Hlavná / Prehľad

Adenoiditída u detí - fotografie, príznaky a odporúčania liečby

Adenoiditída je ochorenie, ktoré je charakterizované zápalom hltanu mandlí chronického alebo akútneho typu.

Pretože anatomicky sú mandle umiestnené v hltane, sú prakticky neviditeľné pri normálnom vyšetrení hrdla, takže zápalový proces môže dlho zostať nepovšimnutý.

Podľa Komarovského sa v 80% prípadov vyskytuje adenoiditída u detí, pretože atrofia hltanu sa vyskytuje v dospelosti a nedochádza k žiadnym zápalovým procesom.

príčiny

Čo je to? Adenoidy (inak, adenoidné rastliny alebo vegetácia) sa nazývajú hypertrofované nazofaryngeálne mandle. Rast sa vyskytuje postupne.

Najčastejšou príčinou tohto fenoménu sú časté ochorenia horných dýchacích ciest (rinitída, sinusitída, faryngitída, zápal hrdla, angína, sinusitída a iné). Každý kontakt tela s infekciou sa vyskytuje s aktívnou účasťou faryngálnej mandlí, ktorá sa mierne zväčšuje. Po zotavení, keď zápal zaniká, sa vráti do pôvodného stavu.

Ak počas tohto obdobia (2-3 týždne) dieťa opäť ochorie, potom, keď nemá čas vrátiť sa na pôvodnú veľkosť, amygdala sa opäť zvyšuje, ale viac. To vedie k trvalému zápalu a zvýšeniu lymfatického tkaniva.

Rozsah ochorenia

Ak v priebehu času nenájdete ľahkú formu a nepodniknete žiadne kroky, adenoiditída je prechod na akútnu formu, ktorá je rozdelená na niekoľko stepí s rastom faryngálnych mandlí:

  1. Prvý stupeň Adenoidy rastú a zatvárajú hornú časť kostného nosného priechodu
  2. Druhý stupeň Veľkosť mandlí pokrýva dve tretiny kostnej septa nosa
  3. Tretí stupeň Takmer všetky nosné priehradky sú uzavreté adenoidmi.

Akútna forma si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože v budúcnosti sa môže zmeniť na chronickú adenoiditídu, ktorá negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa. Zväčšené mandle sa zapália a v nich vzniká veľké množstvo baktérií.

Symptómy adenoiditídy u detí

Zjavenie adenoiditídy u detí môže spôsobiť množstvo komplikácií, takže je veľmi dôležité, aby sme ju zistili a vyliečili v počiatočnom štádiu, a tu poznáme symptómy. V závislosti od štádia a charakteru ochorenia sa jeho prejavy môžu výrazne líšiť.

Takže príznaky akútnej adenoiditídy u dieťaťa sú nasledovné:

  • záchvaty nosa a kašľa;
  • pri kontrole hrdla dochádza k miernemu začervenaniu horných tkanív;
  • muko-purpurový výtok z nosohltanu;
  • vysoká horúčka;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • pocit nazálnej kongescie;
  • bolesť hlavy;
  • celková únava a únava

Chronická adenoiditída sa vyvíja v dôsledku akútneho zápalu adenoidov. Jeho príznaky sú:

  • výtok z nosa (niekedy s hnisavým výbojom);
  • zmena hlasu a zvuku reči;
  • časté prechladnutie a bolesť hrdla; nazálna kongescia;
  • periodická otitis (zápal ucha) alebo strata sluchu;
  • dieťa je letargické, nedostane dostatok spánku a vždy dýcha ústami.

Dieťa často trpí vírusovými infekciami. Je to dôsledkom zníženia imunity a konštantnej sekrécie infikovaného hlienu u detí s adenoiditídou. Hlien tečie po zadnej časti hltana, zápalový proces sa rozšíri do dolných dýchacích ciest.

Chronická hypoxia a konštantné napätie imunitného systému vedú k oneskoreniu fyzického a psychického vývoja. Nedostatok kyslíka sa prejavuje nielen všeobecnou hypoxémiou, ale aj nedostatočným rozvojom tvárovej lebky, najmä hornej čeľuste, v dôsledku ktorej dieťa tvorí abnormálnu oklúziu. Možná deformácia podnebia ("gotické" podnebie) a vývoj "hrudníka". Adenoiditída u detí tiež vedie k chronickej anémii.

Ako vyzerá adenoiditída u detí: foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u detí.

diagnostika

Diagnóza adenoidov nevyžaduje použitie špecifických metód a výskum. Na základe vizuálnej prehliadky lekár ENT vykoná predbežnú diagnostiku av prípade potreby použije ďalšie diagnostické metódy.

Dr. Komarovskij o liečbe adenoidov 3 stupne bez operácie

Moderní rodičia často počujú diagnózu adenoidov od pediatrov. A ak v počiatočnom štádiu ochorenia otázka chirurgickej metódy liečby nie je spravidla vo všeobecnosti, potom to nemožno povedať o adenoidoch tretieho stupňa.

Maminky a táty, ktorých lekár vydal neuspokojivý verdikt a odporučil operatívnu liečbu, začínajú zúfalo hľadať informácie o tom, či sa dá operácia vyhnúť a že pokročilý adenoid môže byť vyliečený inými spôsobmi. Existuje pomerne veľké množstvo názorov, a to tak lekárske, ako aj rodičovské, a veľmi sa líšia. Čo robí pediatr Jevgenij Komarovskij, známy pediatr v Rusku a v zahraničí, myslí na pravdepodobnosť, že neurobí chirurgický zákrok pre adenoid tretieho stupňa?

Tu je aktuálny prenosový cyklus Dr. Komarovského o liečbe adenoidov.

informácie

Evgeny Komarovský je známy pediatr, pediatr najvyššej kvalifikačnej kategórie. Narodený na Ukrajine. Veľmi známe na území Ruska, bývalé spojenecké štáty, sa stali po sérii vedeckých publikácií v oblasti pediatrie a neštandardných, niekedy v rozpore s bežnými kánonami, pohľadu na liečbu detí.

Komarovskij vydal niekoľko kníh o rodičovskom zdraví detí. Je vedúcim populárneho televízneho programu "Škola doktora Komarovského" a rozhlasového projektu "Ruský rozhlas" "Mixtura Show". Dvakrát otec - má dvoch dospelých synov. A od nedávnej doby a dvakrát dedko - Komarovského vnuk a vnučka.

Čo je to?

Ide o bežnú zápalovú chorobu horných dýchacích ciest v detstve. Počas dlhého procesu choroby v nosohltane sa adenoidná tonzila významne zväčšuje. Vyskytuje sa proliferácia (hypertrofia) lymfatického tkaniva na zadnej faryngálnej stene.

Adenoidy sú najčastejšie zapálené u detí vo veku 4 až 7 rokov. Čím staršie je dieťa, tým menšia je šanca na zvýšenie mandlí palatínu, pretože tkanivo adenoidov už nerastú ako aktívne.

Podľa zdravotníckych štatistík približne 10-12% detí trpí adenoidmi v rôznej miere závažnosti.

príznaky

Každá matka, dokonca veľmi ďaleko od medicíny, vidí adenoid v jej dieťati. Pri úzkom pohľade na dieťa je pozoruhodné, že dieťa dýcha hlavne v ústach, pretože jeho nosové dýchanie je narušené. Z nosa a nosohltanu môže dôjsť k úniku šedo-zeleného výboja, niekedy aj s nečistotami hnisu. Dieťa má nočné chrápanie, má zníženie sluchu, dieťa sa začína pýtať znova a počuje horšie, často sa sťažuje na bolesti hlavy. To všetko je nepochybným dôvodom na vyhľadanie lekárskej starostlivosti.

Okrem toho nie je nezvyčajné, že adenoid u dieťaťa má zápal stredného ucha, poruchu funkcie hlasového aparátu, nárast lymfatických uzlín. Tvár chorého dieťaťa nadobúda zvláštny výraz, ktorý lekári nazývajú "adenoidnou maskou". Je charakterizovaná chýbajúcim výrazom, neustále napoly otvorenými ústami, porušením zhryznutia, deformáciou tvárového skeletu.

V prípade dieťaťa s pokročilým zápalom adenoidov sú mentálne procesy narušené, pozornosť, pamäť, schopnosti učenia sa znižujú, rýchlo unavuje a často sa cíti "rozbité" bez zjavného dôvodu.

Pri akútnom adenoide môže teplota stúpať. Laboratórne krvné testy nevyhnutne prejavia pokles hemoglobínu - anémia, pretože dýchanie len cez ústa dostatočne rýchlo vedie k hladovaniu tela kyslíkom.

dôvody

  • Prenášala komplikovanú vírusovú infekciu, ako aj časté ochorenia vírusovej povahy.
  • Závažné infekcie (šarlach, rubeola, osýpky).
  • Dedičný faktor. Ak má dieťa rodiča, ktorý v detstve trpí adenoidmi, pravdepodobnosť, že ukáže túto chorobu, je viac ako 70%.
  • Bronchiálna astma.
  • Alergické lézie dýchacieho systému.
  • Vrodené problémy a pôrodné traumy. Ak dieťa zažilo počas vývoja plodu hypoxiu, alebo ho tento stav sprevádzal v procese narodenia.
  • Nežiaduce životné podmienky dieťaťa. Patria sem nedostatočne vetrané oblasti, podvýživa bohatá na vitamíny, minerály, bielkoviny a mastné kyseliny, vzácne prechádzky, sedavý životný štýl.
  • Dlhodobé toxické účinky - prebytok chemikálií pre domácnosť, nebezpečné toxické (zvyčajne lacné, pochybného pôvodu) hračky.
  • Nepriaznivé faktory prostredia v oblasti, v ktorej žije dieťa (silné znečistenie ovzdušia, priemyselné "emisie", zvýšené rádioaktívne pozadie).

Rozsah ochorenia

Existujú tri stupne adenoidu:

  • Prvý. V počiatočnom štádiu má dieťa v nosu zanedbateľné dýchanie, to je zvlášť zreteľné v noci, počas spánku, keď je nosofarynx úplne uvoľnený. Adenoidy v tomto štádiu sú zapálené, ale len mierne, len mierne, iba jedna tretina, pokrývajú nosné pasáže.
  • Druhý. Zápalový proces v adenoidoch je výrazne vyjadrený, dieťa má chrápanie počas spánku. Počas dňa má dieťa pomerne vážne narušenie nosového dýchania. Zväčšené a zapálené adenoidy pokrývajú viac ako polovicu lumenu nosných priechodov.
  • Tretí. V tomto štádiu nosa dieťaťa takmer neustále "nedýcha", dieťa začína dýchať ústami v noci aj v noci, dokonca aj v spánku. Jeho hlas sa mení, stáva sa nazálny. Palatínová mandlí je dosť pôsobivá vo veľkosti a takmer úplne, viac ako dve tretiny a niekedy kompletne pokrýva nosové priechody.
  • Existuje aj podmienená štvrtá etapa, zatiaľ ju uznávajú iba lekári zo západných krajín a Európy. Hovorí sa o tom, že nosový lúmen je 100% uzavretý a sluchová trubica je uzavretá najmenej 50% zarastených adenoidov.

V ktoromkoľvek štádiu choroby môže mať dieťa poruchu sluchu.

Diagnostické ťažkosti

Diagnóza adenoidu vedie otolaryngológ (ENT). Používa dve metódy - inštrumentálne a manuálne. Najprv zavedie špeciálny nástroj cez jeho ústa, ktorý mu umožní vidieť palatinovú mandlí umiestnenú vo vnútri. A potom vykonajte manuálnu štúdiu nazofaryngu. Tento postup je dosť nepríjemný, ale netrvá dlho.

Adenoidy pozostávajúce z lymfatického tkaniva majú dôležitú imunitnú funkciu. Chránia hltan, nasofarynx a ústnu dutinu z rôznych patogénov. Zdravé mandle sa s týmto úspešne vyrovnali. Avšak zapálené sa môžu stať príčinou poškodenia rôznych orgánov a systémov. To je dôvod, prečo s adenoidom často dieťa má otitis, bolesť v krku, bronchitídu a sinusitídu.

Lekári a rodičia starostlivo liečia všetky tieto rany, čas od času, niekoľkokrát do roka, a sú veľmi prekvapení, že choroby sa znova objavujú. Skutočná príčina je často v adenoids.

liečba

Konzervatívne metódy liečby poskytujú výsledok v počiatočných štádiách ochorenia, lekári zvyčajne odporúčajú chirurgickú intervenciu u detí s adenoidom tretieho stupňa. Konzervatívne metódy sú pomerne jednoduché - to je použitie vitamínov, umývanie nosohltanu špeciálnymi roztokmi, instilácia antihistamínov, protizápalové kvapky a niekedy aj antibiotiká. Chirurgický zásah sa stáva relevantným, ak terapia bola neúspešná. Operácia sa nazýva adenotómia.

Komorovský kladie osobitný dôraz na skutočnosť, že indikácie na chirurgický zákrok nebudú ani štádiom ochorenia, a nie veľkosťou rastu adenoidov, ale symptómami, ktoré choroba dáva.

Takže v prípade adenoidu tretieho stupňa s narušeným nazálnym dýchaním je v niektorých prípadoch možné bez chirurgického zákroku a v prípade choroby prvého stupňa s trvalým poklesom sluchu sa budú musieť vykonať radikálne opatrenia. To sa stane a tak. Preto odporúča Evgeny Olegovič pozornejšie počúvať názor ošetrujúceho lekára, neváhajte klásť otázky, vrátane uskutočniteľnosti operácie na odstránenie mandlí.

Operácia sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii, jej účelom je odstrániť zarastenú mandľovú hnilobu. Takáto operácia nie je naliehavá a naliehavá, môžete za to normálne a metodicky pripraviť dieťa. V čase chirurgického zákroku by mal byť symptomaticky zdravý. Adenotómia netrvá dlho - len dve alebo tri minúty, nie viac ako 5 minút, ale nemôže byť považované za bezpečné a neškodné.

Zriedka, ale tam sú komplikácie - krvácanie, poškodenie poschodia, negatívny vplyv anestézie na tele dieťaťa, hoci to je teraz v ORL nemocnice pre takýto postup, snaží sa používať nové moderné prostriedky anestézia, má pomerne mäkký a jemný vplyv.

Komarovský poukazuje na skutočnosť, že úplné odstránenie hltanu mandlí nie je z anatomických dôvodov možné a malý fragment je stále tam, takže existuje vždy skutočné riziko, že amygdala bude opäť rásť. Obviniť lekára, ktorý vykonal operáciu, nestojí za to. Rodičia by mali podľa názoru slávneho pediatra obviniť z recidívy výlučne na seba. Opakovaná hypertrofia mandlí je výrazne ovplyvnená životným štýlom dieťaťa.

Vo svojom odporúčaní sa Evgeny Olegovič zameriava na odmietnutie pasívneho voľného času v televízii. Dieťa, ktoré už prešlo adenoidmi, raz musí hrať šport, chodí veľa, dýcha čerstvý vzduch. Byt by nemal mať veľké množstvo prachu, "ošumělý" vzduch, trápnosť. Dieťa nemôže byť kŕmené "násilne", plnené množstvom sladkostí.

Navyše, ako sme už zistili, adenoidy nesú veľmi dôležitú ochrannú funkciu a ich odstránenie môže nepriaznivo ovplyvniť dieťa - on bude ochorieť častejšie, jeho imunita oslabuje. Preto Jevgenij Komarovskij neodporúča ihneď prebehnúť do operačnej miestnosti, ako to odporúča väčšina lekárov, ktorí prichádzajú k tradičnej základnej lekárskej škole, rozhodnutie o odstránení palatinovej mandlí by malo byť poslednou možnosťou. Vo väčšine prípadov lekár zdôrazňuje, že aj tretí stupeň adenoidu môže byť konzervatívny.

Najčastejšie Komárovský radí rodičom, aby sa blíži k ošetreniu nosné mandle komplexu tretieho stupňa: fyzikálnej terapie v kombinácii s lieky predpísané lekárom, aby sa kurz laserovej terapie, a často brať dieťa do mora, pretože morský vzduch má neuveriteľnú hojivé a regeneračné účinky na dieťa s pacientmi nosné mandle. A to len vtedy, ak sa všetky tieto opatrenia nepodarí vyriešiť problém chirurgie.

Alternatívne spôsoby

Laserová terapia Táto metóda sa používa po operácii na odstránenie mandlí a namiesto toho. Neinvazívna laserová terapia umožňuje odstrániť nadýchanlivosť v oblasti zápalu, eliminovať samotný zápal, stimulovať imunitný systém. Táto metóda je ideálna pre deti s prvým a druhým stupňom adenoidov, ale tretia môže byť celkom prospešná. Predpovede však v tomto prípade nie sú príliš optimistické - laserová terapia nemôže znížiť pokročilé štádium adenoidu na normálny stav a bude tu veľa procedúr, ktoré sa majú podrobiť, ale stav dieťaťa sa stabilizuje.

Ľudové opravné prostriedky. Pri liečbe nosné mandle, hodnotenie rodičia sú najúčinnejšie kvapky instiláciou založené likér, aníz, infúzie oleja Hypericum, repné šťavy, alkoholický roztok propolisu tinktúry, nosové výplach morský chemik soľankou. Jevgenij Komarovskij nemá námietky voči populárnym metódam liečby adenoidov, ale v tretej fáze choroby nedoporučuje plne sa spoliehať na recepty "babičky". Pretože niektoré formy adenoidov a tretí stupeň diagnostiky vyžadujú najmä závažnejšie liečenie. A ľudové prostriedky môžu byť dobrým "sprievodom" tradičnej liečby.

Kedy je operácia nevyhnutná?

Komarovský označuje stav, v ktorom je operácia nevyhnutná:

  • Ak je tretí stupeň zápalu adenoidov sprevádzaný deformáciou tvárového skeletu. Ak má dieťa "adenoidnú masku", ktorá neopúšťa tvár, chirurgický zákrok sa nedá vyhnúť.
  • Ak dôjde k dlhému prerušeniu nosového dýchania.
  • Ak má dieťa poruchu sluchu. Keď zarastené adenoidy uzatvoria sluchovú trubicu. Môžete si byť istí stratou sluchu návštevou pediatrického audiologa, ktorý vykoná jednoduchý a pomerne presný audiometrický postup. Ak sa sluch zníži o viac ako 20 dB z normálnych hodnôt, budete musieť vykonať operáciu na odstránenie adenoidnej mandlí.
  • Ak má dieťa často otitis na pozadí infikovaných adenoidov tretieho stupňa. Lekári zvyčajne zvažujú 2-3 epizódy za šesť mesiacov ako časté opakovanie.

Tipy Komarovsky

  • Ak dieťa nedávno trpelo vírusovou chorobou, nemali by ste ho okamžite poslať späť do školy alebo materskej školy, kde môže "chytiť" ďalší vírus. Je lepšie trvať týždennú prestávku v tréningu a počas tejto doby zabezpečiť, aby dieťa malo dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu v parku, mimo diaľnic a priemyselných podnikov. To pomôže zabrániť rastu adenoidnej mandlí do stavu tretieho stupňa.
  • S SARS a chrípkou u dieťaťa s rozšírenými adenoidmi je povinné konzultovať s lekárom, pitný režim by sa mal zdvojnásobiť v porovnaní s ostatnými deťmi.
  • Najlepší šport, podľa Jevgeny Komarovského, je pre atletiku pre deti s adenoidmi, pretože tým urobí dieťa veľa čerstvého vzduchu. Zápas, šach, box sa neodporúča, pretože tieto športy sa zvyčajne vykonávajú v priestoroch - skôr prašné a upchaté. A to prispieva k zhoršeniu dieťaťa.
  • Doktor Komarovskij neodporúča, aby sa bál chirurgického zákroku na odstránenie adenoidov, a nie aby to urobil veľkou rodičovskou tragédiou. Avšak, ak existuje možnosť vyhnúť sa operácii, podľa Komarovského by to určite malo byť použité.

V tomto cykle nám doktor Komarovský povie o probléme zarastených adenoidov a vysvetlí spôsoby, ako tento problém vyriešiť.

Liečba adenoidov u detí podľa metódy Komarovského

Chronická adenoiditída, mnohí rodičia, ktorí počuli taoisti hľadajú nové lieky schopné diagnostikovať, sa otriasajú miernym šokom. Koniec koncov, dobre známym postupom na liečenie tohto ochorenia je odstránenie adenoidov chirurgickým zákrokom pri lokálnej anestézii alebo bez nej. A prirodzene, rodičia prekonávajú zápal bez operácie. Liečba adenoidov a detí však môže byť konzervatívna, prinajmenšom verí Dr. Komarovský. Chronická adenoiditída, vážna choroba, ale zároveň úplne vyliečiteľná.

Prečo sa u detí vyskytujú adenoidy?

Adenoidy sú nazofaryngeálny mandlí, ktorý sa nachádza medzi a tesne nad dvoma veľkými mandľami (žľazy). Práve tam, kde sa vzduch z nosa dostal do krku. A je to táto amygdala, s nárastom, ktorý začína vytvárať problém. Stane sa nielen viditeľným, ale aj počuteľným.

Aké príznaky nárastu adenoidov by mali obťažovať rodičov:

  1. Ťažké dýchanie nosom počas spánku alebo dokonca počas dňa.
  2. Dieťa dýcha cez ústa aj počas dňa.
  3. Počas spánku sa objaví chrápanie. Spánok sa stáva nepokojným.
  4. Slyšenie sa zhoršuje, dieťa sa často pýta.
  5. Časté prechladnutie.
  6. Silné nazálne výboje.
  7. Zmeny hlasového meniča. Dieťa hovorí v nose. Hlas sa stáva nazálny.
  8. Výraz tváre sa stáva ľahostajným. Neustále otvorené ústa.

Rodičia môžu nezávisle určiť, či ich dieťa potrebuje operáciu na odstránenie adenoidov. To znamená, že ak dieťa, ktoré má zatvorené ústa, môže dýchať, striedavo zatvára jednu a druhú nosnú dierku, znamená to, že má možnosť nazálneho dýchania. Záver tohto konkrétneho dieťaťa ešte nie je potrebný na odstránenie adenoidov, ale lekárske vyšetrenie neublíži.

Tu sú niektoré z hlavných príčin rozšírenia adenoidov:

  • časté ochorenia dýchacieho systému dieťaťa:
    • bronchiálna astma,
    • zápal prínosových dutín,
    • alergické ochorenia dýchacieho systému a iné
  • choroby postihujúce imunitný systém dieťaťa:
    • šarlach
    • osýpky,
    • rubeola a ďalšie
  • suchá nevetraná oblasť
  • miestnosť, kde sa mokré čistenie zriedka robí, veľa prachu,
  • neuspokojivá úroveň ekológie životného prostredia,
  • zlá dedičnosť.

Väčšina detských chorôb nosohltanu vznikajú, pretože dieťa nie je liečené správne, podarí sa chytiť novú infekciu alebo vírus a ochorieť sa novým spôsobom. To znamená, že dieťa dostáva novú chorobu nosohltanu, v dôsledku čoho už rozšírený tonzil (adenoid) dostáva nový impulz na zväčšenie.

Po zotavení, znamenie, ktoré pre rodičov je nedostatok teploty a kašeľ u dieťaťa, je poslaný do školy alebo materskej školy, kde on zoberie ďalšie respiračné ochorenie po 2 týždňoch. Výsledkom je okrem iného nárast adenoidov a ešte nemal čas vrátiť sa do pôvodného stavu. Výsledkom je proces postupného rastu adenoidov. V dôsledku toho môžu rásť hodnoty, keď je dýchanie dieťaťa nosom zablokované.

To znamená, že adenoidy sa zvyšujú kvôli častým chorobám nosohltanu. Schopnosť zvýšiť adenoidy si uchová dieťa až do veku 7-8 rokov.

Liečba adenoidov od Komarovského

Liečba adenoiditídy u detí je ich odstránenie. Preto rodičia, ktorí objavili počiatočnú fázu adenoiditídy u dieťaťa, by mali dodržiavať množstvo pravidiel, ktoré pomôžu predchádzať tejto chorobe:

  • v miestnosti, dieťa, by malo byť mokré čistenie,
  • kúpiť a umiestniť do spálne dieťaťa zariadenie, ktoré monitoruje vlhkosť vzduchu v miestnosti,
  • dieťa musí pravidelne stráviť určitý čas na ulici každý deň
  • Keď sa dieťa zotaví, je potrebné pozorne sledovať stav adenoidu. Prišli do rovnakého stavu ako pred chorobou?

Každý rodič by si mal pamätať, že neexistuje žiadna liečba adenoidov. Zápal sa dá zabrániť len. Ak to nie je možné urobiť, potom jediným východiskom z tejto situácie môže byť operácia.

Neexistujú žiadne čarodejné prostriedky, ktoré by mohli liečiť adenoidy alebo ich znížiť. Neboli vyvinuté žiadne lieky, ktoré by mohli zabrániť zvýšeniu adenoidov alebo lieku schopného ovplyvniť veľkosť adenoidov a znížiť ich.

Iba v jednom prípade je možné liečiť adenoiditídu. To je prípad, keď príčinou jeho výskytu je alergická reakcia. Preto používanie antialergických liekov môže znížiť opuch adenoidného tkaniva.

Keď niekto ponúkne vyliečenie adenoidov nie chirurgicky, potom chce zarobiť peniaze a nepomáha pacientovi. Cure adenoids nemožné.

Ak chcete odstrániť alebo odstrániť? A kedy je najlepší čas na vykonanie operácie?

Lekár, ktorý predpisuje odstránenie adenoidov, sa riadi konkrétnymi indikáciami a nie svojimi názormi na tento problém.

Indikácie na odstránenie adenoidov:

  1. Dôvodom na odstránenie adenoidov u dieťaťa adenoidov je dýchanie nosom. Ak chýba, je potrebné okamžite vykonať operáciu.

Zjavenie tejto indikácie možno určiť nasledujúcimi príznakmi:

  • dieťa nespí dobre a nedostane dostatok spánku
  • chrápanie sa objavilo vo sne
  • dieťa nevdychuje nos
  • tam sú zastávky dýchanie,
  1. Adenoidy sú spojené špeciálnym kanálom s ušami. V prípade nárastu adenoidov sa táto trubica prekrýva. Vyskytujú sa časté recidivujúce otidy.
  2. Deformácia kostry tváre v dôsledku neustále otvorených úst.
  3. Existujú vážne problémy s pľúcami.

Úľava od bolesti počas odstránenia

  1. Odstránenie adenoidov sa v Európe používa od konca 18. storočia. Neexistujú žiadne údaje, ktoré by predtým, než niekto bol zapojený.
  2. Po dlhé roky sa odstraňovanie adenoidov uskutočňovalo pri lokálnej anestézii alebo bez nej. Najväčším rizikom bolo krvácanie po operácii.
  3. Neskôr sa začala používať lokálna anestézia. Kvapky na úľavu od bolesti boli vynájdené. Boli spadnutí do nosa pacienta na vykonanie anestézie. Existuje však riziko krvácania, rovnako ako strach a prirodzený šok dieťaťa.
  4. V dnešnej dobe sa odstránenie adenoidov aktívne vykonáva s použitím celkovej anestézie. Pretože sa objavila, bezpečná anestézia. Anestézia v tomto prípade má veľmi krátku dobu pôsobenia. Operácia môže trvať maximálne 5-10 minút. Tiež, aby sa zabránilo krvácaniu, sa uskutočňuje elektrická koagulácia - kauterizácia ciev. Vďaka tomu nie je krvácanie.

V civilizovanom svete má tento postup ambulantný charakter. Napríklad v Amerike nie sú ani štatistiky o vykonaných operáciách na odstránenie adenoidov. Vedie ho lekári pre rodinnú medicínu. Milióny operácií ročne.

Čo robiť, ak sú veľmi znepokojené adenoidy u detí. V tomto prípade Komarovskij nemôže ponúknuť liečbu, ale zdôrazňuje tieto body:

Je veľmi dôležité, aby ľudstvo na 140 až 150 rokov nahromadilo obrovské skúsenosti s operáciami. Z tohto dôvodu sa preukázalo, že odstránenie adenoidov u dieťaťa nemá žiadne ďalšie následky. To znamená, že už nebude dieťa choré. Všeobecné štatistiky nesú len pozitívne body.

To však samozrejme neznamená, že je potrebné pracovať na všetkých, dokonca aj zdravých ľuďoch, ktorí nemajú dôkazy na odstránenie adenoidu.

Môžu existovať bakteriálne komplikácie u adenoidov?

Samozrejme, s adenoidmi existuje riziko zvýšenia pravdepodobnosti najčastejšie sa vyskytujúcich bakteriálnych komplikácií takýchto vírusových infekcií, ako sú:

Keďže dieťa nemôže dýchať nosom, vzniká prirodzený výsledok:

  • sušenie hlienu v prieduškách
  • poškodenie vetrania v pľúcach.

To však neznamená, že by sa antibiotiká mali zneužívať. Používanie antibiotík na prevenciu vírusových ochorení zvyšuje riziko ochorenia.

Existujú všeobecne akceptované spôsoby liečby akútnych vírusových infekcií. Ak máte zväčšené adenoidy, potrebujete správnu liečbu, inak sa nemožno vyhnúť komplikáciám.

Po operácii čo robiť?

Zvláštne odporúčania pooperačného režimu prakticky neexistujú, pretože účinky anestézie už nie sú viditeľné po 2-3 hodinách. Ovplyvnené, samozrejme, pocítia mierne bolesti. V takomto prípade postačuje bežný paracetamol. Potreba jeho použitia sa vyskytuje iba v 30 až 40% prípadov. V strave nie je potreba. Prvýkrát je najlepšie jesť fazitatívne jablko.

Neodporúča sa nič horúce.

Odporúča sa studený a rovnomerný ľadový nápoj. Môžete zmrzlinu.

Či už v mladom veku odstrániť alebo čakať až 6 rokov

Ak existujú indikácie na odstránenie, nie je dôvod odložiť odstránenie. Čím skôr je odstránenie vykonané, tým menej trpí telo dieťaťa a tým menej škody mu budú spôsobené.

Odstránenie adenoidov nie je tragédiou. To v žiadnom prípade nie je hrozná operácia. Lieky používané na liečbu sú škodlivejšie ako všetky adenoidy užívané spoločne. Jediný spôsob, ako sa o adenoidy starať, je zabrániť ich zápalu.

Doktor Komarovsky - o adenoidoch

Problém rozšírených adenoidov znepokojuje veľmi veľa rodičov a Dr. Komarovský súhlasil, že o tejto téme bude hovoriť s odborníkom na ORL Vladimírom Yatskivom.

Dobré popoludnie, milý Jevgenij Olegovič! Chcem vám poďakovať v mene všetkých čitateľov za to, že ste si venovali čas na odpoveď na otázky týkajúce sa veľmi dôležitej témy - adenoidy u detí. Napokon, adenoidné tkanivo môže byť rozšírené u každého dieťaťa, ale ďaleko od toho všetko povedie k nepríjemným následkom.

- Jevgenij Olegovič, ako často sa táto situácia vyskytuje vo vašej praxi: dieťa kašľa dlho, najmä v noci. Pediatri nepočujú nič v pľúcach. A nakoniec sa ukazuje, že ide o adenoiditídu (sliznicový výtok z nosofarynxu v trachee)?

- Musím priznať, že keď dlhý pediatrický kašeľ "nič nepočuje", je oveľa častejšie ako naopak. Najčastejšou príčinou dlhotrvajúceho kašľa u detí je zápal horných dýchacích ciest, v nazofarynxe. Adenoiditis, možno vodca v zozname týchto procesov.

- Povedzte, prosím, našim čitateľom, aké príznaky by mali upozorniť rodičov a tlačiť ich, aby premýšľali o adenoiditíde u dieťaťa.

- Najdôležitejšou vecou je nazálne dýchanie, ktoré nemožno uvoľniť fúkaním alebo umývaním nosa soľnými roztokmi. Už sme spomenuli časté kašeľ alebo kašeľ, zvlášť zhoršené v horizontálnej polohe. Vo väčšine prípadov chrápanie a opakované otitis media tiež naznačujú nárast adenoidov.

- Stretli ste sa s prípadmi nesprávnej diagnostiky adenoiditídy? Napríklad otolaryngológ na recepcii nedosiahol kontakt, dieťa sa točilo. Podarilo sa mi pohltiť nasýtený hltan - vidím niečo, nie niečo. Uskutočnil operáciu, ale nepriniesol účinok.

- Samozrejme, že sa to stane, ale nie veľmi často. A príčina neúspešných operácií podľa môjho názoru nie je tak nedostatočná, ako v nedostatočne racionálnej analýze celého komplexu dôvodov, ktoré viedli k vývoju komplexu symptómov. Čo viedlo k hypertrofii mandlí? Aké sú podmienky života dieťaťa (doma aj v materskej škole)? Aký je frekvencia a ako sa lieči ARVI? Nemôžete uspieť len chirurgicky! Ale rodičia, veľmi často tvrdohlavo odmietajú meniť čokoľvek vo svojom životnom štýle a postojoch k chorobám, naďalej robia chyby a obviňujú lekárov z nepotrebných alebo neúspešných operácií. Netvrdím, že nesprávna diagnóza je zriedkavá. Ale keď osobne analyzujem dôvody neúspešných operácií, prehrievanie, nadmerné podávanie, časté akútne respiračné vírusové infekcie a nedostatočné parametre vzduchu v miestnosti sú na prvom mieste. Musím tiež s veľkým smútkom a ľútosťou pripustiť, že veľmi častým dôvodom pre situáciu, keď "vykonali operáciu, ale nedošlo k nejakému účinku", je komercializácia medicíny: operácia stojí viac ako konzervatívna liečba, teda naddiagnostika a zbytočné, zjavne neúčinné operácie.

- Moderná diagnostika adenoidov - video endoskopia. Mali by rodičia hľadať príležitosť na vizualizáciu stupňa zväčšenia adenoidu, alebo je to len jeden pohľad v nazofaryngálnom zrkadle na diagnostiku?

- Moderná medicína sa usiluje úplne vylúčiť subjektivitu pri formulovaní diagnózy. Áno, skúsený lekár s pravdepodobnosťou 99% diagnostikuje zápal pľúc stetoskopom, ale lekárska veda trvá na rádiografii. S diagnózou adenoidov je situácia dosť podobná: kvalifikovaný ENT lekár vo väčšine prípadov bude schopný diagnostikovať stupeň rozšírenia adenoidu a určiť indikácie pre operáciu bez akejkoľvek endoskopie. Ale ak existuje taká príležitosť - je to skvelé! To výrazne znižuje pravdepodobnosť chýb a umožňuje vám úplne eliminovať riziko rozsiahlych operácií - vždy môžete odoslať fotografiu, ktorá ukazuje, že adenoidy sa nestretli, ale naozaj existujú.

- Jevgenij Olegovič, ako sa cítite o konzervatívnej liečbe adenoidnej hypertrofie? Existujú technológie, ktoré môžu znížiť adenoidy?

- Konzervatívna liečba adenoidov - to bude vždy cťou implementáciou klasického duševného princípu "dobre, človek musí niečo urobiť". Samozrejme, mám na mysli pokusy zmierniť stav dieťaťa rôznymi tabletami "na imunity" atď., Pretože takmer všetky farmakologické činidlá používané na konzervatívnu liečbu adenoidov sú čisté fuflomycín, ktoré "vyliečia" iba psychiku rodičov, Po mnoho rokov som sníval o tom, ako konečne byť s rodičmi, a aby som bol úprimný, väčšina pediatrov pochopí, že prevencia hypertrofie a konzervatívna liečba adenoidov je predovšetkým spôsob života a súbor opatrení na prevenciu SARS.

- Ako sa cítite o takej bežnej metóde liečby adenoiditídy ako "cuckoo"? Mnohé múmie majú pozitívne skúsenosti s liečbou detí pomocou "kukačky".

- som normálne - ako veľmi účinný postup v určitých situáciách a v správnych rukách. Iba rodičia (a lekári) by mali jasne pochopiť, že "kukačka" naozaj umožňuje vyčistiť nazofarynx nahromadeného hlienu a hnisu, ale nie je schopný znížiť veľkosť adenoidov. Predstavte si cestu, ktorá zablokovala lavínu snehu a kameňov. Takže "cuckoo" vám umožňuje taviť a odstrániť sneh, ale kamene nikam neprídu!

- V akých prípadoch odporúčate rodičom, aby sa dohodli na odstránení adenoidov u dieťaťa a kedy odporúčame čakať?

- Otázka "Ak chcete odstrániť adenoidy?" Znie na planéte Zem miliónkrát denne. Moderná medicína si nemôže dovoliť odpovedať na tú istú otázku v 21. storočí. Na základe toho každý moderný lekár pozná veľmi špecifický zoznam indikácií na odstránenie adenoidov. Existujú náznaky - vymažeme, žiadne indikácie - nie sme v zhone. Čo je toto svedectvo? Napríklad úplná absencia nazálneho dýchania, poruchy spánku, zastavenie dýchania v sne, recidivujúci zápal stredného ucha, niektoré ochorenia dolných dýchacích ciest a iné.

Vzhľadom na vyššie uvedené odporúčam rodičom, aby neštudovali indikácie a kontraindikácie na odstránenie adenoidov, ale hľadali moderného lekára, ktorý pozná tieto indikácie a je schopný poskytnúť primeranú komunikáciu s príbuznými dieťaťa - to je v zrozumiteľnom jazyku - vysvetliť im, prečo žiadna operácia nie je potrebná.

Jevgenij Olegovič, veľmi ďakujem za komplexné odpovede, ktoré pomôžu našim matkám a otcom utopiť sa v mori konfliktných informácií o adenoidoch a ako s nimi zaobchádzať.

(Preložené do ukrajinčiny, tento rozhovor si môžete prečítať na webovej stránke špecialistu ENT Yatskiv.)

uverejnený dňa 17.1.2017 12:58
aktualizované 01/29/2017
- Internet

Nechirurgická metóda na liečbu adenoidov u detí podľa E.O. Komárovský

Adenoidy - hyperplázia žliazového tkaniva faryngálnej tonsílie, ktorá sa vyskytuje v 84% prípadov na pozadí častého recidívy respiračných ochorení. Je možné liečiť adenoidy u detí bez operácie?

Obsah článku

Komarovský tvrdí, že neinfekčná patológia je ľahko prístupná k liečbe v prípade včasnej liečby pediatra.

Nasofaryngeálny tonzil je dôležitou súčasťou lokálnej imunity, ktorá zabraňuje množeniu choroboplodných činiteľov v slizniciach dýchacích ciest. Odstránenie orgánu vedie k zníženiu reaktivity tela dieťaťa, v dôsledku čoho dochádza k opakovanému výskytu prechladnutia. Preto je adenotómia predpísaná deťom iba v štádiách 2 a 3 vývoja patológie ENT.

Čo sú nebezpečné adenoidy?

Praktický pediatr EO Komarovský kategoricky neodporúča adenotómiu pri absencii závažných indikácií.

Malo by byť zrejmé, že odstránenie imunitného orgánu nevyhnutne vedie k zvýšeniu infekčného zaťaženia zvyšných zložiek lymfatického faryngálneho kruhu. Následné zníženie lokálnej imunity spôsobuje zápal dýchacích orgánov, ktorý je plný vývoja chronických ochorení, ako je tonzilitída, bronchitída, bronchiálna astma atď.

Prečo deti vyvíjajú adenoidy? Príčinou zväčšenia adenoidu je častý zápal horných ENT orgánov - nosnej dutiny, hypofaryngu, stredného ucha a paranazálnych dutín. V súvislosti so zlyhaním imunitného systému a prebiehajúcimi útokmi patogénov sa počet štrukturálnych prvkov v adenoidnom tkanive zvyšuje. To kompenzuje infekčné zaťaženie, ktoré prežívajú palatin, tuba a iné druhy mandlí.

Rozpad nasofaryngeálneho mandlí vedie k zúženiu vnútorného priemeru nosných kanálikov a otvorov sluchových trubíc. Porušenie vetrania stredného ucha a nosohltanu vedie k vzniku takýchto patologických symptómov, ako sú:

  • strata sluchu;
  • nazálna kongescia;
  • opakujúce sa bolesti hlavy;
  • mentálna retardácia;
  • časté recidívy infekcií.

Je to dôležité! Neskoré liečenie benígnych nádorov v nosovej dutine vedie k nezvratným zmenám lebky tváre a zhoršenému skusu.

Podľa E. O. Komarovského môže včasná diagnostika a adekvátna liečba adenoidov eliminovať nepríjemné príznaky a predchádzať strašným následkom. Avšak pediater varuje, že obmedzenie na konzervatívnu a fyzioterapeutickú liečbu je možné len s menšou hyperpláziou imunitného orgánu.

Princípy liečby

Ako sa liečiť pre adenoidné vegetácie? Moderné metódy liečby patológie ENT sú rozdelené do dvoch kategórií - konzervatívna (fyzioterapia, farmakoterapia) a chirurgická (odstránenie adenoidov laserom, skalpelom a rádiovými vlnami). Vo väčšine prípadov môžu odborníci tento problém vyriešiť bez toho, aby sa uchýlili k operácii. Adenotómia je najtraumatickejšou a najnebezpečnejšou liečbou hypertrofovaných mandlí, takže sa používa v prípade núdze.

Medzi konzervatívnymi metódami liečenia adenoidných vegetácií patria:

  • farmakoterapia;
  • rehabilitácia;
  • klimatoterapia;
  • laserová terapia;
  • manuálna terapia.

Pravdepodobnosť úspechu konzervatívnej liečby patológie ENT závisí od stupňa hypertrofie nazofaryngeálneho mandlí.

E. O. Komarovský si je istý, že je možné obnoviť normálnu fyziologickú veľkosť mandlí iba v prípade komplexnej liečby patológie. Ak sa dieťa sťažuje na konštantnú nosovú kongesciu a odtok viskózneho hlienu pozdĺž steny hltana, nie je možné odmietnuť vykonať dezinfekčné procedúry. Zavlažovanie nosnej dutiny prispieva k obnoveniu mukociliárneho klírensu a k očisteniu folikulov lymfatických tkanív z patogénov a tkanivových trosiek.

Nosné umývanie

Pacientom s prvým a druhým stupňom vývinu adenoidov sa často predpisuje nazálne umývanie s protizápalovými a antiseptickými prípravkami. Vyčistenie nosných priechodov z hlienu, hnisavého plaku a tkanivového odpadu pomáha obnoviť odvodňovaciu funkciu akumulácie lymfatických buniek a následne znížiť veľkosť hrdla faryngu.

Zavlažovacia terapia je indikovaná u detí s ťažkými alergickými ochoreniami, pretože pomáha znižovať citlivosť histamínových receptorov.

V schéme liečby ochorení ORL najčastejšie zahŕňajú nasledujúce liečivé roztoky:

Soľné izotonické a hypertonické roztoky majú výrazné antiedematózne a antiflogistické vlastnosti. Zníženie hladiny kyslosti v slizničných orgánoch dýchacieho systému zabraňuje reprodukcii podmienene patogénnych mikróbov, čím sa znižuje pravdepodobnosť vzniku septického zápalu imunitného orgánu. Podľa Komarovského, po umytí nosohltanu, je vhodné používať nosné fytopatia, ktoré zabraňujú vysušeniu slizničného epitelu.

Nosné prípravky

Aké lieky môžu liečiť adenoidy 2. stupňa u detí? Druhý stupeň hyperplázie mandlí je charakterizovaný prekrytím nosných kanálikov a vomerom približne o 30-35%. V tomto ohľade sa dieťa začína sťažovať na nepohodlie v oblasti paranazálnych dutín a nosovej kongescie. Obturation joan vedie k hromadeniu hlienu v nazofarynxe, v dôsledku čoho dochádza k pocitu tlaku v paranazálnych dutinách.

Zbavte príznakov adenoidov a obnovte nazálne pasáže použitím takých nosných prostriedkov:

  • "Protargol" - nosné kvapky s dezinfekčným a protizápalovým účinkom; koloidný roztok jemne očistí sliznicu patologických sekrétov a zároveň zničí až 86% patogénov;
  • "Nasonex" - glukokortikosteroidné protizápalové činidlo, ktoré odstraňuje opuchy v adenoidných tkanivách; inhibuje syntézu zápalových mediátorov, čo zabraňuje vzniku alergických reakcií;
  • "Avamys" - fluórovaný antiseptický a protiedémový sprej, má výrazné analgetické a antiflogistické vlastnosti; urýchľuje redoxné reakcie v tkanivách, čo prispieva k obnoveniu normálnej nosovej priepustnosti;
  • "Nazol Kids" - intranazálny liek s adrenomimetickou aktivitou; Má vazokonstrikčný a antialergický účinok a môže sa použiť na liečbu chronickej rinitídy.

Zneužívanie kvapiek nosovej vazokonstrikcie vedie k vzniku nežiaducich reakcií - bolesti hlavy, nevoľnosť, pocit pálenia v nosohltane.

adenoiditis

Ako sa môže adenoiditída vyliečiť u detí? E. O. Komarovsky uvádza, že mnohí rodičia považujú adenoidy a adenoiditídu za súvisiace pojmy, hoci to nie je. Adenoidy - hypertrofia imunitného orgánu a adenoiditída - jej zápal. V prípade vývoja purulentných alebo katarálnych procesov by liečba mala byť sprevádzaná liekom nielen symptomatickými, ale aj patogénnymi. Inými slovami, zápal sa môže odstrániť použitím liekov zameraných na eradikáciu patogénov, ktoré spôsobujú patologické reakcie.

Eliminácia adenoiditídy umožňuje príjem nasledujúcich prostriedkov farmakoterapie:

  • antibiotiká - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • antivírusové lieky - Anaferón, Rimantadine, Orvirem;
  • protizápalové lieky - Nimesulid, Ibuprofen, Nise;
  • imunostimulačné lieky - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparačné lieky - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Je to dôležité! Imunostimulanciá sa nesmú používať na liečbu pacientov mladších ako 3 roky, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť imunologickú reaktivitu tela dieťaťa.

Prípravky na liečbu infekčných ochorení by mali byť vybrané len ošetrujúcim lekárom. Pri výbere liekov sa pediatr riadi výsledkami mikrobiologickej a virologickej analýzy.

Adenoidy - odstrániť alebo nie?

Ako liečiť adenoidy 3 stupne bez operácie? Komarovskij je oponent operácie bez zjavného dôvodu. Ak sa však hyperplastifikované tkanivá prekrývajú vomer a choans o viac ako 90%, nebude to možné bez adenotómie. Radiowave a laserová excízia adenoidných vegetácií sú najmenej traumatické metódy chirurgickej liečby patológie.

Operáciu možno zabrániť iba včasným prechodom liečebnej a fyzioterapeutickej liečby. Medzi najúčinnejšie a bezpečné fyzioterapeutické postupy patrí:

  • magnetická terapia;
  • UHF-terapia;
  • kryoterapia;
  • laserová terapia;
  • elektroforéza;
  • svetelná terapia (UFO, KUF).

Okrem toho sa pri komplexnej liečbe odporúča použiť inhalačné činidlo s rozprašovačom. Pri postupoch sa môžu použiť protiedémy, hojenie rán, dezinfekčné a vazokonstrikčné liečivá. Malo by byť zrejmé, že inhalácia má nepriamy účinok na hltanový mandlí, tj normalizuje svoju drenážnu funkciu, ale neprispieva k zníženiu jej veľkosti.

Ľudové opravné prostriedky

Je možné použiť ľudové prostriedky pri liečbe adenoidných vegetácií? Predtým ako sa uchýlite k alternatívnym terapiám, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Vzhľadom na vysoký stupeň senzibilizácie tela dieťaťa by rastlinné prípravky mohli spôsobiť alergické reakcie a vyvolať komplikácie.

Odstráňte zápal a obnovte funkciu faryngálnej mandlí pomocou bylinných prípravkov. Na umývanie nosovej dutiny sa najčastejšie používajú odvarky založené na podkolenkách, liečivom harmančeku, tymian, ľubovník bodkovaný, nechtík atď. Ak chcete zmäkčiť sliznicu a odstrániť podráždenie, môžete použiť šťavu z aloe, ktorá by mala byť vnesená do nosa, 2-3 kvapky nie viac ako 3 krát denne.

Spolu s alopatickými a ľudovými liekmi sa odporúča používať homeopatiu. Mnoho homeopatických liekov stimuluje imunitnú aktivitu hltanu mandlí a urýchľuje regeneračné procesy v sliznici, a tým obnovuje fungovanie ciliárneho epitelu. Medzi účinné lieky patria Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh atď.

Liečba adenoidov u detí podľa Komarovského

Adenoiditída - ochorenie, ktoré sa vyskytuje u približne 5-8% detí vo veku do 15 rokov. Zvyčajne v počiatočnej fáze patológie nie je otázka chirurgického zákroku nestojí. Pri spúšťaní adenoidov však odborníci odporúčajú chirurgickú liečbu. Keď sa obávajú zdravia svojho dieťaťa, dospelí začínajú hľadať alternatívne metódy, aby sa vyhli chirurgickým zákrokom. Ako liečiť adenoidný stupeň 3 bez Komarovského chirurgie?

Známky ochorenia

Príčiny vzniku patológie môžu byť mnohé: dedičná predispozícia, ťažké tehotenstvo, ako aj nedostatočná starostlivosť o dieťa. Navyše, adenoidy a alergie u detí sú zvyčajne úzko spojené: pri dlhodobom kontakte s alergénom môžu mandle zostať hypertrofované a vedú k adenoiditíde.

Môžete podozrenie na výskyt tejto choroby z nasledujúcich dôvodov:

  • Dýchanie výlučne cez ústa. S blížiacim sa pohľadom na vaše dieťa môžete vidieť, že dýcha cez nos.
  • Nemožnosť nasálneho dýchania vedie k strate sluchu, častým bolestiam hlavy, nočnému chrápaniu, zlému chuti do jedla, zhoršeniu celkovej pohody.
  • Adenoiditída je často sprevádzaná otitisou, poruchou reči, rozšírenými lymfatickými uzlinami.
  • Tvár dieťaťa sa stáva nafúknutým, zatiaľ čo chýbajúci výraz je podobný "adenoidnej maske".
  • Okrem toho môže dôjsť k otvorenému ústiu, porušeniu kŕču, deformácii tvárového skeletu.

Tieto príznaky vyžadujú okamžitú liečbu lekárovi.

Zápalový proces môže viesť k poruchám duševných schopností, zníženej koncentrácii a pamäti, častej únavovej únavnosti a tiež ovplyvňuje schopnosť učiť sa.

Akútna adenoiditída je často sprevádzaná horúčkou, zatiaľ čo hemoglobín môže spadnúť do krvi. Nedostatok kyslíka vyvolaný dýchaním ústami často spôsobuje anémiu.

Etapy adenoiditídy

Existujú tri štádiá choroby:

  • Prvá fáza je skorá, charakterizovaná miernym zhoršením nosového dýchania, ku ktorému dochádza počas nočného spánku. V tomto prípade môžu byť mandle ľahko zapálené a tretina zatvorenie dutín.
  • Adenoidy 2 stupne sú sprevádzané výrazným zápalom, nočné chrápanie. V období bdenia u dieťaťa môžete zaznamenať poruchu dýchania cez nos. Hypertrofované tkanivo prekrýva polovicu nosných priechodov.
  • Zanedbaná fáza, tretia, je charakterizovaná absenciou dýchania cez nos, vzniká nosový hlas. Mandle získavajú veľké objemy a uzatvoria nosovú dutinu o 2/3.

Akýkoľvek stupeň adenoiditídy môže byť sprevádzaný poruchou sluchu.

Čo hovorí Komarovský

EO Komorovský, slávny pediatr, sa stal populárnym v Ruskej federácii a na Ukrajine. Pediatr vydal niekoľko kníh o zdraví detí a pomohol jeho odporúčaniam mnohým rodičom a založil vlastnú školu Dr. Komarovského.

Špecialista je presvedčený, že adenoidy dieťaťa môžu byť vyliečené bez použitia operácie. Tento proces je však dosť dlhý a ťažký. Preto väčšina pacientov s ORL preferuje jednoduchšie a rýchlejšie metódy terapie - chirurgia.

Ak sa uchýlíte k odstráneniu adenoidov, stojí za to pamätať, že táto metóda liečby môže viesť k opätovnému rastu zapálených tkanív, najmä ak sa chirurgický zákrok neuskutočnil správne.

Doktor Komarovsky dôrazne odporúča všetkým dospelým, ktorých deti čelia tomuto problému, aby sa ho pokúsili zbaviť konzervatívnym spôsobom, odložením operácie.

Je možné vyliečiť adenoidy u dieťaťa bez operácie pomocou komplexu rôznych procedúr s použitím liekov a fyzioterapie. Zároveň lekár nehovorí negatívne proti chirurgickému zásahu, pričom tvrdí, že je to vhodné v prípade zlyhania iných metód liečby.

Kedy potrebujete operáciu?

Konzervatívne metódy liečby sú účinné v počiatočnom štádiu adenoiditídy, zatiaľ čo chirurgické zákroky sú predpísané odborníkmi na 3 stupne ochorenia. Rezné adenoidy určené pre pacientov, u ktorých predpísaná komplexná liečba nepriniesla pozitívny výsledok.

Komarovskij však hovorí o adenoidoch u detí takto. Adenotómia sa má vykonať bez ohľadu na štádium ochorenia a objem zarasteného lymfatického tkaniva v prípade zhoršenia.

Indikácie na odstránenie adenoidov sú podľa lekára vážnymi príznakmi choroby. Adenoiditída v treťom štádiu so zhoršením dýchania cez nos môže byť vyliečená bez použitia chirurgického zákroku. Avšak niekedy prvá etapa patológie s trvalou poruchou sluchových schopností si vyžaduje radikálne opatrenia.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii. Jeho účelom je odstrániť zväčšené mandle. Počas operácie musí byť stav dieťaťa stabilný a nesmie byť sprevádzaný opakovaným zápalovým procesom. Adenotómia trvá krátky čas, až 5 minút, ale nemala by byť považovaná za úplne bezpečnú.

V zriedkavých prípadoch existujú negatívne dôsledky:

  • krvácanie;
  • poškodenie tkaniva;
  • negatívny vplyv anestézie na telo dieťaťa.

Moderné operácie však úplne vylučujú všetky komplikácie. Vďaka najmodernejšej výbave a vysoko kvalitnej anestézii je táto operácia považovaná za najpriaznivejšiu.

Po chirurgickom zákroku sa môže vyskytnúť oslabený imunitný systém, ako aj tendencia k častému prechladnutiu.

To je dôvod, prečo adenoidy v nose u detí Komarovskij silne neodporúča okamžite liečbu operatívne, s ohľadom na toto ako poslednú možnosť. Ako zdôrazňuje lekár, dokonca aj tretia etapa ochorenia môže byť eliminovaná pomocou integrovaného prístupu.

Komarovsky odporúča venovať pozornosť anatomickým vlastnostiam hltana detí. Zápalové mandle nemožno úplne vylúčiť a malé kúsky tkaniva môžu pretrvávať. V tomto prípade existuje pravdepodobnosť opätovného rastu.

Liečebný režim

Liečba adenoidov u detí podľa Komarovského by sa mala uskutočniť na základe kombinácie rôznych metód liečby.

Liečba liečiv

Hlavnou úlohou je posilnenie imunitného systému pacienta. Preto sú najčastejšie malými pacientmi predpísané imunomodulačné činidlá a komplexy vitamínov a minerálov.

Toto ochorenie je liečené nasledujúcimi liekmi:

  • Antihistaminiká pomáhajú eliminovať edém, znižujú oddelenie hnisu od nosa. Najbežnejšie sú Suprastin, Tsetrin, Tavegil.
  • Antiseptické nosné kvapky: Protargol, Collargol. Extrakt zo striebra, ktorý je súčasťou, zničí patogénne mikroorganizmy v centre zápalu.
  • Homeopatia je jedným z najzákladnejších a neškodných spôsobov liečby choroby. Tieto prostriedky však nie vždy ukazujú požadovaný výsledok.
  • Lokálne zavlažovanie nosových priechodov pomocou morskej soli a infúzií liečivých bylín. Na tieto účely sú vhodné lieky, ktoré je možné zakúpiť v lekárni, ako aj ich vlastná príprava.
  • Pri exacerbácii patológie sa používajú antibakteriálne lieky širokého spektra účinku: Sumamed, Flemoxin Solutab, Augmentin a ďalšie.

Výborný výsledok ukázal pobyt pacienta v špeciálnych sanatóriách: týmto spôsobom môžete významne zvýšiť odolnosť tela voči chorobe.

fyzioterapia

Fyzioterapia sa môže použiť ako ďalší spôsob liečenia zápalového procesu:

  • Elektroforéza je priradená dieťaťu vo veku 3-4 rokov. Elektrické impulzy prenikajú hlboko do hypertrofovaného tkaniva a prispievajú k vyliečeniu zápalu. Na tieto účely používajte Dimedrol, Novocain, Prednison.
  • Ohrevné procedúry s modrou lampou. UV žiarenie úspešne eliminuje patogény.
  • Postup UHF znižuje príznaky bolesti, znižuje zápal a stimuluje aj imunitný systém.
  • Magnetoterapia sa používa na zahrievanie hlbokých tkanív. S ním môžete znížiť bolesť, zbaviť sa zápalu v léziách, ako aj rozšíriť krvné cievy.
  • Elektromagnetické žiarenie môže byť pridelené na odstránenie edému, posilnenie imunitného systému a obnovenie kapilár.
  • Laserová terapia aktivuje biochemické javy ľudského tela. Pomocou laseru môžete ožarovať ďaleký povrch hltana. Neinvazívna liečba sa často používa v prvom a druhom štádiu ochorenia. Avšak v treťom stupni táto metóda terapie priaznivo ovplyvní stav pacienta.

Najčastejšie sa laserová terapia vyžaduje dlho. Je nemožné eliminovať rozsah ochorenia týmto spôsobom. Napriek tomu môže tento postup stabilizovať stav dieťaťa.

Ľudová medicína

Liečba patológie nie je úplná bez použitia ľudových receptov. Zároveň nasledovné riešenia ukázali dobrú instiláciu do nosa:

  • anízový odvar;
  • propolis;
  • repa šťavy;
  • Hyperický olej;
  • morskej soli.

Známy lekár neodporúča úplne dôverovať alternatívnej medicíne, pretože tretia etapa adenoiditídy vyžaduje dôkladnejší prístup. Súčasne Komarovskij nesúhlasí s používaním nekonvenčných terapií ako vedľajšej liečby.

Užitočné odporúčania Komarovsky

Pre dospelých, ktorí sú konfrontovaní s týmto problémom u detí, pediatr Komarovsky odporúča dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • Deti náchylné na adenoiditídu vyžadujú stálu a správnu starostlivosť o nosohltanu. Ak to chcete urobiť, každý deň opláchnite hrdlo rastlinným vývarom.
  • Odporúča sa odstrániť všetky okolité objekty a veci, ktoré sú potenciálnymi zdrojmi prachu.
  • Priestor dieťaťa musí byť systematicky vysielaný a tiež vykonávať mokré čistenie.
  • Na konci kurzu sú všetky potraviny, ktoré dráždia sliznicové povrchy nazofaryngu, vylúčené zo stravy dieťaťa: teplé a studené jedlá, pikantné, údené, vyprážané potraviny, ako aj držanie potravy.
  • Na posilnenie imunitného systému sa pravidelne užívajú vitamíny a imunostimulancie.
  • Kalenie a mierne cvičenie pomôžu podporiť zdravie dieťaťa.
  • Navyše nezabudnite na každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Nemali by ste sa spoliehať len na tradičné lieky: liečba adenoidu tretieho stupňa nekonvenčnými prostriedkami môže situáciu zhoršiť. Operácia by sa však nemala spúšťať. Pred prijatím konečného rozhodnutia je potrebné zvážiť klady a zápory, ako aj konzultovať s lekárom.

Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

Prolaktín je hypofýzový hormón, ktorý je zodpovedný za laktáciu, ako aj za tvorbu materinálnych inštinktov a metabolických procesov v tkanivách a vaječníkoch.

Endokrinné ochorenia sú sprevádzané rozpadom normálneho fungovania endokrinných žliaz. Vylučujú hormóny, ktoré ovplyvňujú telo a kontrolujú prácu všetkých orgánov a systémov.

Názov "hormóny" pochádza z gréckeho hormau, čo znamená "vzrušiť" alebo "uviesť do pohybu". Tieto biologicky účinné látky majú inú chemickú povahu. Je to vďaka hormonom, ktoré produkujú orgány vnútornej sekrécie, že metabolizmus je regulovaný a sú vykonávané fyziologické funkcie tela.