Hlavná / Cysta

L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie - oficiálne návody na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov lieku: L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie

INN: sodná soľ levothyroxínu

Chemický názov: sodná soľ O- (4-hydroxy-3,5-dijódfenyl) -3,5-dijod-L-tyrozínu

Forma dávkovania:

zloženie:

Popis: okrúhle, mierne bikonvexné tablety bielej až mierne béžovej farby s deliacou čiarou na jednej strane a reliéfnym laquo75raquo do iného.

Farmakologická skupina: Liečivo štítnej žľazy.

Kód ATX: H03AA01

Farmakologické vlastnosti
Syntetický ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnej transformácii na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu. V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva kyslíka, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému.
Vo veľkých dávkach je inhibícia produkcie hormónov uvoľňujúcich tyrotropín hypotalamu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) hypofýzy.
Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase sa účinok zachováva po vysadení lieku. Klinický účinok na hypotyreózu sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.
farmakokinetika
Pri požití sa levothyroxín sodný absorbuje takmer výlučne v hornom tenkom čreve. Absorbuje sa do 80% dávky lieku.
Jedenie znižuje absorpciu sodnej soli levotyroxínu. Maximálna koncentrácia v sére sa dosiahne približne 5-6 hodín po požití. Po absorpcii sa viac ako 99% liečiva viaže na sérové ​​proteíny (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín). V rôznych tkanivách je približne 80% sodnej soli levotyroxínu monodeiodínované za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívne produkty. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch.
Malé množstvo lieku podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú obličkami a črevámi. Polčas rozpadu lieku je 6 až 7 dní. S tyreotoxikózou sa polčas rozpadá na 3-4 dni a pri hypotyreóze sa predlžuje na 9-10 dní.

Indikácie na použitie
- hypotyreóza;
- euthyroid goiter;
- ako náhradnú terapiu a na prevenciu recidívy hrubého čreva po resekcii štítnej žľazy;
- rakovina štítnej žľazy (po operácii);
- difúzny toxický stúpač: po dosiahnutí euthyroidného stavu s antityroidnými liekmi (ako kombinácia alebo monoterapia);
- ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testu supresie štítnej žľazy.

kontraindikácie
- Precitlivenosť na liečivo alebo na niektorú z pomocných látok, ktoré tvoria prípravok (pozri časť o zložení);
- neošetrená tyreotoxikóza;
- akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
- neošetrenej nedostatočnosti nadobličiek.

Liek sa má predpisovať s opatrnosťou pri ochoreniach srdcového a cievneho systému: ischemická choroba srdca (ateroskleróza, angína, infarkt myokardu), arteriálna hypertenzia, arytmia, diabetes mellitus, ťažká dlhodobá hypotyreóza, syndróm malabsorpcie (môže vyžadovať úpravu dávky).

Použitie počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva a dojčenia má pokračovať liečba s liekom predpísaným na hypotyreózu. Počas tehotenstva je potrebné zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšenia obsahu globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného do materského mlieka počas laktácie (dokonca aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa.
Použitie lieku v kombinácii s antityroidnými liekmi počas tehotenstva je kontraindikované, pretože užívanie levothyroxínu sodného môže vyžadovať zvýšenie dávok antityroidných liekov. Pretože antityroidné lieky, na rozdiel od sodnej soli levotyroxínu, môžu preniknúť do placenty, hypotyreóza sa môže vyvinúť u plodu. Počas obdobia dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Dávkovanie a podávanie
Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od dôkazu.
L-tyroxín 75 Berlin-Chemie v dennej dávke užívať perorálne nalačno ráno, alebo aspoň 30 minút pred jedlom, pitím pilulky malé množstvo tekutiny (pohárom vody) a nie je tekutý.
Pri vykonávaní náhradnej liečby hypotyreózy (v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení) je L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie predpisovaný v dennej dávke 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; u pacientov starších ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. Pri významnej obezite by sa mal výpočet vykonať laquo, ideálna hmotnosť

L-Thyroxin Berlín-Hemi

L-tyroxín je syntetický analóg hormónov štítnej žľazy, lieku stimulujúceho štítnu žľazu, ktorý pomáha normalizovať hypofunkciu endokrinných žliaz. Liek je predpísaný pre ochorenia štítnej žľazy.

Denná dávka lieku L-tyroxín sa vyberá v závislosti od indikácie na prijatie, veku, prítomnosti sprievodných porúch.

Zloženie, formulár na uvoľnenie

Ako aktívna zložka sa používa látka levothyroxin sodium.

Liečivo sa podáva v lekárňach vo forme tabliet na vnútorné podanie v nasledujúcich dávkach:

  • L-tyroxín 50 Berlin-Chemie.
  • L-tyroxín 75 Berlin-Chemie.
  • L-tyroxín 100 Berlin-Chemie.
  • L-tyroxín 125 Berlin-Chemie.

Farmakologický účinok

Levothyroxín je syntetický analóg hormónov štítnej žľazy.

  • Mechanizmus účinku L-tyroxínu je spôsobený tým, že účinná zložka je čiastočne premenená na T3 v oblasti pečene a obličiek, má vplyv na procesy rastu, vývoja a metabolizmu.
  • Ukazuje mierne anabolické vlastnosti pri použití v malej dávke.
  • Použitie vysokej dávky prispieva k inhibícii produkcie hormónov uvoľňujúcich tyrotropín hypotalamu a hormónov stimulujúcich štítnu žľazu hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje nie skôr ako 72 hodín po užití liekov. Polčas rozpadu je až 1 týždeň.

Ako podať žiadosť?

Liečba je možná len pod dohľadom lekára, ktorý si pre každého pacienta zvolí dávku, frekvenciu a trvanie užívania lieku individuálne. Výpočet dávky L-tyroxínu závisí aj od hmotnosti pacienta.

Odporúčaná denná dávka sa užíva pol hodiny pred jedlom, na prázdny žalúdok, bez žuvania, s dostatočným množstvom vody. Na tabletách sú zárezy na rozdelenie, ktoré v prípade potreby umožňujú rozdeliť liek.

Odporúčania týkajúce sa trvania liečby:

  • Hypotyreóza, tyreoidektómia: celoživotné liečenie.
  • Pomocná liečba hypertyreózy: závisí od trvania užívania tyreostatických látok.
  • Euthyroid goiter: od šiestich mesiacov do 24 mesiacov. Ak počas tohto času chýba očakávaný farmakologický účinok, zvážte iný spôsob liečby.
  • Prevencia relapsu goiteru: niekoľko mesiacov - celoživotné liečenie.
  • Strata hmotnosti: od 1 mesiaca do 7 týždňov. Dávka sa postupne znižuje počas 2 týždňov.

Odporúčania týkajúce sa dávkovacieho režimu sú len informačné. Lekár môže prispôsobiť dávku, frekvenciu, trvanie liečby liekom v závislosti od účinku, tolerancie, individuálnych charakteristík pacienta.

L-tyroxín - návod na použitie, hodnotenia, analógov a foriem uvoľňovaním (tablety 50 mikrogramov, 75 mikrogramov, 100 mikrogramov a 150 mikrogramov) liečivo syntetický hormón štítnej žľazy pre liečenie strumy a hypotyreózy u dospelých, detí a tehotné

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku L-tyroxín. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov na používanie L-tyroxínu vo svojej praxi Veľká žiadosť o aktívnejšiu pripomienku k lieku: liečivo pomohlo alebo nepomohlo k odstráneniu ochorenia, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca v anotácii nemusel uviesť. Analógy L-tyroxínu v prítomnosti dostupných štrukturálnych analógov. Používa sa na liečbu hypotyreózy a hrubého čreva u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie lieku.

L-tyroxín je syntetický prípravok hormónu štítnej žľazy, ľavotočivého izoméru tyroxínu. Po čiastočnej transformácii na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva kyslíka, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje produkciu TTRG hypotalamu a TSH hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase sa účinok zachováva po vysadení lieku. Klinický účinok na hypotyreózu sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

štruktúra

Levothyroxín sodný + excipienty.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa L-tyroxín absorbuje takmer výlučne z horného tenkého čreva. Absorbuje sa do 80% dávky. Súčasné jedlo znižuje absorpciu levotyroxínu. Súvisia so sérovými proteínmi (globulín viažucajúci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) viac ako 99%. V rôznych tkanivách je asi 80% levotyroxínu monodeiodínovaný za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo lieku podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

svedectvo

  • hypotyreóza;
  • euthyroid goiter;
  • ako náhradnú terapiu a na prevenciu recidívy hrubého čreva po resekcii štítnej žľazy;
  • rakovina štítnej žľazy (po operácii);
  • difúzny toxický stúpač: po dosiahnutí euthyroidného stavu tyreostatík (ako kombinácia alebo monoterapia);
  • ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testu supresie štítnej žľazy.

Formy uvoľnenia

Tablety s hmotnosťou 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg a 150 mkg.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od dôkazu.

L-tyroxín v dennej dávke sa užíva perorálne ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom, pitie pilulky s malým množstvom tekutiny (pol pohára vody) a nie žuvanie.

Pri vykonávaní náhradnej terapie hypotyreózy u pacientov mladších ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení sa L-tyroxín predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; pacienti starší ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. S významnou obezitou by sa mal výpočet urobiť na základe "ideálnej telesnej hmotnosti".

Odporúčané dávky tyroxínu na liečbu vrodenej hypotyreózy:

  • 0 až 6 mesiacov - denná dávka 25-50 mg;
  • 6-24 mesiacov - denná dávka 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 rokov - denná dávka 75-125 mikrogramov;
  • od 10 do 16 rokov - denná dávka 100-200 mg;
  • viac ako 16 rokov - denná dávka 100-200 mg.

Odporúčané dávky L-tyroxínu:

  1. Liečba euthyroidnej gotiky - 75-200 mg denne;
  2. Prevencia relapsu po chirurgickom zákroku euthyroidného goiteru - 75-200 mcg denne;
  3. Pri liečbe tyreotoxikózy - 50-100 mcg denne;
  4. Supresívna liečba rakoviny štítnej žľazy - 150-300 mcg denne.

Pre presné dávkovanie lieku by sa mala použiť najvhodnejšia dávka lieku L-tyroxín (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

Pri závažnej dlhodobej hypothyroidizácii sa má liečba začať s mimoriadnou opatrnosťou, pri malých dávkach - od 25 μg denne sa dávka musí zvýšiť na udržiavanie v dlhších časových intervaloch - o 25 μg denne každé 2 týždne a častejšie určovať hladinu TSH v krvi. Pri hypotyreóze sa L-tyroxín zvyčajne užíva po celý život.

Pri tyreotoxikóze sa L-tyroxín po dosiahnutí euthyroidného stavu používa v komplexnej terapii s tyreostatíkmi. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Dojčatá a deti do 3 rokov dostávajú dennú dávku L-tyroxínu raz za 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred podaním lieku.

Vedľajšie účinky

kontraindikácie

  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
  • neupravená nedostatočnosť nadobličiek;
  • zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) by liečba s liekom predpísaným na hypotyreózu mala pokračovať. Keď tehotenstvo vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšených hladín globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného do materského mlieka počas laktácie (dokonca aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatikami počas tehotenstva je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok tyreostatu. Vzhľadom na to, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placentárnej bariéry, sa u plodu môže vyvinúť hypotyreóza.

Počas obdobia dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Použitie u detí

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 mg. Pri dlhom priebehu liečby sa dávka liečiva stanoví z približného výpočtu 100 až 150 μg / m2 plochy povrchu tela.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či je súčasne nedostatočná kôra nadobličiek. V tomto prípade by sa mala pred začiatkom liečby hypotyreoidizmu s hormónmi štítnej žľazy začať náhradná liečba glukokortikosteroidmi (GCS), aby sa zabránilo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Táto droga neovplyvňuje schopnosť vykonávať profesionálne činnosti spojené s riadením vozidiel a kontrolnými mechanizmami.

Lieková interakcia

L-tyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšenému účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Časté monitorovanie hladín glukózy v krvi sa odporúča počas obdobia začatia liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Súčasné užívanie cholestyramínu, colestipolu a hydroxidu hlinitého znižuje plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteíny.

Pri súbežnom užívaní s fenytoínom, salicyláty, klofibrátom, furosemidom vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah levotyroxínu a T4, ktorý sa neviaže na plazmatické bielkoviny.

Somatotropín, ak sa užíva súčasne s L-tyroxínom, môže urýchliť uzatvorenie zón rastu epifýzy.

Spotreba fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu spojenú s frakciou tyroglobulínu, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PASK, etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopamínu, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvniť syntéza, sekrécia, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Analógy lieku L-tyroxín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • L-tyroxín 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxín 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 50 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín Hexal;
  • L-tyroxín akr;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná soľ levotiroxínu;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

Návod na použitie liekov, analógov, recenzií

Pokyny od pills.rf

Hlavné menu

Iba najaktuálnejšie oficiálne pokyny na používanie liekov! Pokyny pre lieky na našich stránkach sú uverejnené v nezmenenej podobe, v ktorej sú pripojené k liekom.

L-TIROKSIN 75 tabliet Berlin-Chemie

LIEKY NA RECEPTNÉ DOVOLENIA JE PRIDANÉ DO PACIENTA IBA LEKÁROM. TENTO NÁVOD NA POUŽÍVANIE LIEČIVÝCH LIEKOV.

POKYNY na lekárske použitie lieku
L-tyroxín 75 Berlin-Chemie

Registračné číslo: LSR-001294/08 z 28. februára 2008
Obchodný názov: L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie
INN: sodná soľ levothyroxínu
Chemický názov: O- (4-hydroxy-3,5-dijódfenyl) -3,5-dijód-L-natrium tyrozín
Forma dávkovania: tablety

zloženie:
Jedna tableta obsahuje:
Účinná zložka: sodná soľ levothyroxínu - 0,075 mg.
Pomocné látky: hydrogenfosforečnan vápenatý 2-voda, mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný, typ A, dextrín, čiastočné glyceridy s dlhým reťazcom.
Opis: okrúhle, mierne bikonvexné tablety z bielej až mierne béžovej farby s označením na rozdelenie na jednej strane a reliéfnou "75" na druhej strane.

Farmakologická skupina: činidlo štítnej žľazy.
ATH kód: NOZAA01

Farmakologické vlastnosti:

Syntetický ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnej transformácii na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu. V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva kyslíka, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému.
Vo veľkých dávkach inhibuje produkciu hypotalamu uvoľňujúceho tyrotropín a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy.
Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase sa účinok zachováva po vysadení lieku. Klinický účinok na hypotyreózu sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

farmakokinetika

Pri požití sa levotyroxín absorbuje takmer výlučne v hornom tenkom čreve. Absorbuje sa do 80% dávky lieku. Jedenie znižuje absorpciu levotyroxínu. Maximálna koncentrácia v sére sa dosiahne približne 5-6 hodín po požití. Po absorpcii sa viac ako 99% liečiva viaže na sérové ​​proteíny (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín). V rôznych tkanivách je asi 80% levotyroxínu mono-dejodinizované za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo lieku podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou. Polčas rozpadu lieku je 6 až 7 dní. S tyreotoxikózou sa polčas rozpadá na 3-4 dni a pri hypotyreóze sa predlžuje na 9-10 dní.

Indikácie na použitie

- hypotyreóza;
- euthyroid goiter;
- ako náhradnú terapiu a na prevenciu recidívy hrubého čreva po resekcii štítnej žľazy;
- rakovina štítnej žľazy (po operácii);
- difúzny toxický stúpač: po dosiahnutí euthyroidného stavu tyreostatík (ako kombinácia alebo monoterapia);
- ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testu supresie štítnej žľazy.

kontraindikácie

- Zvýšená individuálna citlivosť na liek;
- neošetrená tyreotoxikóza;
- akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
- neošetrenej nedostatočnosti nadobličiek.
Bezpečnostné opatrenia by mal byť predpísaný liek pre ochorenie kardiovaskulárneho systému: IVS (ateroskleróza, angina pectoris, infarkt myokardu), hypertenzia, arytmia, diabetu, ťažké dlho existujúce hypotyreóza, malabsorpčný syndróm (môže vyžadovať úpravu dávky).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a dojčenia má pokračovať liečba s liekom predpísaným na hypotyreózu. Počas tehotenstva došlo k zvýšeniu dávky lieku v dôsledku zvýšených hladín tyroxínu viažuceho globulínu. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného do materského mlieka počas laktácie (dokonca aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa. Použitie lieku v kombinácii s tyreostatikami počas tehotenstva je kontraindikované, pretože príjem levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok tyreostatík. Vzhľadom na to, že tyreostatika, na rozdiel od levothyroxínu, môže preniknúť do placenty, sa u plodu môže vyvinúť hypotyreóza. Počas obdobia dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Dávkovanie a podávanie

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od dôkazu.
L-tyroxín 75 Berlin-Chemie v dennej dávke prijatej ústne ráno na lačno, najmenej 30 minút pred jedlom, pitím pilulka malé množstvo tekutiny (pohárom vody), a nie kvapalina.
Keď substitučná liečba pacientov hypotyreózy mladších ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárne choroby L-tyroxín 75 Berlin-Chemie podávaná v dennej dávke 06.01.-08.1. Mg / kg telesnej hmotnosti;
u pacientov starších ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. Pri významnej obezite by sa mal výpočet urobiť na základe "ideálnej hmotnosti".

Pre presnú dávku lieku použite najvhodnejšiu dávku lieku L-Thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).
Pre dojčatá a deti do 3 rokov sa denná dávka L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie podáva naraz 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred podaním lieku. U pacientov s ťažkým dlho existujúcej liečby hypotyreózy sa má začať s opatrnosťou, s malými dávkami - 25 mg / deň, dávka bola zvýšená na podporu dlhších časových úsekov - 25 mg / deň každé 2 týždne, a často určujú hladinu TSH v krvi. Pri hypotyreóze sa L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie zvyčajne užíva počas celého života. Pri tyreotoxikóze sa L-tyroxín 75 Berlin-Chemie používa pri komplexnej terapii s tyreostatikami po dosiahnutí euthyroidného stavu. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Vedľajšie účinky

Pri správnom používaní pod dohľadom lekára nie sú pozorované žiadne vedľajšie účinky. V prípade precitlivenosti na liek sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.

predávkovať

V prípade predávkovania sa prejavia príznaky typické hypertyroidizmu: búšenie srdca, srdcová arytmia, srdcové bolesť, úzkosť, tras, nespavosť, potenie, strata chuti do jedla, chudnutie, hnačka. V závislosti od závažnosti príznakov lekár môže odporučiť zníženie dennej dávky lieku, prerušenie liečby počas niekoľkých dní, vymenovanie beta-blokátorov. Po zmiznutí vedľajších účinkov by sa liečba mala začať opatrne s nižšou dávkou.

Interakcia s inými liekmi

Levothyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie dávky. Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšenému účinku antidepresív.
Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Časté monitorovanie hladín glukózy v krvi sa odporúča počas obdobia začatia liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku.
Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Súčasné užívanie cholestyramínu, colestipolu a hydroxidu hlinitého znižuje plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.
Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteíny.
Pri súbežnom užívaní s fenytoínom, salicyláty, klofibrátom, furosemidom vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah levotyroxínu a T4, ktorý sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Somatotropín, ak sa aplikuje súčasne s levotyroxínom, môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón.
Spotreba fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.
Estrogény zvyšujú koncentráciu spojenú s frakciou tyroglobulínu, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.
Amiodarón, aminoglutetimid, p-aminosalicylová kyselina (PAS), etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrátu, diazepam, levodopa, dopamín, metoklopramid, lovastatín, somatostatín vplyv na syntézu, sekréciu, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či je súčasne nedostatočná kôra nadobličiek. V takomto prípade by náhradná liečba glukokortikoidmi mala začať pred liečbou hypotyreoidizmu hormónmi štítnej žľazy, aby sa predišlo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.
Táto droga neovplyvňuje profesionálne činnosti spojené s riadením vozidiel a mechanizmom riadenia.

Tablety na uvolnenie formy 75 mikrogramov.
Na 25 tabliet v blistri (PVC / PVDH / hliníková fólia). Na 1, 2 alebo 4 blistroch spolu s pokynmi na aplikáciu sa umiestni do lepenkového balenia.
Skladovacie podmienky Zoznam B.
Pri teplote neprevyšujúcej 25 ° С. Uchovávajte mimo dosahu detí! Čas použiteľnosti 2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Podmienky predaja liekov
Podľa receptúry.
výrobca
Berlín-Chemie AG / Menarini Group
Glinicker Veg,
125 12489 Berlín, Nemecko
Adresa zastupiteľského úradu v Moskve:
115162, Moskva, st. Shabolovka, dom 31, b. B, tel. (495) 785-01-00, fax (495) 785-01-01

Ďalšie informácie o lieku L-tyroxín 75 Berlin-Chemie

Pokyny na aktualizáciu: júl 2012

Liečivo-Synonymá L-tyroxín 75 Berlin-Chemie

Tablety Eutirox ® 75 mcg
Bagothyrox (v tejto dávke nie sú žiadne tablety)
L-Tirok (v tejto dávke nie sú žiadne tablety)
L-tyroxín (v tejto dávke nie sú žiadne tablety)
L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie (rôzne dávkovanie)
L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie (rôzne dávkovanie)
L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie (rôzne dávkovanie)
L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie (rôzne dávkovanie)
L-tyroxín Hexal tablety 75 mikrogramov
L-tyroxín-Acre® (v tejto dávke nie sú žiadne tablety)
L-Thyroxine-Pharmak® (v tejto dávke nie sú žiadne tablety)
Sodná soľ levothyroxín-prášok; balenie (vrece) dvojvrstvové 1 kg, od firmy Peptido Nemecko (rôzne dávkovanie)
Sodná soľ liečiva levotiroxínu; taška (vrecko) z kombinovaného materiálu od 0,1 kg, výrobca: aktívna zložka (Rusko)

Analógy L-tyroxínu 75 Berlin-Hemi sa zhodujú so synonymami.

L-TIROKSIN 75 BERLÍN-CHEMIE

L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMI - forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Biele až mierne béžové tablety, okrúhle, mierne bikonvexné, s deliacou značkou na jednej strane a "75" vyrazeným na druhej strane.

[PRING] dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný (typ A), dextrín, parciálne glyceridy s dlhým reťazcom.

25 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (2) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

Farmakologický účinok

Syntetická príprava hormónu štítnej žľazy, ľavotočivý izomér tyroxín. Po čiastočnej transformácii na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva kyslíka, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje produkciu TTRG hypotalamu a TSH hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase sa účinok zachováva po vysadení lieku. Klinický účinok na hypotyreózu sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa levotyroxín absorbuje takmer výlučne z horného tenkého čreva. Absorbuje sa do 80% dávky. Súčasné jedlo znižuje absorpciu levotyroxínu. Cmax v sére sa dosiahne približne 5-6 hodín po požití.

Súvisia so sérovými proteínmi (globulín viažucajúci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) viac ako 99%. V rôznych tkanivách je asi 80% levotyroxínu monodeiodínovaný za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívne produkty.

Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo lieku podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni).

Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

T1/2 robí 6-7 dní.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Keď je tyreotoxikóza T1/2 skrátila na 3-4 dni a hypotyreóza sa predĺžila na 9-10 dní.

Dávkovanie lieku L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od dôkazu.

L-Thyroxin Berlin-Chemie v dennej dávke sa užíva perorálne ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom, pitie pilulky s malým množstvom tekutiny (pol pohára vody) a nie žuvanie.

Pri vykonávaní náhradnej liečby hypotyreózy u pacientov mladších ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení sa L-tyroxín Berlin-Chemie predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; pacienti starší ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. S významnou obezitou by sa mal výpočet urobiť na základe "ideálnej telesnej hmotnosti".

Pre presné dávkovanie lieku by ste mali použiť najvhodnejšie dávkovanie L-tyroxínu Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

V prípade závažnej dlhotrvajúcej hypotyreózy sa má liečba začať veľmi opatrne, pri malých dávkach - od 25 μg / deň sa dávka musí zvýšiť na podporu v dlhších časových intervaloch - o 25 μg / deň každé 2 týždne a častejšie určovať hladinu TSH v krvi. Pri hypotyreóze sa L-Thyroxin Berlin-Chemie zvyčajne užíva počas celého života.

Pri tyreotoxikóze sa L-tyroxín Berlin-Chemie používa v komplexnej terapii s tyreostatikami po dosiahnutí euthyroidného stavu. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Dojčatá a deti do 3 rokov dostávajú dennú dávku L-tyroxínu Berlín-Chemie raz za 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred podaním lieku.

Lieková interakcia

Levothyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšenému účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Časté monitorovanie hladín glukózy v krvi sa odporúča počas obdobia začatia liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Súčasné užívanie cholestyramínu, colestipolu a hydroxidu hlinitého znižuje plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteíny.

Pri súčasnom užívaní fenytoínu, salicylátov, klofibrátu a furosemidu vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah levotyroxínu a T, ktorý nie je viazaný na plazmatické bielkoviny.4.

Somatotropín, ak sa aplikuje súčasne s levotyroxínom, môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón.

Spotreba fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu spojenú s frakciou tyroglobulínu, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PASK, etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopamínu, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvniť syntéza, sekrécia, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Použitie lieku L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI počas tehotenstva

Počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) by liečba s liekom predpísaným na hypotyreózu mala pokračovať. Keď tehotenstvo vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšených hladín globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného do materského mlieka počas laktácie (dokonca aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatikami počas tehotenstva je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok tyreostatu. Vzhľadom na to, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placentárnej bariéry, sa u plodu môže vyvinúť hypotyreóza.

Počas obdobia dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Použitie v detstve

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 μg. Pri dlhodobej liečbe sa dávka lieku stanovuje z približného výpočtu 100-150 μg / m2 plochy povrchu tela.

L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMI - vedľajšie účinky

Pri používaní lieku podľa indikácií v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára nie sú pozorované žiadne vedľajšie účinky.

V prípade precitlivenosti na liek sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.

Podmienky uchovávania lieku L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI

Zoznam B. Liečivo by sa malo uchovávať mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Indikácie na použitie L-Tyroxin 75 BERLIN-CHEM

- ako náhradná terapia a na prevenciu recidívy chrupavky po resekcii štítnej žľazy;

- rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);

- difúzny toxický stúpač: po dosiahnutí euthyroidného stavu s tyreostatikami (ako kombinácia alebo monoterapia);

- ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testu potlačenia štítnej žľazy.

Špeciálne pokyny na recepcii L-TYROKSIN 75 BERLIN-CHEMI

Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či je súčasne nedostatočná kôra nadobličiek. V takomto prípade by GCS substitučná liečba mala začať pred liečbou hypotyroidizmu hormónmi štítnej žľazy, aby sa predišlo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Táto droga neovplyvňuje schopnosť vykonávať profesionálne činnosti spojené s riadením vozidiel a kontrolnými mechanizmami.

Podmienky predaja liekov

Lekársky predpis L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI.

* Popis výrobku je založený na oficiálne schválených návodoch na použitie a schválený výrobcom pre vydania 2012.
L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMI - opis a pokyny uvedené v referenčnej knihe liekov "Vidal"

L-TIROKSIN 75 BERLÍN-CHEMIE

Tablety sú biele alebo biele s mierne žltastým odtieňom, okrúhle, mierne konvexné, s rizikom na jednej strane a "50" na druhej strane.

Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný (typ A), dextrín, parciálne glyceridy s dlhým reťazcom.

25 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (2) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

L-tyroxín 75 Berlin-Chemie

Biele až mierne béžové tablety, okrúhle, mierne bikonvexné, s deliacou značkou na jednej strane a "75" vyrazeným na druhej strane.

Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný (typ A), dextrín, parciálne glyceridy s dlhým reťazcom.

25 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (2) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

Tablety sú biele alebo biele s mierne žltkastým nádychom, okrúhle, mierne vypuklé, s rizikom na jednej strane a "100" vyrazenými na druhej strane.

Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný (typ A), dextrín, parciálne glyceridy s dlhým reťazcom.

25 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (2) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

Biele až mierne béžové tablety, okrúhle, mierne bikonvexné, s deliacou značkou na jednej strane a reliéfnou "125" na druhej strane.

Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný (typ A), dextrín, parciálne glyceridy s dlhým reťazcom.

25 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (2) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

Biele až mierne béžové tablety, okrúhle, mierne bikonvexné, s deliacou značkou na jednej strane a "150" na druhú.

Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný (typ A), dextrín, parciálne glyceridy s dlhým reťazcom.

25 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (2) - balenia kartón.
25 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

Syntetická príprava hormónu štítnej žľazy, ľavotočivý izomér tyroxín. Po čiastočnej transformácii na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva kyslíka, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje produkciu TTRG hypotalamu a TSH hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase sa účinok zachováva po vysadení lieku. Klinický účinok na hypotyreózu sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

Po perorálnom podaní sa levotyroxín absorbuje takmer výlučne z horného tenkého čreva. Absorbuje sa do 80% dávky. Súčasné jedlo znižuje absorpciu levotyroxínu. Cmax v sére sa dosiahne približne 5-6 hodín po požití.

Súvisia so sérovými proteínmi (globulín viažucajúci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) viac ako 99%. V rôznych tkanivách je asi 80% levotyroxínu monodeiodínovaný za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívne produkty.

Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo lieku podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni).

Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

T1/2 robí 6-7 dní.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Keď je tyreotoxikóza T1/2 skrátila na 3-4 dni a hypotyreóza sa predĺžila na 9-10 dní.

- ako náhradná terapia a na prevenciu recidívy chrupavky po resekcii štítnej žľazy;

- rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);

- difúzny toxický stúpač: po dosiahnutí euthyroidného stavu s tyreostatikami (ako kombinácia alebo monoterapia);

- ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testu potlačenia štítnej žľazy.

- precitlivenosť na liek;

- akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;

- Neošetrená nedostatočnosť nadobličiek.

Pre lieky na ischemickú srdcovú chorobu (ateroskleróza, angína, infarkt myokardu v anamnéze), hypertenzia, arytmia, cukrovka, ťažká dlhotrvajúca hypotyreóza, syndróm malabsorpcie (môže byť potrebné upraviť dávku).

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od dôkazu.

L-Thyroxin Berlin-Chemie v dennej dávke sa užíva perorálne ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom, pitie pilulky s malým množstvom tekutiny (pol pohára vody) a nie žuvanie.

Pri vykonávaní náhradnej liečby hypotyreózy u pacientov mladších ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení sa L-tyroxín Berlin-Chemie predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; pacienti starší ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. S významnou obezitou by sa mal výpočet urobiť na základe "ideálnej telesnej hmotnosti".

Pre presné dávkovanie lieku by ste mali použiť najvhodnejšie dávkovanie L-tyroxínu Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

V prípade závažnej dlhotrvajúcej hypotyreózy sa má liečba začať veľmi opatrne, pri malých dávkach - od 25 μg / deň sa dávka musí zvýšiť na podporu v dlhších časových intervaloch - o 25 μg / deň každé 2 týždne a častejšie určovať hladinu TSH v krvi. Pri hypotyreóze sa L-Thyroxin Berlin-Chemie zvyčajne užíva počas celého života.

Pri tyreotoxikóze sa L-tyroxín Berlin-Chemie používa v komplexnej terapii s tyreostatikami po dosiahnutí euthyroidného stavu. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Dojčatá a deti do 3 rokov dostávajú dennú dávku L-tyroxínu Berlín-Chemie raz za 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred podaním lieku.

Pri používaní lieku podľa indikácií v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára nie sú pozorované žiadne vedľajšie účinky.

V prípade precitlivenosti na liek sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.

Symptómy charakteristické pre tyreotoxikózu: palpitácie, poruchy srdcového rytmu, bolesť srdca, úzkosť, tras, poruchy spánku, nadmerné potenie, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, hnačka.

Liečba: možno odporúča znížiť dennú dávku lieku, prerušiť liečbu počas niekoľkých dní, vymenovať beta-blokátory. Po zmiznutí vedľajších účinkov by sa liečba mala začať opatrne s nižšou dávkou. Antitiroidné lieky sa neodporúčajú.

Levothyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšenému účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Časté monitorovanie hladín glukózy v krvi sa odporúča počas obdobia začatia liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Súčasné užívanie cholestyramínu, colestipolu a hydroxidu hlinitého znižuje plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteíny.

Pri súčasnom užívaní fenytoínu, salicylátov, klofibrátu a furosemidu vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah levotyroxínu a T, ktorý nie je viazaný na plazmatické bielkoviny.4.

Somatotropín, ak sa aplikuje súčasne s levotyroxínom, môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón.

Spotreba fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu spojenú s frakciou tyroglobulínu, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PASK, etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopamínu, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvniť syntéza, sekrécia, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či je súčasne nedostatočná kôra nadobličiek. V takomto prípade by GCS substitučná liečba mala začať pred liečbou hypotyroidizmu hormónmi štítnej žľazy, aby sa predišlo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť riadiť vozidlá a prácu, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti.

Počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) by liečba s liekom predpísaným na hypotyreózu mala pokračovať. Keď tehotenstvo vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšených hladín globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného do materského mlieka počas laktácie (dokonca aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatikami počas tehotenstva je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok tyreostatu. Vzhľadom na to, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placentárnej bariéry, sa u plodu môže vyvinúť hypotyreóza.

Počas obdobia dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 μg. Pri dlhodobej liečbe sa dávka lieku stanovuje z približného výpočtu 100-150 μg / m2 plochy povrchu tela.

Dojčatá a deti do 3 rokov dostávajú dennú dávku L-tyroxínu Berlín-Chemie raz za 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred podaním lieku.

Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

Liečba ľudových prostriedkov pre hlasové lanáNadmerný stres na hlasivkách, prechladnutie, stres môže spôsobiť chrapot alebo strata hlasu. Odborníci odporúčajú obnoviť schopnosť reprodukovať reči za účelom úplného ticha.

Progesterón je veľmi dôležitý ženský pohlavný hormón. Vyrába sa v corpus luteu a v nadobličkách (v malých množstvách).Úloha progesterónu v tele ženy je skvelá - závisí od toho, že závisí od počatia a nosenia dieťaťa.

Testosterón je vedúcim androgénnym hormónom mužského tela, ktorý je zodpovedný za sexuálne funkcie a reguláciu spermatogenézy. Stimuluje súbor svalovej hmoty, fyzickej aktivity, chráni telo pred účinkami stresu.