia a chemických látok, môže vyvolať vývoj syndrómu vyčerpania vaječníkov.

V postnatálnom období existuje vysoká pravdepodobnosť "infekcie" po rubeole, chrípke, mumpsu, beriberi a častých stresoch.

Medzisúčet resekcia žľazy spôsobená tvorbou cysty môže tiež predchádzať vyčerpaniu, ktoré sa zvyčajne začína počas konzervatívnej myomektómie alebo počas mimomaternicového tehotenstva.

Takéto vyrážkové akcie vedú k zníženiu folikulárnej rezervy v žľazách a v dôsledku toho k ich vyčerpaniu.

Symptómy syndrómu

Hlavným príznakom, ktorý sprevádza ovariálne vyčerpanie, je neprítomnosť menštruačného toku.

Niekedy pred úplným ukončením cyklu sa môže pozorovať oligomorea, pri ktorej dochádza k strate pravidelnosti cyklu a k zníženiu množstva sekrétov.

Aj známky vyčerpania žliaz môžu byť náhlym zastavením menštruácie.

Vo väčšine prípadov je tento proces sprevádzaný príznakmi podobnými nástupu menopauzy, menovite:

  1. potenie sa zvyšuje;
  2. horenia sa vyskytujú;
  3. nepohodlie alebo bolesť je možné počas pohlavného styku;
  4. zníženie sexuálnej túžby partnera;
  5. žena sa stáva podráždeným, depresívnym;
  6. znižuje pamäť a výkon.

Vyššie uvedené príznaky pre vyčerpané vaječníky prinášajú veľký nepríjemný pocit z každodenného života žien a znižujú ich kvalitu. Ale iba za prítomnosti takýchto príznakov by nemala robiť diagnózu.

V každom prípade je potrebné konzultovať s lekárom, vykonať testy a až po potvrdení diagnózy, pokračujte v kvalitnej liečbe patológie.

Diagnostické metódy

Vďaka vysoko rozvinutému lieku je dnes možné ľahko diagnostikovať akúkoľvek patológiu. Pozrime sa na najinformatívnejšie techniky, ktoré sa používajú pri vyčerpanom ovariálnom syndróme:

  1. Vaginálne a dvojjazyčné vyšetrenie. Počas tohto postupu môžete diagnostikovať suchosť vo vagíne a znížiť veľkosť maternice.
  2. Transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie. Pri skenovaní gynekológ posúdi štruktúru vaječníkov a maternice, ako aj ich veľkosť. Pri patológii vaječníkov ich veľkosť bude menšia ako normálna.
  3. Diagnostická laparoskopia. Tento postup vám umožňuje identifikovať scvrknuté vaječníky, kde nie sú zobrazené ani folikuly ani žlté telo.
  4. Histológie. V priebehu štúdie sa odoberie biopsia žliaz, po ktorej sa potvrdí alebo vyvráti absencia folikulárnej rezervy.
  5. Hormonálne štúdie. Pomáhajú diagnostikovať nárast gonadotropínov na pozadí prudkého poklesu estradiolu.

Pre špecifickejšie a presnejšie informácie lekári predpisujú ďalšie hormonálne testy.

liečba

Liečba syndrómu vyčerpaného ovária by mala byť založená na náprave všeobecnej pohody žien, ako aj na odstránení poruchy urogenitálnej funkcie, osteoporóze, kardiovaskulárnych ochoreniach.

Najväčšiu účinnosť možno dosiahnuť, ak sa hormonálna substitučná terapia používa ako antikoncepcia, kým žena nedosiahne vek prirodzenej menopauzy.

Keď sa hormonálna substitučná liečba môže liečiť vnútri alebo intramuskulárne.

Ak sú prítomné súčasné ochorenia urogenitálneho systému, liečba môže byť doplnená podávaním čapíkov alebo použitím masti.

liečenie

Na liečbu deplécie vaječníkov u žien je bežné používať nasledujúce farmakologické látky:

  1. hormóny vo vysokej koncentrácii alebo dávke (takéto liečenie nie je rovnako vhodné pre všetky z dôvodu možnej negatívnej reakcie z tela);
  2. viaczložkové činidlá (napríklad ovariamín);
  3. hormonálna substitučná liečba;
  4. ľahké sedatíva;
  5. komplexov vitamínov.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba patologických návykových látok sa vyberá v závislosti od priebehu ochorenia.

Liečba je spravidla zameraná na podporu zdravia žliaz pred menopauzou, ktorá môže byť účinná ako doplnok k tradičnému komplexu liečby alebo ako preventívne opatrenie.

Vitamín E je medzi ľuďmi veľmi obľúbený, môže sa užívať vo forme hotového farmaceutického výrobku alebo sa môže dodávať telu vysokokvalitným jedlom.

Potraviny bohaté na vitamín E sú:

Okrem toho, že vitamín E má pozitívny vplyv na ženský organizmus, je tiež uznávaný ako silný antioxidant.

Je veľmi užitočné pri vyčerpaní žliaz zvýšiť používanie potravín bohatých na lecitín, a to:

Bežným populárnym receptom je tinktúra vajec s citrónom. Možno ho brať ako pre problémy s žľazami, tak pre skorý príchod menopauzy.

Ak chcete urobiť tinktúru, musíte nakrájať 5 stredných citrónov (s kožou) a zmiešať je s drvenými škrupinami 5 vajec.

Zmiešajte zmes, kým sa škrupina nerozpustí. Vezmite si tinktúru trikrát denne na 20 g. Trvanie liečby - 1 mesiac.

Je tiež užitočné pre ženy so zdravotnými problémami, aby:

  1. infúzia mäty piepornej;
  2. infúzie ostružinových a živočíšnych;
  3. čerstvo vylisovaná šťava z čerstvého buryaku s prídavkom medu.

Iné metódy

Okrem všeobecne uznávaných liečebných metód a osvedčených ľudových liekov zohrávajú významnú úlohu pri obnove:

  1. terapeutické cvičenia;
  2. akupunktúrny kurz;
  3. relaxačné masáže.

komplikácie

Ak žena, bez ohľadu na vek, počula od lekára diagnózu "vyčerpaného ovariálneho syndrómu" od lekára, musíte čo najpresnejšie dodržiavať všetky odporúčania a pokyny.

Ak diagnostikujete ochorenie včas a nezačnete liečiť patológiu, pravdepodobnosť takýchto komplikácií je vysoká:

  1. predčasné starnutie tela;
  2. zvýšenie pravdepodobnosti poklesu počtu pacientov podstupujúcich kardiovaskulárnu dysfunkciu;
  3. osteoporóza;
  4. depresie a iných psycho-emocionálnych porúch;
  5. pokles životnej úrovne;
  6. strata záujmu o partnera počas intimity.

prevencia

Ak je z nejakého dôvodu žena vystavená riziku vzniku syndrómu deplécie žliaz, je dnes potrebné upraviť životný štýl tak, aby sme sa mohli vyhnúť alebo aspoň oddialiť prvé zvony patológie.

Ak chcete dosiahnuť tento cieľ, potrebujete:

  1. jesť zdravé a zdravé jedlo;
  2. opustiť všetky druhy diét, najmä z užívania akýchkoľvek liekov na zníženie telesnej hmotnosti;
  3. začať včasnú liečbu vírusových infekcií, aj keď sú sprevádzané iba nazálnym výtokom;
  4. vyhýbať sa chemickým a rádioaktívnym účinkom na telo;
  5. Nepoužívajte na samoliečbu;
  6. na kontrolu hladiny anti-Mullerovho hormónu;
  7. pravidelne navštevuje gynekológa aspoň raz za 6 mesiacov.

Tieto odporúčania nie sú komplikované, ale ich dodržiavanie minimalizuje pravdepodobnosť ochorenia.

Ako syndróm ovariálneho vyčerpania ovplyvňuje ženský vzhľad

Bez ohľadu na to, čo vyvolalo vývoj patológie, hlavné symptómy ochorenia u všetkých žien sú rovnaké:

  1. horúce bliká po celom tele;
  2. sčervenanie tváre, oblasť dekoltu;
  3. zvýšené potenie;
  4. nedostatok vzduchu.

Od výskytu syndrómu sa výrazne znižuje hladina ženských pohlavných hormónov, sexuálna túžba žien tiež oslabuje.

Pri nedostatku estrogénu sa vaginálne steny suché, čo môže počas pohlavného styku spôsobiť bolesť a nepohodlie.

Takéto zdanlivo neškodné symptómy týkajúce sa výskytu žien sa neodrážajú, ale všeobecná nespokojnosť s kvalitou života sa stáva okamžite viditeľnou.

Ženy často strácajú záujem nielen o intimitu, ale aj o ich vzhľad, pocit nepríjemnosti, frustrácie a prestanú sa starať o seba.

Môžem otehotnieť, ak moje vaječníky sú vyčerpané?

Ako sme už povedali, liečba s týmto syndrómom je zameraná na zmiernenie príznakov, to znamená, že vám umožňuje oddialiť starnutie, zachovať ženu nielen vizuálnu príťažlivosť, ale aj zdravie.

Aby to bolo možné, telo musí dodávať chýbajúce hormóny, ktoré ženy priamo nevytvárajú.

Prípady boli zaznamenané, keď hormonálna liečba zohrávala úlohu impulzu pre ženské pohlavné žľazy, po ktorých sa telo podarilo obnoviť ovuláciu a dokonca si predstaviť zdravé dieťa. Takéto prípady sú však výnimočné, preto sa predčasne nepokúšajte.

Experti dnes majú všeobecne uznávaný názor, že vyčerpanie vaječníkov a tehotenstvo sú nezlučiteľné.

Pre ženu so syndrómom starnúcich žliaz máte možnosť otehotnieť, musíte sa uchýliť k IVF, pre ktoré potrebujete darca vajíčok.

Ako môžete vidieť, patológia žliaz je vážnou chorobou, ktorá si vyžaduje najrýchlejšiu diagnostiku a vysokokvalitnú vysokokvalitnú liečbu.

Syndróm vyčerpania vaječníkov

Syndróm ovariálneho vyčerpania - predčasné ukončenie funkcie vaječníkov u žien mladších ako 40 rokov, ktoré mali predtým normálnu menštruačnú a reprodukčnú funkciu. Syndróm ovariálneho vyčerpania sa prejavuje sekundárnou amenoreou, neplodnosťou a vaskulárnymi poruchami. Diagnóza syndrómu ovariálnej deplécie je založená na údajoch z funkčných a drogových testov, hormonálnych hladín, ultrazvuku, laparoskopickej ovariálnej biopsii. Pri liečbe sa používa HRT, fyzioterapia, liečba vitamínmi. Na dosiahnutie tehotenstva potrebujú pacienti so syndrómom deplécie vaječníkov IVF pomocou darcovských oocytov.

Syndróm vyčerpania vaječníkov

Syndróm ovariálneho vyčerpania v gynekológii sa tiež označuje ako "predčasná menopauza", "predčasná menopauza", "predčasné zlyhanie vaječníkov". Frekvencia výskytu v populácii je približne 1,6%; medzi rôznymi formami sekundárnej amenorey - až do 10%. S týmto syndrómom sa pôvodne normálne formované a pracovné vaječníky prestali fungovať pred očakávaným obdobím menopauzy.

Príčiny syndrómu vyčerpania vaječníkov

Medzi hypotézami vysvetľujúcimi etiológiu syndrómu deplécie vaječníkov sa líšia teórie chromozomálnych abnormalít, autoimunitné poruchy a účinky iatrogénnych faktorov. Tieto poruchy spôsobujú tvorbu vaječníkov s vrodeným nedostatkom folikulárneho aparátu, pred a po puberte zničenie zárodočných buniek, narušenie regulácie hypotalamu.

V takmer polovici prípadov možno pacientov s syndrómom ochabnutia vaječníkov vysledovať zaťaženú rodinnú anamnézu - oneskorenú menarču, oligomenorrheu, amenoreu, skoré menopauzy u matky alebo sestry. Často je syndróm deplecie vaječníkov spojený s autoimunitným hypotyroidizmom a inými imunologickými ochoreniami.

V budúcnosti môže viesť k rozvoju rezistentného ovariálneho syndrómu intrauterinné poškodenie folikulárneho aparátu spôsobené preeklampsiou, extragenitálnou patológiou matky, liekmi s teratogénnymi účinkami, žiarením a chemikáliami. V postnatálnom období môže byť poškodenie pohlavných žliaz a ich nahradenie spojivovým tkanivom spôsobené ružienkou, parotitisou, chrípkovými vírusmi, streptokokovou infekciou (chronická tonzilitída), hladom, beriberi, častými stresmi.

V niektorých prípadoch predchádza rozvoj syndrómu deplecie vaječníkov subtotálna resekcia žliaz pre endometriotické cysty alebo ovariálny cystadenóm. Často sa resekcia vaječníkov kvôli ich cystickej degenerácii používa pri konzervatívnej myomektómii alebo operáciách na mimomaternicové tehotenstvo. Takéto nie vždy neodôvodnené akcie vedú následne k zníženiu folikulárnej rezervy vaječníkov a ich vyčerpaniu. Pri ostrom zastavení produkcie hormónov vaječníkmi mechanizmom spätnej väzby dochádza k zvýšeniu syntézy gonadoliberínu a následne k gonadotropným hormónom, preto sa počas syndrómu deplécie vaječníkov vyvíja hypergonadotropná forma amenorey.

Symptómy syndrómu vyčerpania vaječníkov

Klinika syndrómu deplecie vaječníkov sa často rozvíja vo veku od 36 do 38 rokov, aj keď môže nastať skôr. S včasným nástupom menarche, normálnej menštruačnej a generatívnej funkcie sa náhle alebo postupne vyvinie oligomenorrhea a sekundárna amenorea. Pretrvávajúce prerušenie menštruácie je sprevádzané vegetatívnymi symptómami: návaly tepla do hornej časti tela, potenie, slabosť, únava, podráždenosť, bolesť hlavy a kardiália.

Pri syndróme vyčerpania vaječníkov sú zaznamenané depresie emočného stavu, poruchy spánku a zníženie schopnosti pracovať. Hypoestrogenizmus vedie k progresívnym atrofickým zmenám v mliečnych žľazách a genitáliách (atrofická kolpitída), zníženiu kostnej hustoty (osteoporóza) a urogenitálnym poruchám. Pacienti často vyvíjajú syndróm suchého oka.

Diagnóza syndrómu vykastrovaného vaječníka

Objektívny stav pacientov s syndrómom ovariálnej deplécie je charakterizovaný správnou postavou typickou pre ženský fenotyp. História včasnosti menaru, zachovanie menštruačnej a reprodukčnej funkcie v priebehu 15-20 rokov. Keď je vaginálne a dvojmutné vyšetrenie určované suchou vaginálnou sliznicou, znižuje sa veľkosť maternice. Funkčné testy odhaľujú negatívny symptóm žiakov, index krčka maternice 0-1 bod, monofázická bazálna teplota.

Transvaginálny ultrazvuk umožňuje gynekológu posúdiť veľkosť a štruktúru maternice a vaječníkov. Pri syndróme deplecie vaječníkov sa maternica znižuje v anteroposteriálnych a priečnych rozmeroch, čo zodpovedá článku II. infantilizmus pohlavných orgánov; má homogénnu štruktúru. Ovarie sú tiež znížené, homogénna štruktúra, folikuly nie sú vizualizované. Pri vykonávaní diagnostickej laparoskopie sa určujú malé scvrknuté vaječníky, v ktorých nie je viditeľný žltý corpus a folikuly. Kortikálna vrstva je úplne nahradená spojivovým tkanivom. Histologické vyšetrenie ovariálnej biopsie potvrdzuje absenciu folikulárnej rezervy.

Hormonálne štúdie pri syndróme deplecie vaječníkov odhaľujú zvýšenie gonadotropínov, najmä FSH, s prudkým poklesom hladín estradiolu. Na hĺbkové hodnotenie zachovania ovariálnej funkcie sa vykonávajú hormonálne testy (test s progesterónom, estrogénom a progestogénom, dexametazónom, klomifénom, estradiolom, LH-RH). Ako odpoveď na test s progesterónom pri syndróme deplecie vaječníkov sa nevyskytuje menštruačná reakcia. Test estrogén-gestagén sprevádza výskyt menštruačných krvácaní 3-5 dní po prerušení liečby, čo potvrdzuje ovariálnu hypofunkciu pri zachovaní reaktivity endometria.

Pre predikciu rizika osteoporózy, ischemická choroba srdca a aterosklerózy u syndrómu zlyhanie vaječníkov je ďalej vykonal štúdiu diagnostických ukazovateľov kostného metabolizmu, denzitometria, stanovenie cholesterolu a lipoproteínov. Kompletný diagnostický systém umožňuje rozlišovanie ovárií syndróm chradnutia nádory hypofýzy, odolné ovárií.

Liečba syndrómu vyčerpania vaječníkov

Vyčerpanie terapia vaječníkov s cieľom napraviť vegetovascular a estrogendefitsitnyh stavy - celkový zdravotný stav, urogenitálny ochorení, osteoporózy, kardiovaskulárnych ochorení. Najlepšie výsledky sa dosahujú pri menovaní HRT v režime antikoncepcie pred dosiahnutím veku prirodzenej menopauzy ženy. Mladé ženy je priradená kombinácia etinylestradiolu s dezogestrel, gestodén alebo norgestimátu; Starší - estradiol dydrogesterón, cyproteron alebo levonorgestrel linestrenolom. HRT prípravky môžu byť požitie, podávať intramuskulárne alebo transdermálne. Pre liečenie močových ciest, topické podávanie estrogénu používa vo forme čapíkov a mastí.

Spolu s HRT, syndróm vyčerpania vaječníkov znázornené držanie rehabilitačné (elektroforéza elektroanalgezii) vodoliečby (kruhové sprchou a Charcot sprchou, uhličitany, jód a bróm, perla, mäkké drevo, radónové kúpele), masážne cervikálny oblasti, akupunktúra, fyzikálnej terapie, psychoterapia. Vhodnosť vitamínu terapia, bylinné sedatív, fytoestrogénov.

Prognóza a prevencia syndrómu deplécie vaječníkov

Vo výnimočných prípadoch (menej ako 5-10%) u pacientov s syndrómom ovariálnej deplécie po dlhodobej amenoree sa pozoruje spontánne zotavenie ovulácie a dokonca aj nástup tehotenstva. Všeobecne platí, že pri syndróme deplécie vaječníkov je znázornený IVF s použitím darcovského vajíčka. Tehotenstvo v tejto kategórii pacientov sa vykonáva v špecializovaných reprodukčných strediskách.

Systém opatrení na prevenciu syndrómu zlyhania vaječníkov by mal zahŕňať vylúčenie teratogénnych účinkov na plod počas tehotenstva, ako aj vplyv nepriaznivých faktorov a infekčných faktorov na rastúcu dievčinu. Pri vykonávaní resekcie vaječníkov by sa malo usilovať o maximálne zachovanie kortikálnej vrstvy obsahujúcej rezervu primordálnych folikulov.

Čo je skromná folikulárna rezerva vaječníkov a jej liečba?

Schopnosť počať a vydržať zdravé dieťa priamo závisí od správneho pomeru folikulov a pohlavných hormónov v ženskom tele. Ich výkon je rozhodujúci pri plánovaní tehotenstva. S vekom sa číselné indikátory folikulárneho prístroja menia z prirodzených dôvodov smerom nadol. Preto je staršia žena, tým ťažšie je otehotnieť. Avšak v niektorých prípadoch nedochádza k vyčerpaniu ovariálneho folikulárneho aparátu kvôli veku, ale z iných dôvodov. Potom môžete hovoriť o predčasnom menopauze alebo syndróme deplécie vaječníkov.

Folikulárne zásoby a ich výkonnosť

Pri nástupe ovulácie do vaječníkov dochádza k dozrievaniu určitého počtu folikulov, z ktorých jeden je dominantný, a následne opúšťa vajíčka. Počas tohto obdobia je pravdepodobnosť, že otehotniete, skvelé. Dominantný (vedúci) folikul niekoľkokrát presahuje ostatné veľkosti (asi 20 mm v priemere) a je jasne viditeľný na ultrazvuku. Dominantný folikul dozrieva striedavo v pravej a potom v ľavom vaječníku, ak sa proces vyskytuje súčasne v oboch orgánoch, šanca na počatie dvojčiat je skvelá. Zvyšné folikuly sa nazývajú antral a sú súčasťou folikulárnej rezervy. Ich počet je dôležitý pri plánovaní in vitro fertilizácie (IVF).

Počet antralových folikulov sa mení v nasledujúcich medziach:

  • nad 30 - polycystická;
  • 15-30 - bežný výkon;
  • 7-14 - stredne nízka úroveň;
  • 4-6 - nízka pravdepodobnosť tehotenstva;
  • až 4 - neplodnosť.

Veľkosť antralových folikulov - od 2 do 8 mm

Príčiny ochudobnenia folikulárnych zásob

Svalová folikulárna jednotka môže byť jednostranná, častejšie pravý vaječník a niekedy aj bilaterálny. Táto patológia je určená z nasledujúcich dôvodov:

  1. Vrodené anomálie, pri ktorých sa objavuje vývojová porucha aj v prenatálnom období. Napríklad, ak očakávaná matka užívala určité lieky počas tehotenstva alebo žila v oblasti s vysokou úrovňou žiarenia.
  2. Nesprávne fungovanie hypofýzy, zodpovedné za produkciu pohlavných hormónov.
  3. Infekčné a zápalové ochorenia, ktoré zahŕňajú adnexitídu (salpingo-ooforitídu). Ak je patológia v histórii v chronickej forme, potom v prípade absencie kvalifikovanej liečby môže viesť k narušeniu dozrievania folikulov.
  4. Autoimunitné ochorenia a nesprávna imunita. Táto skupina zahŕňa diabetes mellitus typu 2, autoimunitnú tyroiditídu, systémový lupus erythematosus.
  5. Patologické stavy štítnej žľazy (napríklad toxické bolesti hlavy, tyreotoxikóza). Faktom je, že štítna žľaza môže tiež ovplyvniť produkciu pohlavných hormónov, ako sú vaječníky a hypofýza, takže jej choroby môžu ovplyvniť stav reprodukčného systému.
  6. Genetický faktor a dedičnosť. Genetici hovoria, že ochorenie, ako je vyčerpanie ovariálnej rezervy, sa vyskytuje, ak má rodina predispozíciu k skorému vyvrcholeniu. To znamená, že existuje vysoká pravdepodobnosť dedenia tejto predispozície.
  7. Chirurgia, napríklad na odstránenie cysty, ako aj resekcia vaječníkov.
  8. Vonkajšie nepriaznivé faktory: stres, zlé environmentálne podmienky, nezdravá strava, obezita, zneužívanie alkoholu a / alebo liekov, vírusové infekcie atď.

Klinické prejavy chudobných folikulárnych buniek

Po prvýkrát sa príznaky ovariálnej deplécie objavujú po 35 rokoch, ale v niektorých prípadoch sa môžu objaviť už v mladšom veku.

Ak spozorujete tieto príznaky, mali by ste byť upozornení:

  1. Poruchy menštruačného cyklu, dlhšie obdobia medzi obdobiami až do úplného vymiznutia. Proces začína postupne s nárastom trvania cyklu. Potom povaha menštruačného toku začína meniť, môže sa stať hojnejším alebo naopak vzácnym. Potom sa mesačný stane nepravidelný alebo zmizne úplne.
  2. Bolesť v dolnej časti brucha, alebo len nejaké nepohodlie. Vyjadruje sa bolesťami alebo ťažkosťami podobnými predmenštruačnému syndrómu. Niekedy môže dôjsť k kŕčeniu určenej oblasti.
  3. Celkový stav ženy sa môže zhoršiť. To sa odráža v znížení aktivity a pracovnej kapacity, depresívnej nálady, problémov so spánkom (nespavosť alebo ospalosť), výkyvy nálady, slabosti a depresívnej nálady.
  4. Klimatické "horúce záblesky" sa objavujú - ostrý pocit tepla v hornej časti tela a tváre. Súčasne dochádza k nárastu potenia, tváre sa stávajú červené, žena sa cíti dusená, pred jej očami sa môžu objaviť "muchy". "Prílivy" sa často objavujú vo večerných hodinách, po strese, pri jedle, ako aj pri magnetických búrok, ak existuje tendencia k meteo citlivosti.
  5. Závraty a bolesti hlavy môžu byť tiež znakom rannej menopauzy. Je spojená s vaskulárnymi anomáliami.
  6. Neschopnosť otehotnieť s pravidelným sexuálnym životom a partnerom v oblasti zdravia.

Ako sa diagnostikuje patológia

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Pomocou ultrazvuku môžete určiť prítomnosť alebo absenciu folikulov, ich približný počet a veľkosť, ako aj možné patológie vaječníkov, ktoré môžu spôsobiť nepríjemné príznaky. To znamená, že v tejto fáze je potrebné vylúčiť ďalšie organické anomálie reprodukčných orgánov.

Ďalej je potrebné vykonať krvný test na určenie pomeru počtu pohlavných hormónov, či už existujú odchýlky vo svojej produkcii.

Ak máte podozrenie na poruchu funkcie štítnej žľazy, tento orgán sa tiež vyšetruje ultrazvukom. Je užitočné urobiť MRI hypofýzy, pretože má priamy vplyv na produkciu pohlavných hormónov a celkové fungovanie sexuálnej sféry.

Ak môže dostatok údajov vykonávať tieto štúdie diagnostické laparoskopie - krok, v ktorom, aby brušné defekt 2, a tým, že zavádza do brušnej dutiny špeciálneho zariadenia s jeho senzorov testované.

liečba

Keď je ovariálny folikulárny prístroj vyčerpaný, liečba by mala byť zameraná predovšetkým na stabilizáciu hormonálneho pozadia, ako aj na zlepšenie kvality života ženy a na odstránenie nepríjemných symptómov. K tomu je potrebné použiť hormonálnu terapiu, napríklad perorálne kontraceptíva, ktoré obsahujú estrogén a progesterón.

Ak folikulárny prístroj nie je vôbec diferencovaný, stimulácia ovulácie sa používa aj pomocou hormonálnych prípravkov. Niekedy používajte fyzioterapiu, liečebný rastlinný liek na zlepšenie fungovania vaječníkov.

V prípadoch, keď je narušenie tvorby folikulov spôsobené poruchy iných orgánov, ako je štítnej žľazy, je potrebné obnoviť svoju činnosť s pomocou drog jódu a hormónov štítnej žľazy (v závislosti od typu patológie).

Keďže žena v období rannej menopauzy môže mať nervové napätie, sedatíva a iné lieky sa používajú na zlepšenie fungovania nervového systému.

Môžem otehotnieť so slabým zásobovaním vaječníkov

Niektoré ženy, ktoré boli v relatívne mladom veku diagnostikované s vyčerpaním folikulárneho aparátu, sa domnievajú, že to znamená nemožnosť počatia dieťaťa. To nie je úplne pravda. V zriedkavých prípadoch po liečbe hormónmi dochádza k úplnému zotaveniu ovulácie a nástupu tehotenstva. Závažnosť je tiež veľmi pravdepodobná pri jednostrannom vyčerpaní folikulárneho aparátu.

Úroveň modernej medicíny je taká vysoká, že vám dovoľuje otehotnieť a niesť zdravé dieťa aj so zlým folikulovým aparátom. Preto diagnóza vyčerpania vaječníkov nie je vetou, stačí len začať liečbu včas.

Ovocný folikulárny aparát štíhleho vaječníka

Folikuly vo vaječníkoch sú tekutiny plnené vezikuly, z ktorých každá obsahuje nezrelú vajíčkovú bunku. FSH podporuje ich dospievanie, čo prinúti estrogén produkovať vo väčších množstvách.

Pri vývoji folikulov sa vyberá najdôležitejšia - dominantná, so zrením vaječníkov, ktorá sa oplodí a pripevní na steny maternice. To znamená, že folikuly hrajú dôležitú úlohu v počatí. Ak nie je dosť zrelých, je pre ženu ťažké otehotnieť. Je čas na to, aby sme podrobnejšie porozumeli tomu, čo to je, zlý ovariálny folikulárny prístroj a ako sa s ním zaobchádza.

norma

Folikulárna rezerva je počet folikulov daného momentu, ktoré možno použiť na počatie. Hlavnou úlohou nezrelých vajíčok je chrániť jadro. Na tom závisí normálny vývoj vajíčka a jeho premena na embryo.

Od narodenia do puberty v tele dievčaťa, počet folikulov je od 50 do 20 tisíc. Samozrejme, keď začne puberta, hypofýza dáva prídavným látkam signál, ktorý postupne uvoľňuje vajíčka. Tento proces sa nazýva menštruácia.

Rozvoj folikulov sa vyskytuje rôznymi spôsobmi. V rôznych dňoch cyklu na ultrazvuku môžete vidieť ich rozdielne číslo. Aká je norma?

Rýchlosť folikulárnej rezervy v závislosti od dňa menštruačného cyklu:

  • 5 dní - až 10 antralových folikulov o veľkosti 2-4 mm;
  • 7 dní - množstvo je rovnaké, rastie až do 6 mm;
  • v deň 8 MC môžete vidieť dominantné folikuly;
  • v deň 9-10, pomocou transvaginálneho ultrazvuku technik diagnostikuje 1 prevládajúci folikul, ktorý má veľkosť 14-15 mm;
  • 11-14 dní - pozoruje sa jej rast, rýchlo sa produkuje estrogén, zvyšuje sa na 25 mm.

Ak začali kritické dni, nedošlo k oplodneniu a pretrvávajúci výskyt folikulov vo vaječníku.

dôvody

Je možné detegovať možné dysfunkcie len pri ultrazvukovom vyšetrení panvových orgánov. Zlyhanie vaječníkov môže byť spôsobené rôznymi príčinami. Najdôležitejšie sú:

  • Dojčenie novorodenca. Počas tohto obdobia materské telo produkuje prolaktín. Je to hormón, ktorý môže ovplyvniť neúplné dozrievanie folikulov.
  • Druhým dôvodom je orálna antikoncepcia. Perorálne kontraceptíva po zrušení by nemali spôsobiť zlyhanie.
  • Použitie piluliek a nedostatočná tvorba folikulov naznačuje, že doktor vybral nesprávny liek pre ženu. Zvyčajne po prerušení perorálnej antikoncepcie má pár šancu počať dieťa.
  • Tiež nadváha ovplyvňuje zlyhanie vaječníkov.

To sú hlavné dôvody, prečo väčšina žien prekonáva dysfunkciu vo vývoji folikulov. Tieto podmienky sa môžu nazývať prirodzené, pretože príčina nie je porušením tela a vonkajším faktorom, ktorý vytvára ženu samú.

hypofunkcia

Hypergonadotropná hypofunkcia sa pozoruje u žien s nasledujúcimi ovariálnymi syndrómami: dysgenéza, vyčerpanie, rezistencia.

dysgenéza

Syndróm dysgenézy (Shereshevsky-Turner) znamená patológiu embryonálneho vývoja fungovania prídavných látok. Takéto ochorenia sú spôsobené chromozomálnymi alebo génovými poruchami.

Sexový chromatín u takýchto pacientov je negatívny. Hlavným príznakom syndrómu dysgenézy je nedostatočné rozvinutie sexuálnych charakteristík, ako aj absencia menštruačného krvácania. Tento syndróm je tiež charakterizovaný chudobným rastom vlasov, nedostatočne vyvinutými prsnými žľazami a zachovaním vnútorných pohlavných orgánov v predpubertálnych veľkostiach.

Prílohy dievčaťa sú malé, pomocou ultrazvuku je možné zistiť zlyhanie vaječníkov (primárne folikuly neobsahujú vajíčka alebo sú degeneratívne). Syndróm dyzgézy je zistený príliš neskoro, častejšie sa o ňom dozvedia, ak po 15 nie je menštruácia. Aj v tejto dobe sa dievčatá dozvedia o existujúcej neplodnosti.

V tento syndróm pozorované príznaky, ako je neplodnosť, opsomenoreya (menštruačné poruchy, ako zvýšenie jeho dĺžky do 35 dní alebo viac), ktoré prechádza do menštruácie a čoskoro klimakterických symptómov.

Táto podmienka je úspešne liečiteľná. Dievčatám sa predpisuje cyklická náhradná liečba estrogénom a progestínmi. Takáto liečba sa musí uskutočniť v celom zrelom veku. Vďaka náhradnej terapii sa objavujú vedľajšie sexuálne charakteristiky žien, orgány sa vrátia do normálu a rozvinú sa podľa vekovej normy, nastane aj pravidelná menštruácia.

Bohužiaľ, dievčatá s dysgenézovým syndrómom nebudú môcť otehotnieť. Vzhľadom na nedostatok bežných vajec sú sterilné, ale budú mať normálny sexuálny život.

V dospelosti bude test na sexuálny chromatín pozitívny. Dodatky zostávajú znížené, vajcia tiež chýbajú a počet folikulov je minimálny, čo tiež nedáva príležitosť otehotnieť. Iba pri pravidelnom používaní substitučnej terapie je možné koncipovať dieťa, ale kvôli pretrvávajúcej amenoree - tieto prípady sú zriedkavé.

Vyčerpanie vaječníkov

Predčasné zlyhanie vaječníkov je strata normálnej funkcie doplnkov u žien mladších ako 40 rokov. Príčiny tohto syndrómu sú:

  • autoimunitné poruchy;
  • chromozomálne abnormality;
  • nedostatok vrodeného folikulárneho aparátu;
  • neskoré menarche (neskôr prvé menštruačné krvácanie);
  • ranná menopauza;
  • hypotyreóza;
  • mellitus.

Poškodenie pohlavných žliaz môže nastať v postnatálnom období. Ich náhrada je spôsobená vírusmi chrípky, rubeolou, chronickou tonzilitídou, hladom a pravidelným záťažovým testom.

Syndróm ovariálneho vyčerpania sa prejavuje amenoreou alebo oligomorérou, po ktorej nasleduje pretrvávajúca absencia kritických dní. Potom žena začína byť znepokojená príznakmi menopauzy, cíti horúce záblesky, potenie a bolesti hlavy. Prsné žľazy sa nezvyšujú, naopak v nich začínajú atrofické procesy, rovnako ako v genitáliách.

Syndróm ovariálneho vyčerpania (SIA) je diagnostikovaný na základe zozbieranej histórie a klinického obrazu. Vykonajte gynekologické a ultrazvukové vyšetrenia. Liečba je zameraná na prevenciu a liečbu stavov s nedostatkom estrogénu. Je možné si predstaviť dieťa s SIR, ale iba IVF alebo s pomocou donorového vajíčka. Bohužiaľ, možnosť silného prírodného hnojenia je obmedzená.

Ovariálna rezistencia

Táto patológia je zle pochopená, ale vedci sa stále podarilo naučiť sa trochu o tomto syndróme. Pri rezistentných prídavných látkach je nedostatok receptorov pre gonadotropíny v tkanivách vaječníkov, čo vedie k zníženiu počtu pohlavných hormónov so zvýšením hladín FSH a LH. Exogénne podanie pohlavných hormónov vedie k poklesu hladín FSH a LH a v prílohách je folikulárna rezerva. Tieto údaje naznačujú absenciu syntézy pohlavných hormónov.

Skúška s gonadotropínmi bude mať negatívny výsledok. Tento stav sa rozvinie na 35 rokov, charakterizuje sa absencia menštruačného krvácania a neplodnosti. Syndróm rezistentného syndrómu je získaný stav. Príčiny tohto fenoménu sú infekcie pohlavných orgánov, použitie cytotoxických liekov a imunomodulačných liečiv. Získavanie zlyhania vaječníkov je tiež ovplyvnené ionizujúcim žiarením a chirurgickým zákrokom.

Savageov syndróm je diagnostikovaný vykonaním takýchto testov: progestín, estrogén a progestogén. Estrogény sa tiež zavádzajú do tela na stanovenie hladiny gonadotropínov. Ak dôjde k poklesu, existuje spojenie medzi vaječníkmi a hypofýzou. Ak chcete potvrdiť diagnózu, vykoná sa ultrazvuk. Umožňuje určiť veľkosť maternice a doplnku. V SRY môže byť reprodukčný orgán mierne zmenšený, podobne ako vaječníky.

Nezabudnite vykonať laparoskopiu. Táto metóda vyšetrenia vám umožňuje vidieť počet folikulov. Pri Savageovom syndróme sa vo vaječníkoch nachádza viac folikulov s priemerom do 6 mm. To naznačuje, že sú primordiálne a preatrálne, to znamená, že sú nezrelé.

Liečba FRY s gonadotropnou liečbou a estrogén. Po ukončení terapie sa menštruačný cyklus obnoví, produkcia gonadotropínov sa potlačí. Tiež ženy sú predpísané imunomodulátory, akupunktúra, elektroforéza a iné fyzikálne postupy pre rýchle zotavenie sa v oblasti panvových orgánov.

Napriek dobrej liečbe nemôžu ženy s rezistentným ovariálnym syndrómom samy otehotnieť. Koncepcia je možná iba oplodnením in vitro alebo použitím darcovského vajíčka.

normogonadotropic

Normoprolaktinemické normogonadotropické zlyhanie vaječníkov znamená porušenie cychorálneho rytmu produkcie LH / FSH. V tomto stave je uvoľňovanie hormónu uvoľňovania do krvi súčasťou mozgu, ktorý reguluje neuroendokrinnú aktivitu a homeostázu tela.

Toto uvoľňovanie sa objavuje každú hodinu, niekoľko minút po nej sa zvyšuje koncentrácia folikuly stimulujúceho a luteinizačného hormónu. Pri takejto práci všetky systémy fungujú správne, stimuluje sa sekrécia pohlavných hormónov v prílohách.

Ak sa frekvencia pulzácie lyulberínu mení, ale dôjde k zmene pomeru FSH / LH. Čo to znamená? Tento proces vedie k zmene rýchlosti produkcie pohlavných hormónov. V dôsledku porušenia frekvencie pulzácie lyulberínu vedie k narušeniu normálneho ovulačného cyklu.

Normoprolaktinická normogonadotropná nedostatočnosť nie je veta. Áno, pravdepodobnosť obnovenia normálnej menštruácie je veľmi nízka, ale nie nulová. V každom prípade je možné hnojenie pomocou IVF.

hypogonadotropický

Tento stav nastáva v dôsledku nedostatočnej stimulácie funkcie prídavných látok hypofýzovými gonadotropnými hormónmi. Pri tomto zlyhaní vaječníkov sú príznaky nasledovné:

  • primárna alebo sekundárna amenorea;
  • neplodnosť;
  • žiadne prílivy;
  • stavba tela je normálna;
  • krvný tlak neskočí;
  • maternica a prílohy v redukovanej veľkosti (potvrdené ultrazvukom);
  • hypoplázia mliečnych žliaz je možná (ale je to zriedkavý výskyt).

Hypogonadotropná hypofunkcia je dvoch typov. Vrodený a získaný hypotalamický pôvod, rovnako ako hypofýzový pôvod.

Vrodená hypotalamická GG sa vyvíja v dôsledku nedostatočného uvoľnenia hormónu, nádorov CNS a dedičné. Získaný HGG je príčinou cysty a neuroinfekcií, častým zvýšením intrakraniálneho tlaku, poranením OMT, ostrou obezitou alebo stratou hmotnosti ženy.

GG hypofýzy vzniká na pozadí zníženej syntézy LH a FSH. Príčinou môžu byť cysty, nekróza prednej hypofýzy.

Gynekolog-endokrinológ sa zaoberá liečbou tejto choroby. Zvyčajne sa hypotalamo-hypofyzárny systém stimuluje, aby aktivoval gonadotropnú funkciu.

Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

Všetky patologické zmeny štítnej žľazy a kašeľ sú úzko spojené. Výskyt tohto príznaku sa často pripisuje ochoreniam dýchacích ciest, ktoré nie sú vždy správne.

Duphaston je syntetický hormonálny liek poslednej generácie, ktorý je umelým analógom ženského hormónu progesterónu.Jedinečnou vlastnosťou lieku je jeho chemický vzorec, ktorý je takmer identický so štruktúrou prirodzeného hormónu progesterónu.

Testosterón je dôležitý mužský hormón. V ženskom tele sa látka produkuje v malých množstvách vaječníkov a nadobličiek.