Hlavná / Hypofýza

Ako diagnostikovať rakovinu hrdla

Obsah článku

Prekancerózne stavy

Zvláštna pozornosť sa venuje štúdiu hrtanu, pretože táto lokalizácia malígneho procesu je najmenej polovicou prípadov onkolopatológie dýchacieho systému. Priebeh rakoviny hrtana, jeho prognóza do značnej miery závisí od toho, ktorá z častí orgánu je ovplyvnená malígnym procesom. Anatomicky v hrtane sú nasledujúce časti:

  • nad záhybom, ktorý je umiestnený nad vokálnymi záhybmi;
  • priamo, vokálne šnúry;
  • podskladochny.

Najnebezpečnejšou lokalizáciou procesu je horná časť, pretože je charakterizovaná dobre rozvinutou lymfatickou sieťou, voľnými vláknami, čo vytvára riziko rýchleho šírenia metastáz.

Dôležitou súčasťou prevencie je detekcia a včasná náprava chorôb, ktoré sa za určitých podmienok môžu premeniť na rakovinu hrdla. Takéto prekancerózne stavy sú:

Osobitným nebezpečenstvom je prítomnosť papilómu, benígneho nádoru, ktorý je najčastejšie náchylný na modifikáciu malígneho novotvaru. Profylaktické vyšetrenie vrátane laryngoskopie umožňuje detekciu nádoru.

Včasná detekcia prekanceróznych stavov a odstránenie benígnych nádorov zabráni vážnym následkom.

Metódy prieskumu

Každá patológia môže byť diagnostikovaná štúdiom viacerých faktorov:

  • sťažnosti pacientov;
  • anamnéza konkrétnej choroby;
  • história života;
  • výsledky objektívnej prehliadky pacienta vrátane inštrumentálnych metód, hardvérových techník a laboratórnej diagnostiky.

Spresnenie diagnózy sa začína skúmaním sťažností pacienta. V prípade patológie hrdla sa objavujú tieto sťažnosti:

  • dusenie;
  • nepohodlie pri prehĺtaní;
  • zmena hlasovej stopy;
  • suchý kašeľ;
  • ťažkosti s dýchaním.

V závislosti od procesu lokalizácie môže mať prednosť jedna alebo druhá sťažnosť. Pri poruche vaginálneho aparátu hrtanu sa prejavujú najcharakteristickejšie zmeny hlasu. Stáva sa chrapľavý, chrapľavý, unavený hovoriť. S vývojom procesu sa hlas stáva tichým.

Pri rakovine subglotického regiónu je najcharakteristickejší suchý dráždivý kašeľ.

Pri klíčení nádoru sa do týchto príznakov pridáva ťažkosti s dýchaním až po zadusenie.

Najväčšou ťažkosťou pri včasnej diagnostike rakoviny hrtana je proces lokalizovaný v hornej časti, nadmerný strih. Je to spôsobené tým, že pacient si dlho nevyžadoval sťažnosť. Iba vtedy, keď klíčenie nádoru začína narúšať zmenu tónu hlasu, vyrušovania, ťažkostí a bolesti pri prehĺtaní, dávania do ucha.

Ak pacient nie je včas kontaktovaný a pacientove lekárske vyšetrenia sa neberú do úvahy, nasledujúce ťažkosti môžu byť znepokojujúce kvôli rozšíreniu procesu a rastu malígneho nádoru:

  • slabosť;
  • malátnosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • podfabrilový stav;
  • zlý dych;
  • vykašliavanie krvi;
  • udusenia.

Cieľové metódy výskumu

Príznaky hrdla sa však môžu vyskytnúť aj v iných patologických stavoch, ako je laryngitída, laryngotracheitída, poškodenie horných dýchacích ciest špecifickými patogénmi. Navyše, zmena v hlavičke hlasu je charakteristickou črtou fajčiarov a ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. V tomto ohľade sa významne zvyšuje úloha objektívnych metód skúmania. Diagnóza karcinómu laryngu zahŕňa nasledujúce vyšetrenia:

  • vyšetrenie otolaryngológa;
  • laryngoskopie;
  • biopsia;
  • Ultrazvuk na krku;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
  • EKG;
  • RTG hrudníka.

Ak existuje podozrenie na pľúcne metastázy, môže byť potrebná bronchoskopia.

Cieľom objektívneho vyšetrenia je nielen diagnostika nádoru, ale aj určenie jeho primárnej lokalizácie, pretože hrdlo môže byť miestom rakovinových metastáz iných orgánov a systémov.

Na určenie taktiky liečby má lokalizácia primárneho procesu veľký význam.

Inštrumentálne vyšetrenia

Po vypočutí pacientových sťažností pokračuje špecialista ENT na zavedenie nepriamej laryngoskopie. Vykonáva sa priamo v podmienkach kancelárie. Na to nie je potrebný žiadny špeciálny výcvik. Aby sa vylúčil vývoj gag reflexu, je žiaduce, aby bezprostredne pred postupom nedošlo k príjmu potravy a vody.

Procedúra spočíva v tom, že stlačením jazyka špachtlom lekár použije zrkadlo na vyšetrenie úst a hrdla. Nevýhodou tejto metódy je nízky obsah informácií. U nádoru je možné diagnostikovať iba v 30% prípadov. Vzhľadom na to, že nie je možné úplne preskúmať všetky oddelenia hrtana, je otolaryngológ nútený predpisovať časovo náročnejší výskum.

Veľké diagnostické schopnosti sa vyznačujú priamou laryngoskopiou. Významná časť zdravotníckych zariadení je vybavená vhodným vybavením na vykonávanie takejto štúdie. Spočíva v zavedení laryngoskopu do hrtana pomocou flexibilnej trubice, aby študoval všetky svoje oddelenia.

Štúdia sa uskutočňuje v rámci lokálnej anestézie pomocou postreku liečiva v dutine hrdla. Okrem toho, pretože sa testovacie zariadenie vkladá cez nos, do pacientky sa vpichujú vazokonstrikčné kvapky, ktoré znižujú opuch a tvorbu hlienu. Významnou výhodou tejto techniky je jej informačný obsah, bezpečnosť, možnosť súčasného odstránenia papilómov, ako aj odber materiálu na biopsiu.

Zistené zmeny sa môžu podstatne líšiť. Výstraha by mala spôsobiť vzdelanie vo forme tuberkulózy alebo hrboľatého povrchu, lokalizované na rôznych miestach hrtana, zahustenie hlasiviek, krvácanie. Zmenená sliznica vo forme eróznej oblasti je tiež dôvodom na obavy a ďalší výskum.

Po inštrumentálnom vyšetrení pomocou nepriamej laryngoskopie špecialista ENT pokračuje v objektívnom vyšetrení pacienta. Má záujem o stav regionálnych lymfatických uzlín. Pri palpácii cervikálnych, mandibulárnych, jugulárnych lymfatických uzlín dostane lekár informácie o možných metastázach.

Zvýšená hustá forma, pripájaná do okolitých tkanív, naznačuje šírenie procesu a prechod choroby v tretej fáze.

Zároveň sú mierne bolestivé lymfatické formácie charakterizované prítomnosťou zápalového procesu v hrdle, ústnej dutine.

Na objasnenie povahy lézie lymfatických uzlín sa používa ultrazvuk na krku. Takáto štúdia nám umožňuje odhadnúť ich hustotu, veľkosť a umiestnenie. Vzhľadom na obsah informácií a bezpečnosť tejto techniky sa široko používa na objasnenie rozsahu poškodenia pri rakovine hrdla. Mnoho lymfatických uzlín nie je k dispozícii na palpáciu. Zároveň sú dobre viditeľné pri vyšetrení ultrazvukovou metódou. Takéto echo-negatívne miesta sú ďalej biopsiované na objasnenie prítomnosti metastatických lézií.

Ultrazvukové vyšetrenie zahŕňa aj orgány tráviaceho traktu, obličky a mozog. Takéto štúdie sa vykonávajú na identifikáciu metastáz v rôznych orgánoch. Navyše, karcinóm laryngea sa môže vyvinúť sekundárne, metastázou z tkaniva mozgu, prsníka, kostí a chrupavky. Po zistení malígnych novotvarov musí špecialista rozhodnúť o lokalizácii primárneho zamerania.

biopsia

Biopsia je najinformatívnejšia štúdia, ktorá dokáže spoľahlivo objasniť diagnózu. V závere štúdie pod mikroskopom zmeneného segmentu tkaniva izolovaného počas priamej laryngoskopie. Materiál potrebný na diagnostiku možno získať aj inými postupmi, keď sa špeciálna ihlica podarí odobrať kúsok tkaniva na vyšetrenie.

Detekcia atypických buniek mikroskopickým vyšetrením umožňuje urobiť záver o existujúcom malígnom procese.

Rovnaká štúdia objasňuje špecifickú histologickú formu rakovinového procesu, ktorý je dôležitým faktorom pre ďalšiu prognózu ochorenia. Tretia etapa rakoviny laryngeu je charakterizovaná prítomnosťou metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách. Z tohto hľadiska je detekcia takýchto buniek vo zväčšených lymfatických formáciách nielen potvrdením diagnózy, ale tiež určuje fázu procesu.

Biopsia sa používa aj pri odstránení papilómu alebo inej tvorby nádoru. Zreteľnenie diagnózy vizuálnymi vyšetreniami nie je vždy možné spoľahlivo. V tomto ohľade je histologická štúdia vzdialeného vzdelávania nevyhnutnou a povinnou činnosťou.

Hardvérové ​​techniky

Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie - najnovšie hardvérové ​​techniky používané na štúdium hrdla. Pomocou najnovšej technológie môžete získať vrstvený obraz formácií, študovať ich lokalizáciu, veľkosť a štruktúru. Takéto štúdie pomáhajú objasniť fázu ochorenia, lokalizovať metastázy, čo je dôležité pre určenie správnej liečby.

Rádiografia hrudných orgánov umožňuje identifikovať metastázy do pľúc a lymfatických uzlín mediastína, a preto je zahrnutá do povinného súboru vyšetrení na podozrenie na rakovinu hrdla. Diagnóza ochorenia zahŕňa aj povinnú elektrokardiografiu. Štúdium srdca v tomto prípade je tiež povinné, pretože mnohé terapeutické opatrenia môžu závisieť od stavu kardiovaskulárneho systému. Vyhodnotiť prácu srdca pomocou EKG je spoľahlivou metódou.

Po röntgenovom vyšetrení hrudných orgánov sa v niektorých prípadoch odporučila bronchoskopia. Táto technika sa stáva relevantná, ak röntgenová štúdia nevyrieši otázku prítomnosti metastáz v pľúcach a mediastíne. V tomto prípade sa bronchoskop pomocou pružného katétra vloží do priedušiek, kde sa študuje obraz sliznice, prítomnosť nádorov.

Laboratórne testy

Laboratórna diagnostika zahŕňa všeobecné klinické vyšetrenia, ktoré zahŕňajú kompletný krvný obraz, test moču, test krvného cukru, RT, krvnú skupinu a rhesus. V procese šírenia a detekcie metastáz sa priraďuje aj biochemický krvný test, ktorý umožňuje posúdiť metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, fungovanie tráviaceho traktu, obličky a endokrinný systém.

Zvýšenie ESR a leukocytózy bez príznakov zápalu naznačuje možný malígny proces, ktorý sa vyskytuje v tele.

Prítomnosť zmeny v laboratórnych vyšetreniach v spojení so sťažnosťami pacienta je nevyhnutnou podmienkou pre konzultáciu s lekárom s cieľom presnejšieho stanovenia diagnózy. Objasnenie rakoviny hrtana, ktorého diagnóza je často založená na ďalších vyšetreniach, môže byť časovo náročným procesom. Avšak včasná diagnóza je dôležitou úlohou, ktorá predlžuje život pacienta.

9 metód na diagnostiku nádorov hrdla a hrtanu

obsah

Ekológia a mestský život, ktorý nás obklopuje, nie vždy prispieva k zachovaniu nášho zdravia, ale naopak, sú príčinou mnohých našich chorôb, najmä tých, ktoré súvisia s dýchacím systémom a trávenie. Väčšina chorôb, ktoré nosíme na nohách, nevenujeme náležitú pozornosť ich liečbe a prevencii. Avšak väčšina týchto ochorení je prvým krokom k rakovine, z ktorých najčastejšie je rakovina hrtana. Preto každý človek, ktorý si váži svoje zdravie a čas, potrebuje vedieť, ako skontrolovať jeho hrdlo na rakovinu.

Rakovina hrdla: povaha ochorenia, príčiny, príznaky

Rakovina hrtana (hrtan) je nádor malígnej povahy, ktorý sa prejavuje v oblasti hrtanu a hltanu na sliznici. Toto ochorenie môže parazitovať na bunkových tkanivách a orgánoch, ktoré sú v tesnej blízkosti hrtana.

Onkológia sa môže vyvinúť v hornej a dolnej časti hrtanu a ovplyvniť hlasové šnúry.

Príčiny vzniku nádoru nie sú presne definované, ale experti majú sklon veriť, že rizikové faktory sú nasledovné:

  • nadmerné používanie alkoholických nápojov;
  • fajčiarske tabakové výrobky;
  • infekcie hrdla a úst;
  • znečistené prostredie;
  • zanedbaná forma zápalu laryngitídy.

Diagnóza rakoviny hrdla v počiatočných štádiách je veľmi zložitá, pretože príznaky sú nepresné, vágne. Prvé príznaky sú podobné ako pri ochorení.

Patria medzi ne:

  • časté bolesť hrdla;
  • opuch krku;
  • problémy s prehĺtaním potravín;
  • zmena hlasu.

Tieto príznaky sú často vnímané ako infekcia alebo prejav alergickej reakcie.

Namiesto primárnych symptómov je zrejmé. Vykazujú sa biele škvrny a malé rany v krku a na hrtane, vznik chronického kašľa a bolesti v krku, opuch krku, epizódy bolesti uší, strata hmotnosti.

Ale aj pri všetkých týchto príznakoch nie je možné presne diagnostikovať rakovinu hrtana. Rozpoznanie choroby je možné len pri kontakte s nemocnicou.

Neskoré príznaky zahŕňajú:

  • bolesť zubov, strata zubov;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • chrapľavý hlas chrapľavý;
  • dýchavičnosť, dusenie;
  • ťažký kašeľ;
  • vykašliavanie krvi;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • zlý dych.

Všetky neskoré príznaky sú sprevádzané slabosťou a únavou. Rezanie bolesti v krku neprestáva a ani lieky proti bolesti im nepomáhajú odstrániť.

Príčiny ochorenia možno pripísať aj zlej výžive - nedostatku ovocia a zeleniny, častá konzumácia soleného mäsa a rýb.

Bolesť v krku sa spočiatku stáva iba periódami, potom sa stáva konštantná a časom sa zvyšuje. Pretrvávajúca bolesť sa stáva znakom rýchleho šírenia rakovinových buniek. Strata hmotnosti a slabosť sú spojené s nauzeou, ktorá sa čoraz viac prejavuje v neskorších štádiách ochorenia. To je spôsobené tým, že telo je otrávené produktmi aktivity rakovinových buniek vylučovaných do krvi. Intoxikácia sa vyskytuje v tele. Tam sú skoky v teplotnom režime na orgán bolí. Teplota môže výrazne stúpať a dosiahnuť stav, ktorý je pod normou.

Etapa rakoviny hrtana

Určenie štádia rakoviny je nevyhnutné pre správny výber liečby.

Určite stupeň nádoru, pohyblivosť hlasiviek, prítomnosť metastáz. V počiatočných štádiách vzdelávania sú malé, neexistujú žiadne metastázy, potom sa onkológia šíri do lymfatických uzlín. V neskorších štádiách sa pozoruje veľká oblasť rakovinových buniek.

  1. Nulová fáza. Tumorové formácie sú malé a neprekračujú sliznicu. Symptómy nie sú pozorované, preto je takmer nemožné diagnostikovať ochorenie.
  2. Prvá fáza. Tento nádor presahuje sliznicu hrtanu, ale doteraz je v medziach orgánu. Tam sú zmeny v hlase, ale nie je ešte chrapľavosť.
  3. Druhá fáza. Nádor sa šíri cez hrtan. Hlas sa stáva chrapľavý a dýchanie je hlučné.
  4. Tretia etapa. Vyskytuje sa porušenie mobility hlasiviek. Hlas sa stáva tichým a chrapľavým, a v niektorých prípadoch zmizne úplne.
  5. Štvrtá etapa. Nádor sa šíri do najbližších orgánov a tkanív - lymfatických uzlín, pažeráka, ústnej dutiny a jazyka, oblasti krku a priedušnice, štítnej chrupavky. Je tiež možné poškodiť chrbticový kanál, karotidovú tepnu a hrudník.

Diagnóza ochorenia

Existuje značný počet metód, ktoré pomáhajú odhaliť rakovinu a určiť stupeň jej vývoja.

  1. Oncomarker pre rakovinu hrdla. Oncomarker je chemikália, ktorá sa uvoľňuje do krvného obehu človeka počas života rakovinových buniek. Spravidla nádorové markery majú svoje vlastné špecifiká, vzťahujúce sa na rakovinu určitého orgánu alebo orgánu. Pri rakovine hrdla pomáha generálny krvný test zistiť prítomnosť týchto nádorových markerov. Pred darovaním krvi na tento účel sa neodporúča byť nervózny a posledné jedlo by malo byť najneskôr osem hodín pred analýzou. Nezabudnite, že takáto analýza nie je schopná presne určiť prítomnosť onkológie, je to možné len v skupine s inými typmi vyšetrení. Ak sa však nádorový marker v krvi stále zistí, že je normálna, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.
  2. Vyšetrenie a palpácia bolestivých oblastí. Pri vyšetrení sa hodnotí tvar a kontúry krku, mobilita hrtana a stav kože. Osobitná pozornosť sa venuje sťažnostiam pacienta, ktoré pomôžu určiť umiestnenie nádoru a trvanie jeho vývoja. Palpácia pomôže určiť veľkosť a tvar, ako aj posun nádoru do susedných tkanív. Nepriama laryngoskopia (kontrola) pomôže určiť stav sliznice a lézie onkológie (ak sa nájdu belavé škvrny a vredy). Pred vyšetrením je nežiaduce podávať jedlo a vodu, pretože účinky lekára môžu spôsobiť gag reflexy.
  3. Priama laryngoskopia. Vykonáva sa vložením flexibilného laryngoskopu do hrdla. Prístroj pomáha dôkladne preskúmať hrdlo vnútri a odobrať trochu nádoru na biopsiu.
  4. Biopsia. Na štúdium pod mikroskopom sa odoberie častica nádoru alebo lymfatickej uzliny. Umožňuje potvrdiť zhubnú formáciu, určiť jej stupeň a typ.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie krku. Ultrazvuk na krku vám umožňuje preskúmať lymfatické uzliny pre zmeny a prítomnosť metastáz v nich.
  6. RTG hrudníka. Umožňuje určiť parazitizáciu nádoru v pľúcach. Röntgenové lúče sa odoberajú v "profilovej a plnej tvári", čo umožňuje zvážiť aj malé tesnenia a škvrny.
  7. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. CT a MRI sú moderné diagnostické metódy a umožňujú získať vysokokvalitné obrazy a sekcie vrúbkovaných častí študovaných orgánov. Tieto tomografie pomáhajú identifikovať umiestnenie a veľkosť nádoru, jeho šírenie a postup do iných orgánov. Tieto techniky vám umožňujú získať čo najpresnejšiu kliniku a obraz o chorobe. Výskum je bezpečný, pretože na tele nie je žiadne žiarenie.
  8. Elektrokardiogram. Potrebné na posúdenie stavu srdca, jeho práce. Tento typ vyšetrenia je povinný pri diagnostike akejkoľvek choroby.
  9. Bronchoskopia. Pomocou endoskopu skúmajte sliznicu priedušiek. Ak je to potrebné, urobte fotografiu alebo urobte kus biopsie. Tento typ vyšetrenia nie je povinný a je vymenovaný iba vtedy, ak sa vyskytnú nedostatky v röntgenových snímkach hrudníka.

Po prvé, ide o prieskum a prieskum, potom biopsiu kusov postihnutého tkaniva. Zostávajúce metódy budú pomocné na identifikáciu celého obrazu choroby.

Liečba a prevencia

Rakovina hrdla sa tiež nazýva rakovina hrdla a hrtan. Táto rakovina patrí medzi dvadsať najbežnejších druhov rakoviny.

Spôsob liečenia ochorenia závisí od štádia rakoviny. V modernej medicíne sa používajú nasledujúce metódy liečby rakoviny hrtana.

  1. Ordinácie. Je to odstránenie postihnutého tkaniva. Zahŕňa odstránenie celého postihnutého orgánu alebo niektorých jeho častí - hlasiviek alebo epiglottis. Operáciu je možné vykonať laserom, čím sa zabráni krvácaniu. Tento typ liečby sa môže aplikovať v akomkoľvek štádiu rakoviny hrdla.
  2. Radiačná terapia. Bunky patológie sú usmrtené x-lúčmi. V počiatočných štádiách rakoviny sa môže použiť ako jediný spôsob liečby, v ostatných štádiách iba v spojení s chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou. Pomáha dosiahnuť čo najlepšie účinky a zabraňuje relapsu.
  3. Chemoterapia. Predstavuje zavedenie protirakovinového lieku do ľudského tela, ktorý eliminuje rakovinové bunky alebo zastavuje rast rakoviny. Tento typ liečby sa používa iba vtedy, keď rakovina už začala parazitovať na iných orgánoch a tkanivách. Aby ste sa vyhli opakovaniu, nemali by ste sa vzdať chemoprofylaxie, ktorá je založená na užívaní vitamínov a liekov, ktoré pomáhajú znížiť riziko ochorenia alebo relapsu. Chemoterapia zahŕňa aj použitie rádiosenzibilizátorov, ktoré zvyšujú šancu zbaviť sa nádoru radiačnou terapiou. Tieto lieky znižujú malígny nádor a sú citlivejšie na ožarovanie.

Jedným z typov liečby môže byť účasť na klinickej štúdii, ktorá môže poskytnúť dobrú šancu na zlepšenie stavu. Nie je potrebné upustiť od štandardnej liečby, pretože sa človek môže zúčastniť štúdie v ktoromkoľvek štádiu ochorenia a liečby.

Pri liečbe rakoviny hrdla sa môžu objaviť problémy s rečou, aj keď neexistuje žiadny chirurgický zákrok. Možno sa budete musieť naučiť hovoriť znova, čo bude vyžadovať veľa trpezlivosti a sily, ako aj pomoc kvalifikovaného logopédia.

Hlavným problémom počas liečby je diéta pacienta. Rakovina hrdla je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, sucho v ústach a neschopnosťou prehĺtať jedlo kvôli neustálej bolesti, čo vedie k strate chuti do jedla. Títo pacienti sú kŕmení sondou, ktorá je rúrkou na vstup do žalúdka. Prostredníctvom tejto trubice sa telo dostáva do tekutého žalúdka, ktoré je ľahko stráviteľné a veľmi výživné.

V počiatočných štádiách ochorenia lekári odporúčajú prechod na špeciálnu stravu a prísne dodržiavať pravidlá:

  • V strave by mali byť viac rastlinných potravín - čerstvé ovocie, bobule, zelenina a bylinky;
  • mäso by malo byť len diétne - kuracie, hovädzie a morské;
  • znížiť spotrebu živočíšnych tukov a je lepšie ich úplne odstrániť a nahradiť ich zeleninovými, ale nemali by ste preháňať s nimi;
  • ukladať prísny zákaz používania zelených a bylinných čajov, akýchkoľvek odvarov bylín, silnej kávy a akýchkoľvek sýtených nápojov;
  • častejšie používajú mliečne výrobky - kefír, ryazhenka, jogurty;
  • používajte menej cukru a je lepšie ho nahradiť medom;
  • odstrániť z osobného menu polotovarov a konzervovaných potravín, údeného mäsa a rýb, uhoriek a nálevu, pikantných a kyslých jedál, ako aj rýchleho občerstvenia;
  • je potrebné jesť často, ale malým kúskom, v malých porciách;
  • počas jedla, neponáhľajte, dôkladne nakrájajte jedlo;
  • úplne vylúčiť používanie alkoholických nápojov.

V prípade onkologických ochorení by nemala byť nervózna a starať sa, je potrebné jesť správne, často chodiť na čerstvý vzduch. Chvíľu môžete zmeniť životné prostredie na mori alebo na hory, čo zlepší pohodu ľudí. Najdôležitejšou pomocou tela pri rakovine hrdla bude úplné zastavenie fajčenia, aktívne i pasívne.

Existuje veľa preventívnych opatrení, ktoré pomôžu znížiť riziko ochorenia týmto typom onkológie.

Aby ste sa nestali obeťou rakoviny hrtana, mali by ste dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Ak pracujete v nebezpečnej výrobe, pri práci s karcinogénnymi a toxickými látkami by ste mali používať respirátory. Nebezpečné odvetvia môžu zahŕňať zariadenia na výrobu nábytku, farby a laky, chemické závody na výrobu domácich chemikálií a jedy pre hmyz. Je potrebné vyhnúť sa nielen žieravým zápachom chemických látok, ale aj ich výparom, ktoré sú menej náchylné na pocit vône človeka, ale nie sú menej škodlivé.
  2. Ak trpíte chorobami tráviaceho traktu, musíte ich bezodkladne liečiť, pretože infekčné ochorenia žalúdka a ústnej dutiny sú jednou z príčin onkológie v hrtane.
  3. Starostlivo sledujte svoje zdravie, podporujte imunitný systém, nedovoľte ochorenie dýchacích ciest. Výborná pomoc telu dostane komplex vitamínov.
  4. Vypočítajte si stravu, nejedzte nezdravé potraviny a príliš tučné jedlá. Jesť veľa ovocia a zeleniny. Neskladajte žalúdok. Na zdravotné účely je niekedy potrebné dodržiavať terapeutické diéty.
  5. Prestaňte fajčiť a pijete alkohol. Bude to oveľa jednoduchšie, ak to odmietnete, ak vás podporia vaši priatelia a príbuzní.
  6. Neodmierajte lekárske vyšetrenia, mali by sa pravidelne konať.
  7. Naplánujte svoj deň. Strávte čas relaxáciou, chôdzou na čerstvom vzduchu a fyzickou námahou. V noci odpočívajte na požadovaný počet hodín - najmenej 7 hodín.

Tiež prevenciou bude odstránenie benígnych nádorov v krku, ako sú polypy. Po odstránení sa vyšetrujú na rakovinové bunky alebo akékoľvek iné bunkové mutácie. Aj keď polyp nie je nebezpečný, nemal by sa ponechať, pretože je vždy možné dostať sa do zhubného nádoru.

Ako skúmať hrdlo a hrtan

Predpokladom úplnej vizualizácie klinického obrazu, zhodnotením primeranosti terapeutického účinku, dynamiky patologického procesu je skorá a kompletná diagnostika.

Ultrazvukové vyšetrenie sa rozšírilo v otolaryngológii kvôli jeho ľahkej technike, atraumatickej, veľmi informatívnej. V súvislosti s vysokou prevalenciou ochorení orofaryngu sa vyskytnú otázky, ktoré ukazujú ultrazvuk hrdla a hrtana, kde sa má vyšetrovať, keď je predpísané?

Je možné urobiť ultrazvuk hrdla a hrtana?

Na identifikáciu patológie, na vybudovanie lekárskej taktiky vykoná lekár fyzické vyšetrenie, odber histórie, analýzu subjektívnych pocitov pacienta. V sérii klinických prípadov s neistou genézou ochorenia je predpísaná ultrazvuková kontrola krčnej oblasti.

Do ultrazvukov hrdla a hrtana? Samozrejme, tento výraz by nebol úplne správny, je správne povedať "ultrazvuk krku", kde sa počas štúdie hodnotí stav laryngofaryngeálneho komplexu a blízkych štruktúr.

Podstatou tejto techniky je pohyb ultrazvukového snímača na povrchu kože, čo vedie k zvukovým impulzom prichádzajúcim do tkanív a orgánov, odrážajúc sa od nich, ktoré premietajú obraz na obrazovke o ich stave, hustote a parametroch.

Indikácie pre postup sú sťažnosti pacienta týkajúce sa patologických príznakov:

  • bolesť, nepríjemné pocity a bolesť hrdla;
  • pocit aspiracie cudzej látky;
  • porušenie zákona o prehĺtaní;
  • chrapot;
  • opakovaný suchý kašeľ;
  • slizničný výtok s krvnými prúškami, prímesi exsudátu, hlien s horúcim zápachom;
  • rýchle a namáhavé dýchanie.

Odporúča sa urobiť ultrazvuk, keď sa vizualizujú ďalšie formácie v krčnej oblasti, zvyšujú sa a bolestivé lymfatické uzliny, hyperemia a edém tkanivových štruktúr. Prítomnosť chronických zápalových procesov laryngofaryngeálneho komplexu, predtým prenesená onkológia krčnej oblasti, abscesy, cysty vyžadujú, aby ultrazvuk bol skontrolovaný lekárom.

Pri použití ultrazvuku sú diagnostikované najmä tieto ochorenia a stavy:

  • akútna a chronická laryngitída;
  • polypózne formácie hrtana, adenoidy;
  • malígnych a benígnych novotvarov;
  • umiestnenie sekundárnych ložísk rastu rakoviny;
  • onkológia lymfatického tkaniva (lymfóm, lymfogranulomatóza);
  • dysfunkcia endokrinných orgánov;
  • hnisavý absces;
  • anatomické zmeny trachey, pažeráka.

Odkazy! Ultrazvuky sú označované ako neinvazívne metódy bezpečného výskumu, a preto sú povolené v prvých dňoch života pre deti, ženy vo všetkých obdobiach tehotenstva.

Ako kontrolovať laryngofaryngeálne prístroje

Ako skúmať hrdlo a hrtan? Ultrazvuk nevyžaduje predchádzajúcu prípravu, takže sa vykonáva tak plánovane, ako aj v núdzových klinických prípadoch.

Technika realizácie má vstavaný algoritmus činností:

  1. Pred kontrolou hrdla poskytne pacient prístup k krčnej oblasti, odstráni šaty, šperky.
  2. Zaberá vodorovnú pozíciu.
  3. Oblasť štúdie je ošetrená špeciálnym priehľadným gélom, ktorý zabraňuje prieniku vzduchu medzi senzorom a pokožkou.
  4. Posunutím ultrazvukových senzorov sa na monitore zobrazí stav vnútorných orgánov a tkanív viac či menej intenzívnej farby. Celková dĺžka trvania postupu sa pohybuje od 15 do 20 minút.
  5. Tieto štúdie sa zaznamenávajú a vydávajú pacientovi.

Diagnostická udalosť nemá žiadne kontraindikácie, s výnimkou miesta s otvorenou ranou. Ultrazvukové skenovanie sa potom prenesie na úplnú regeneráciu tkanív.

Čo ukáže cervikálny ultrazvuk?

  • veľkosť, akustická hustota orgánov;
  • špecifickosť regionálnych lymfatických uzlín;
  • stav okolitého vlákna;
  • lokalizácia zápalového procesu;
  • ďalšie vzdelávanie;
  • zmena veľkosti žľazy;
  • umiestnenie cudzích látok.

Osobitná pozornosť sa venuje hypoechoickým oblastiam, ktoré opisujú štruktúru s nižšou hustotou v porovnaní s parametrami zdravých orgánov. Na obrazovke sú vizualizované vo forme tmavých, takmer čiernych oblastí (hyperechoické zóny sú svetlé, biele).

Ich vzhľad je často spojený s rastom malígnych nádorov. Problémy s diagnózou spôsobujú asymptomatické počas počiatočného štádia ochorenia, takže pacienti nemusia vedieť o vývoji rakovinového procesu. Ultrazvukové vyšetrenie hrdla a hrtana neposkytuje spoľahlivé informácie o vzniku nádoru, ale umožňuje určiť ju v počiatočnom štádiu.

Odkazy! Včasná diagnostika onkológie hrdla (hrtana) zvyšuje pravdepodobnosť priaznivého výsledku, predlžuje životnosť o 5 alebo viac rokov v 75-90% klinických prípadov.

Údaje o ultrazvukovom vyšetrení skúmajú úzke špecialisti (otolaryngológ, endokrinológ, onkológ). V mnohých klinických prípadoch je potrebný diferenciálny prístup na vizualizáciu patologického procesu s histologickým vyšetrením bioptických vzoriek.

Kde robiť a koľko?

Diagnostika laryngofaryngeálneho komplexu sa vykonáva v obecných zdravotníckych zariadeniach, v súkromných klinikách. Miesto (mesto), úroveň a prestíž kliniky tvoria cenové rozpätie. Priemerná cena postupu je 500 rubľov.

Tip! Je lepšie dať zdravotníckym zariadeniam moderné vybavenie, kvalifikovaných odborníkov, ktorí systematicky zlepšujú svoje zručnosti. Pri výbere klinickej kliniky sa môžete riadiť vyšetreniami pacienta, lekárskymi radami.

záver

Ultrazvukové vyšetrenie hrtanu a hltanu umožňuje nielen určiť genetickú dráhu patológie, ale aj upraviť terapeutickú schému, sledovať účinnosť zvolenej liečby. Výhoda ultrazvuku je informatívna, bezpečná, atraumatická spolu s prijateľnou cenou, bez kontraindikácií postupu.

Diagnóza rakoviny hrdla - ako skontrolovať hrtan pre onkológiu

Prekancerózne stavy

Zvláštna pozornosť sa venuje štúdiu hrtanu, pretože táto lokalizácia malígneho procesu je najmenej polovicou prípadov onkolopatológie dýchacieho systému. Priebeh rakoviny hrtana, jeho prognóza do značnej miery závisí od toho, ktorá z častí orgánu je ovplyvnená malígnym procesom. Anatomicky v hrtane sú nasledujúce časti:

  • nad záhybom, ktorý je umiestnený nad vokálnymi záhybmi;
  • priamo, vokálne šnúry;
  • podskladochny.

Najnebezpečnejšou lokalizáciou procesu je horná časť, pretože je charakterizovaná dobre rozvinutou lymfatickou sieťou, voľnými vláknami, čo vytvára riziko rýchleho šírenia metastáz.

Dôležitou súčasťou prevencie je detekcia a včasná náprava chorôb, ktoré sa za určitých podmienok môžu premeniť na rakovinu hrdla. Takéto prekancerózne stavy sú:

Osobitným nebezpečenstvom je prítomnosť papilómu, benígneho nádoru, ktorý je najčastejšie náchylný na modifikáciu malígneho novotvaru. Profylaktické vyšetrenie vrátane laryngoskopie umožňuje detekciu nádoru.

Včasná detekcia prekanceróznych stavov a odstránenie benígnych nádorov zabráni vážnym následkom.

Metódy prieskumu

Každá patológia môže byť diagnostikovaná štúdiom viacerých faktorov:

  • sťažnosti pacientov;
  • anamnéza konkrétnej choroby;
  • história života;
  • výsledky objektívnej prehliadky pacienta vrátane inštrumentálnych metód, hardvérových techník a laboratórnej diagnostiky.

Spresnenie diagnózy sa začína skúmaním sťažností pacienta. V prípade patológie hrdla sa objavujú tieto sťažnosti:

  • dusenie;
  • nepohodlie pri prehĺtaní;
  • zmena hlasovej stopy;
  • suchý kašeľ;
  • ťažkosti s dýchaním.

V závislosti od procesu lokalizácie môže mať prednosť jedna alebo druhá sťažnosť. Pri poruche vaginálneho aparátu hrtanu sa prejavujú najcharakteristickejšie zmeny hlasu. Stáva sa chrapľavý, chrapľavý, unavený hovoriť. S vývojom procesu sa hlas stáva tichým.

Pri rakovine subglotického regiónu je najcharakteristickejší suchý dráždivý kašeľ.

Pri klíčení nádoru sa do týchto príznakov pridáva ťažkosti s dýchaním až po zadusenie.

Najväčšou ťažkosťou pri včasnej diagnostike rakoviny hrtana je proces lokalizovaný v hornej časti, nadmerný strih. Je to spôsobené tým, že pacient si dlho nevyžadoval sťažnosť. Iba vtedy, keď klíčenie nádoru začína narúšať zmenu tónu hlasu, vyrušovania, ťažkostí a bolesti pri prehĺtaní, dávania do ucha.

Ak pacient nie je včas kontaktovaný a pacientove lekárske vyšetrenia sa neberú do úvahy, nasledujúce ťažkosti môžu byť znepokojujúce kvôli rozšíreniu procesu a rastu malígneho nádoru:

  • slabosť;
  • malátnosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • podfabrilový stav;
  • zlý dych;
  • vykašliavanie krvi;
  • udusenia.

Cieľové metódy výskumu

Príznaky hrdla sa však môžu vyskytnúť aj v iných patologických stavoch, ako je laryngitída, laryngotracheitída, poškodenie horných dýchacích ciest špecifickými patogénmi. Navyše, zmena v hlavičke hlasu je charakteristickou črtou fajčiarov a ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. V tomto ohľade sa významne zvyšuje úloha objektívnych metód skúmania. Diagnóza karcinómu laryngu zahŕňa nasledujúce vyšetrenia:

  • vyšetrenie otolaryngológa;
  • laryngoskopie;
  • biopsia;
  • Ultrazvuk na krku;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
  • EKG;
  • RTG hrudníka.

Ak existuje podozrenie na pľúcne metastázy, môže byť potrebná bronchoskopia.

Cieľom objektívneho vyšetrenia je nielen diagnostika nádoru, ale aj určenie jeho primárnej lokalizácie, pretože hrdlo môže byť miestom rakovinových metastáz iných orgánov a systémov.

Na určenie taktiky liečby má lokalizácia primárneho procesu veľký význam.

Inštrumentálne vyšetrenia

Po vypočutí pacientových sťažností pokračuje špecialista ENT na zavedenie nepriamej laryngoskopie. Vykonáva sa priamo v podmienkach kancelárie. Na to nie je potrebný žiadny špeciálny výcvik. Aby sa vylúčil vývoj gag reflexu, je žiaduce, aby bezprostredne pred postupom nedošlo k príjmu potravy a vody.

Procedúra spočíva v tom, že stlačením jazyka špachtlom lekár použije zrkadlo na vyšetrenie úst a hrdla. Nevýhodou tejto metódy je nízky obsah informácií. U nádoru je možné diagnostikovať iba v 30% prípadov. Vzhľadom na to, že nie je možné úplne preskúmať všetky oddelenia hrtana, je otolaryngológ nútený predpisovať časovo náročnejší výskum.

Veľké diagnostické schopnosti sa vyznačujú priamou laryngoskopiou. Významná časť zdravotníckych zariadení je vybavená vhodným vybavením na vykonávanie takejto štúdie. Spočíva v zavedení laryngoskopu do hrtana pomocou flexibilnej trubice, aby študoval všetky svoje oddelenia.

Štúdia sa uskutočňuje v rámci lokálnej anestézie pomocou postreku liečiva v dutine hrdla. Okrem toho, pretože sa testovacie zariadenie vkladá cez nos, do pacientky sa vpichujú vazokonstrikčné kvapky, ktoré znižujú opuch a tvorbu hlienu. Významnou výhodou tejto techniky je jej informačný obsah, bezpečnosť, možnosť súčasného odstránenia papilómov, ako aj odber materiálu na biopsiu.

Zistené zmeny sa môžu podstatne líšiť. Výstraha by mala spôsobiť vzdelanie vo forme tuberkulózy alebo hrboľatého povrchu, lokalizované na rôznych miestach hrtana, zahustenie hlasiviek, krvácanie. Zmenená sliznica vo forme eróznej oblasti je tiež dôvodom na obavy a ďalší výskum.

Po inštrumentálnom vyšetrení pomocou nepriamej laryngoskopie špecialista ENT pokračuje v objektívnom vyšetrení pacienta. Má záujem o stav regionálnych lymfatických uzlín. Pri palpácii cervikálnych, mandibulárnych, jugulárnych lymfatických uzlín dostane lekár informácie o možných metastázach.

Zvýšená hustá forma, pripájaná do okolitých tkanív, naznačuje šírenie procesu a prechod choroby v tretej fáze.

Zároveň sú mierne bolestivé lymfatické formácie charakterizované prítomnosťou zápalového procesu v hrdle, ústnej dutine.

Na objasnenie povahy lézie lymfatických uzlín sa používa ultrazvuk na krku. Takáto štúdia nám umožňuje odhadnúť ich hustotu, veľkosť a umiestnenie. Vzhľadom na obsah informácií a bezpečnosť tejto techniky sa široko používa na objasnenie rozsahu poškodenia pri rakovine hrdla. Mnoho lymfatických uzlín nie je k dispozícii na palpáciu. Zároveň sú dobre viditeľné pri vyšetrení ultrazvukovou metódou. Takéto echo-negatívne miesta sú ďalej biopsiované na objasnenie prítomnosti metastatických lézií.

Ultrazvukové vyšetrenie zahŕňa aj orgány tráviaceho traktu, obličky a mozog. Takéto štúdie sa vykonávajú na identifikáciu metastáz v rôznych orgánoch. Navyše, karcinóm laryngea sa môže vyvinúť sekundárne, metastázou z tkaniva mozgu, prsníka, kostí a chrupavky. Po zistení malígnych novotvarov musí špecialista rozhodnúť o lokalizácii primárneho zamerania.

biopsia

Biopsia je najinformatívnejšia štúdia, ktorá dokáže spoľahlivo objasniť diagnózu. V závere štúdie pod mikroskopom zmeneného segmentu tkaniva izolovaného počas priamej laryngoskopie. Materiál potrebný na diagnostiku možno získať aj inými postupmi, keď sa špeciálna ihlica podarí odobrať kúsok tkaniva na vyšetrenie.

Detekcia atypických buniek mikroskopickým vyšetrením umožňuje urobiť záver o existujúcom malígnom procese.

Rovnaká štúdia objasňuje špecifickú histologickú formu rakovinového procesu, ktorý je dôležitým faktorom pre ďalšiu prognózu ochorenia. Tretia etapa rakoviny laryngeu je charakterizovaná prítomnosťou metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách. Z tohto hľadiska je detekcia takýchto buniek vo zväčšených lymfatických formáciách nielen potvrdením diagnózy, ale tiež určuje fázu procesu.

Biopsia sa používa aj pri odstránení papilómu alebo inej tvorby nádoru. Zreteľnenie diagnózy vizuálnymi vyšetreniami nie je vždy možné spoľahlivo. V tomto ohľade je histologická štúdia vzdialeného vzdelávania nevyhnutnou a povinnou činnosťou.

Hardvérové ​​techniky

Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie - najnovšie hardvérové ​​techniky používané na štúdium hrdla. Pomocou najnovšej technológie môžete získať vrstvený obraz formácií, študovať ich lokalizáciu, veľkosť a štruktúru. Takéto štúdie pomáhajú objasniť fázu ochorenia, lokalizovať metastázy, čo je dôležité pre určenie správnej liečby.

Rádiografia hrudných orgánov umožňuje identifikovať metastázy do pľúc a lymfatických uzlín mediastína, a preto je zahrnutá do povinného súboru vyšetrení na podozrenie na rakovinu hrdla. Diagnóza ochorenia zahŕňa aj povinnú elektrokardiografiu. Štúdium srdca v tomto prípade je tiež povinné, pretože mnohé terapeutické opatrenia môžu závisieť od stavu kardiovaskulárneho systému. Vyhodnotiť prácu srdca pomocou EKG je spoľahlivou metódou.

Po röntgenovom vyšetrení hrudných orgánov sa v niektorých prípadoch odporučila bronchoskopia. Táto technika sa stáva relevantná, ak röntgenová štúdia nevyrieši otázku prítomnosti metastáz v pľúcach a mediastíne. V tomto prípade sa bronchoskop pomocou pružného katétra vloží do priedušiek, kde sa študuje obraz sliznice, prítomnosť nádorov.

Laboratórne testy

Laboratórna diagnostika zahŕňa všeobecné klinické vyšetrenia, ktoré zahŕňajú kompletný krvný obraz, test moču, test krvného cukru, RT, krvnú skupinu a rhesus. V procese šírenia a detekcie metastáz sa priraďuje aj biochemický krvný test, ktorý umožňuje posúdiť metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, fungovanie tráviaceho traktu, obličky a endokrinný systém.

Zvýšenie ESR a leukocytózy bez príznakov zápalu naznačuje možný malígny proces, ktorý sa vyskytuje v tele.

Prítomnosť zmeny v laboratórnych vyšetreniach v spojení so sťažnosťami pacienta je nevyhnutnou podmienkou pre konzultáciu s lekárom s cieľom presnejšieho stanovenia diagnózy. Objasnenie rakoviny hrtana, ktorého diagnóza je často založená na ďalších vyšetreniach, môže byť časovo náročným procesom. Avšak včasná diagnóza je dôležitou úlohou, ktorá predlžuje život pacienta.

Autor: Gaeva Natalia

Prvé príznaky rakoviny uší

Kde sa nachádzajú hlasové šnúry?

Tiež vás to zaujíma

Aktuálne ceny a produkty

Liečivo sa vyrába podľa starého obľúbeného receptu. Zistite, ako sa dostal na erb Shenkursk.

Slávne kvapky na prevenciu chorôb a zvýšenie imunity.

Monastický čaj pre choroby ORL

Pre prevenciu a pomoc pri liečbe ochorení hrdla a nosa podľa predpisu Sciarchimandrita George (Sawa).

© 2016-2017, OOO "Skupina Stadi"

Informácie zverejnené na webe sú určené výhradne na informačné účely a v žiadnom prípade nevyžadujú nezávislé diagnostikovanie a liečbu. Na konzultáciu s kvalifikovaným lekárom je nevyhnutné informované rozhodovanie o liečbe a prijímaní drog. Informácie uverejnené na webe získané z verejných zdrojov. Pre svoju presnosť nie sú zodpovední redaktori portálu.

Vyššie lekárske vzdelanie, anesteziológ.

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom odborného lekára.

  • Rakovina hrtana predstavuje 3% všetkých malígnych novotvarov a 50% malígnych novotvarov dýchacieho systému. V súčasnosti jeho prevalencia naďalej rastie.
  • Najčastejšie sa u mužov vyskytuje nádor (94%).
  • Najvyššie riziko vo veku 40 - 60 rokov (80 - 90% všetkých prípadov rakoviny hrtana).
  • Tento nádor sa môže zistiť v počiatočných štádiách. Najčastejšie sa však pacienti s pokročilým karcinómom laryngu obrátia na onkológov: v štádiu III (63,7%) av štádiu IV (16,8%).
  • Medzi všetkými malígnymi nádormi je frekvencia výskytu rakoviny hrtana na 5. mieste.
  • Muži, ktorí fajčia a pravidelne pijú alkohol, trpia rakovinou hrtana 4 krát častejšie.
Závažnosť a priebeh nádoru závisí od ktorej časti hrtanu je:

  • Prefabrikované (horné) oddelenie sa nachádza nad vokálnymi šnúrami. Viac ako 65% prípadov rakoviny hrtana sa rozvíja. Vykoná to najťažšie. Existuje viac lymfatických ciev pod sliznicou v prefabrikovanom oddelení a vytvára to podmienky pre metastázu.
  • Skladacie oddelenie - to sú hlasové povrazy. Rakovina sa vyskytuje v 32% prípadov.
  • Podpodlažná časť je umiestnená pod vokálnymi šnúrami. V tejto časti rakoviny hrtana nie je tak ťažké, ale tu sa vyskytuje v 3% prípadov.
  • Najdôležitejšie je fajčenie. Medzi fajčiarmi, obzvlášť malígnymi, je tento malígny nádor oveľa bežnejší ako u nefajčiarov. Tabakový dym obsahuje veľké množstvo karcinogénov - látky, ktoré interagujú s bunkami sliznice hrtanu, poškodzujú genetický aparát a bunkovú membránu, vyvolávajú mutácie, ktoré vedú k vzniku nádoru. Dym spôsobuje poškodenie sliznice, inhibuje obranné mechanizmy: imunita nemôže zabezpečiť včasné zničenie rakovinových buniek.
  • Nepriaznivá ekológia. Medzi obyvateľmi miest s rozvinutým priemyslom sa rakovina hrtana vyskytuje 1,5 až 2 krát častejšie ako medzi dedinčanmi.
  • Časté používanie alkoholu. Časť etylalkoholu sa dostáva do horných častí hrtana, čo spôsobuje podráždenie a poškodenie sliznice. Konštantne zdokonalené regeneračné procesy sú pôdy pre vývoj malígneho nádoru. Kombinácia tabakového dymu a alkoholu výrazne zvyšuje riziká.
  • Nebezpečenstvo pri práci: kontakt s výparmi škodlivých látok, práca v podmienkach vysokej prašnosti vzduchu, vysoké teploty.
  • Agresívne chemikálie majú obzvlášť výrazný negatívny vplyv na hrtan: benzén, zložky tabakového dymu, sadze, ropné produkty a fenolové živice.
  • Chronická laryngitída je zápalový proces v hrtane.
  • Častá konzumácia horúcich, koreninových jedál.
  • Prekancerózne ochorenia hrtana.
  • Papilóm. Benígny nádor, ktorý sa vyskytuje spravidla v detstve. Transformuje sa do rakoviny hrtana v 10 až 20% prípadov. Liečba je chirurgickým odstránením.
  • Pachydermia - rastu sliznice.
  • Leukoplakia - oblasť keratinizácie sliznice hrtanu. Vyskytuje sa s chronickou laryngitídou, častým fajčením, s neustálym intenzívnym zaťažením na hlasivkách. Liečba je hlavne chirurgická.
Fakultatívne prekancerózne ochorenia hrtana (môžu viesť k rakovine, ale toto sa stane veľmi zriedkavo):

  • Fibróm je benígny nádor, ktorý predstavuje proliferáciu tkanív chrupavky. Najčastejšie sa nachádzajú v hlasových kábloch. Je to dosť zriedkavé. Liečba je chirurgická.
  • Jazvy hrtana môžu zostať po utrpení popáleniny, syfilis a tuberkulóza.
  • nádor trvá 2 a viac oddelení, zároveň narastá;
  • nádor rastie do susedných orgánov;
  • v lymfatických uzlinách sú metastázy, spájajú sa do okolitých tkanív, nehýbajú sa;
  • existujú metastázy v iných orgánoch.
  • slabá bolesť pri prehĺtaní - spojená s podráždením nádoru nervovými zakončeniami v epiglottide, jej deformáciou;
  • gagging: kvôli nádoru sa epiglottis deformuje a počas prehĺtania nedokáže úplne uzavrieť vstup do hrtana;
  • v priebehu času sa tieto príznaky zvyšujú.
  • v počiatočných štádiách príznaky najčastejšie chýbajú;
  • s rastom nádoru sa pacient začína narúšať zmenou hlasového tónu, otupenia, nepríjemnosti počas prehĺtania;
  • v neskorších štádiách, keď nádor rastie do podkladových tkanív, sa objavujú chrapot, bolesti po prehltnutí, ktoré sa dávajú uchu.
V dôsledku oneskoreného nástupu príznakov pacienti najčastejšie navštevujú lekára s pokročilými formami rakoviny hrtana. To zhoršuje prognózu.
  • príznaky sa vyskytujú aj pri malých veľkostiach nádoru a sú spojené najmä s dysfunkciou hlasiviek;
  • porušenie hlasovania;
  • rýchla únava počas rozhovoru;
  • chrapot, chrapot;
  • hlas stráca zvuk;
  • ak nádor vyrastie vonku, v lúmach glottis, potom je ťažké dýchanie.
  • žiadne príznaky v počiatočných štádiách;
  • prvým príznakom ochorenia je často suchý kašeľ, ktorý sa vyskytuje vo forme záchvatov, nárastov (dôvodom je vývoj reflexu kašľa počas podráždenia sliznice hrtana);
  • počas klíčenia malígneho nádoru v hlasivkách je hlas rušený;
  • Pri intenzívnom raste nádoru v lúmenu hrtana dochádza k porušeniu dýchania až po zadusenie.

S kolapsom nádoru sa objavuje kašeľ s krvou, nepríjemný zmrzačený dych. Kvôli silným bolestiam sa pacient pokúša jesť menej často, vyvíja sa vyčerpanie.

  • suchý kašeľ;
  • chrapot;
  • pocit cudzieho telesa, kóma v hrdle;
  • obtiažne ťažkosti pri prehĺtaní;
  • bolesti v uchu, v krku, dávajúc do ucha;
  • rozšírené krčné lymfatické uzliny: cítia sa pod kožou alebo vizuálne viditeľné.
  • Kontrola krku.
  • Palpácia (palpácia) cervikálnych lymfatických uzlín.
  • umiestnenie nádoru;
  • hranice nádoru;
  • charakter rastu;
  • stav sliznice hrtanu;
  • stav (pohyblivosť) hlasiviek a glottis.
  • lekár sedí pacienta naproti nemu;
  • na zabránenie zvracania sa lokálna anestézia vykonáva sprejmi;
  • lekár požiada pacienta, aby vytiahol jazyk a držal ho utierkou, alebo ho stlačí špachtľou;
  • druhou rukou lekár vložil do úst pacienta špeciálne zrkadlo;
  • pomocou druhého zrkadla a lampy lekár osvetlí pacientovu ústa;
  • počas štúdie je pacient vyzvaný, aby povedal "aaaa" - otvára sa hlasové povrazy, čo uľahčuje vyšetrenie.
Nepriama laryngoskopia trvá len 5-6 minút. Anestetikum prestane fungovať po približne 30 minútach. Počas tejto doby sa neodporúča jesť a piť.

Pomocou priamej laryngoskopie môžete odobrať fragment bioptického nádoru, odstrániť papilóm.

Pred štúdiom je pacientovi predpísaný liek na potlačenie tvorby hlienu. Lekár vykonáva lokálnu anestéziu sprejom a vpichuje vazokonstrikčné kvapky do nosa, ktoré znižujú opuch sliznice a uľahčujú prechod laryngoskopu.

Laryngoskop sa zavedie cez nos do hrtana, ktorý ho preskúma.

Počas priamej laryngoskopie môže dôjsť k niektorým ťažkostiam, nevoľnosti.

Ak sa zhubné bunky nachádzajú v vyšetrení lymfatických uzlín, diagnóza rakoviny hrtana sa považuje za 100% presnú.

Formácia odstránená počas operácie je tiež nevyhnutne zaslaná laboratóriu na výskum.

Na identifikáciu metastáz sa vykoná punková biopsia lymfatických uzlín. Materiál sa získa pomocou ihly, ktorá sa vstrekuje do lymfatickej uzliny.

Ultrazvuk odhaľuje malé lymfatické uzliny s metastázami, ktoré nie sú detegované počas palpácie (palpácia).

Lekár identifikuje najviac podozrivé lymfatické uzliny pre biopsiu.

  • pozícia tumoru;
  • veľkosť;
  • prevalencia;
  • klíčenie v susedných orgánoch;
  • metastázy lymfatických uzlín.
Tieto techniky umožňujú získať presnejší obraz v porovnaní s röntgenovými lúčmi.

Obe štúdie sú bezpečné, pretože na tele pacienta nie je žiadne žiarenie záťaže, alebo je minimálne (CT).

Počas MRI by pacient nemal nosiť žiadne kovové predmety (prítomnosť kardiostimulátora a iných kovových implantátov je kontraindikáciou MRI).

  • Časom pred štúdiom sa pacientovi podáva injekcia s liekmi predpísanými lekárom na prípravu.
  • Pred bronchoskopiou musíte odstrániť zubné protézy, piercingy.
  • Pacient sedí alebo je umiestnený na gauči.
  • Lokálna anestézia sa vykonáva: sliznice úst a nosu sa zavlažujú anestetickým aerosónom.
  • Bronchoskop sa vkladá do nosa (niekedy do úst), dostáva sa do hrtana, potom do priedušnice a priedušiek.
  • Preskúmajte bronchiálnu sliznicu. V prípade potreby urobte fotografiu a urobte biopsiu.
  • kompletný krvný obraz - pomáha pri identifikácii anémie, zápalu a iných všeobecných patologických zmien;
  • krvný typ a Rh faktor - v prípade potreby transfúzie krvi počas alebo po operácii;
  • stanovenie hladín glukózy v krvi;
  • RW - krvný test na syfilis;
  • rozbor moču.
  • chirurgický zákrok;
  • rádioterapia.
Chemoterapia s použitím liekov je ďalšou metódou a môže byť použitá v kombinácii s hlavnými.

Chirurgická liečba rakoviny hrtana

Rádioterapia pre rakovinu hrtana

Približné liečebné režimy pre rôzne formy rakoviny hrtana *:

  • liečba začína radiačnou terapiou;
  • v neskorších štádiách účinnosť radiačných metód dosahuje 5 - 40%;
  • s neúčinnosťou konzervatívnej liečby vykonávajú resekciu (odstránenie časti) hrtanu;
  • recidíva nádoru sa liečí iba chirurgicky.
  • liečba vždy začína radiačnou terapiou alebo kombináciou žiarenia a chemoterapie;
  • v prípade neúčinnosti sa uchýli k chirurgickému zákroku - odstráneniu celého orgánu alebo jeho časti;
  • v niektorých lokalizáciách nádoru je okamžite predpísané chirurgické ošetrenie, ktoré je doplnené radiačnou terapiou.
  • zvyčajne dobre reagujú na liečbu žiarením alebo chemoradiáciou (kombinácia radiačnej a chemoterapeutickej terapie);
  • s neúčinnosťou sa chirurgická intervencia vykonáva s odstránením lymfatických uzlín a okolitých tkanív.

Pozorovanie pacienta po liečbe rakoviny hrtana

  • raz za mesiac počas prvých 6 mesiacov;
  • raz za 1,5 - 2 mesiace v nasledujúcich 6 mesiacoch;
  • raz za 4 - 6 mesiacov po dobu 3 - 5 rokov;
  • raz za šesť mesiacov alebo rok po piatich rokoch.
Iba prísne dodržiavanie týchto lehôt nám umožňuje včas identifikovať recidívu rakoviny hrtana a prijať nevyhnutné opatrenia.

  • Plná strava. Jesť veľké množstvá rastlinných potravín: zelenina, ovocie, bobule, strukoviny.
  • V strave musí byť prítomný v miernom množstve mäsa, zvierat, hydiny, rýb.
  • Tuky v strave by mali byť prevažne rastlinného pôvodu (rastlinné oleje).
  • Z nápojov sú preferované zelené a bylinné čaje. Úplne vylúčte sýtené nápoje.
  • Znížte príjem cukru. Sladidiel je lepšie konzumovať med.
  • Nezabudnite zahrnúť do stravy fermentované mliečne výrobky: kefír, kyslou smotanou, ryazhenku atď.
  • Vylúčte údené mäso, uhorky a marinády, korenené jedlá, hotové jedlá.
  • Opustite "rýchle občerstvenie".
  • Je žiaduce jesť jedlo v malých dávkach.
  • Optimálne množstvo potravín - 5 - 6 krát denne.
  • Posledné jedlo je 4 hodiny pred spaním.
  • Všetky potraviny musia byť čerstvé a dôkladne sa žuvať.
Životné odporúčania:

  • Odmietnutie alkoholu. Niekedy sa pacientom môže vysychať červené víno, ale najskôr sa musíte poradiť so svojím lekárom.
  • Odvykanie od fajčenia.
  • Úplný spánok a odpočinok.
  • Častý pobyt na čerstvom vzduchu.
  • Dostatočná fyzická aktivita (o tom musíte konzultovať so svojím lekárom).

Komentujte alebo zdieľajte skúsenosti:

Kopírovanie informácií bez hypertextového odkazu na zdroj je zakázané.

Trvá to menej ako minúta.

Prihláste sa pomocou profilu v sociálnej sieti alebo predtým zaregistrovaného profilu na stránkach

Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

Klimatické vyhliadky u mužov sú zmeny súvisiace s vekom v oblasti funkčných schopností pohlavných žliaz a súvisiacich zmien v tele, činnosti mnohých orgánov a kvality života.

Ľudský endokrinný systém má zložitú štruktúru, pretože vyžaduje veľké množstvo rôznych orgánov na formulovanie nevyhnutných pre normálne fungovanie tela.

Symptómy zápalu štítnej žľazyNa liečbu štítnej žľazy naši čitatelia úspešne používajú kláštorný čaj. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...