Hlavná / Prehľad

Metódy korekcie hlasiviek

Spočiatku boli vykonané chirurgické operácie na hlasivkách s cieľom obnoviť schopnosť reči u pacientov, ktorí stratili svoj hlas kvôli akejkoľvek patológii alebo poraneniu. V poslednej dobe sa však podobné operácie vykonávajú na kozmetické účely - zbaviť pacienta trepania hlasu súvisiaceho s vekom, pridať brutálneho basu mužovi alebo odstrániť "nízke tóny" ženy. Často sa hlasový strob upravuje pomocou špeciálnych cvičení, rýchle chirurgické zmeny sú však zaručené iba chirurgickým zásahom.

Indikácie na operáciu

Zaznamenávajú sa zvuky, keď sa vzduch pohybuje cez uzavreté hlasové laná umiestnené v hrtane. Fungovanie väziva je koordinované neuromuskulárnymi štruktúrami hrtanu, ktoré sú zodpovedné nielen za reč a hlas, ale aj za respiračnú aktivitu. Poškodenie rekurentného nervu tejto časti dýchacieho systému (poranenie, infekcia, zápal, intoxikácia) narúša pohyblivosť väziva, spôsobuje paralýzu, stratu hlasu (čiastočnú alebo úplnú), ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním.

Tvorba hlasu (phonácia) je často narušená jazvami vytvorenými v hrtane v dôsledku operácií, popáleninami (chemickými alebo tepelnými), predĺženou intubáciou počas celkovej anestézie. V tomto prípade dochádza k chronickému zúženiu hrtanu (stenóza), čo zhoršuje pohyblivosť chrupavky. Blízkosť vokálnych záhybov trpí, čo ovplyvňuje povahu ich vibrácií.

Indikácie pre fonoplastiku môžu byť prítomnosť spekacích uzlín, polypov, cýst, granulómov, nádorov, paralýzy väzov alebo ich poranení, čo znižuje estetický vzhľad hlasového tónu. Okrem toho sa operácia vykonáva na žiadosť pacienta - rozšíriť hlasový rozsah alebo nájsť atraktívnejší, podľa jeho názoru, hlas. Pred operáciou vyšetrujú lekári vyšetrenie pacienta, určujú stupeň jeho individuálneho rizika, hlásia možné dôsledky.

Je to dôležité! Operácia na korekciu hlasu sa vykonáva rýchlo, má pretrvávajúci účinok a vo väčšine prípadov nespôsobuje negatívne dôsledky.

Metódy korekcie hlasu

Dosiahnutie hmatateľného efektu pri vykonávaní operácií na hlasových povránoch sa stalo možným len s využitím moderných metód. Predtým boli chirurgické manipulácie na hrtane a hlasivkách považované lekárom za ťažké z dôvodu ťažkostí s prístupom. Použitie endoskopických nástrojov, laryngoskopov a operačných mikroskopov výrazne uľahčilo prístup k chirurgickému poľu.

Pred operáciou sa pacient podrobí diagnostike: vyšetrenie hrtana pomocou čelného reflektora alebo zrkadla, fibroendoskopia (posúdenie veľkosti, farby a povahy tkanivových zmien), stroboskopia (stanovenie funkčných porúch hlasiviek), akustické testovanie (digitálna hlasová nahrávka sa porovnáva s normou).

Výber metód chirurgie je individuálny. Po zraneniach, pooperačných následkoch, atrofii alebo ochrnutí sa hlasové šnúry obnovujú pomocou laryngoplastiky. V patológii používajú hlasy klasické metódy. Ak sú indikátory deformity hlasiviek alebo ich pohyblivosť blízko kritických úrovní, použije sa injekčná laryngoplastika. Zmena tónu hlasu bez zdravotných indikácií má vlastné špecifiká.

Zníženie tónu hlasu

Na zníženie tónu hlasu v zahraničných klinikách v regióne hlasových povrazov, ktoré prispievajú k tvorbe vysokých zvukov, sa vstrekuje Botox. Tón zvukového signálu závisí od hmotnosti väziva - po jeho zavedení sa tempo hlasu zníži. Botox sa musí vkladať viac ako raz - dlhodobý účinok v praxi sa nedá dosiahnuť. Niektorí pacienti sú navyše alergickí na liek.

Domáci chirurgovia ponúkli svoje techniky na zníženie tónu hlasu. Vykonávajú mikrochirurgické manipulácie pomocou biopolymérov, ktoré majú dezinfekčné vlastnosti a nie sú schopné spôsobiť alergické reakcie. Automatický tuk, teflón, kolagén sa zavádzajú do hlasových šnúr. Tieto materiály sú nerozpustné, schopné prenikať do tkaniva svalov cez otvor v ihle.

Injekcie sa vykonávajú v miestnej anestézii. Takéto manipulácie si vyžadujú presnosť a veľkú starostlivosť od špecialistu, pretože predávkovanie biopolymérom môže vyvolať stenózu dýchacieho traktu. Niekedy na zníženie tónu hlasu pred zavedením biopolymérov sa odstráni fragment chrupavky, ktorý sa oddelí od hrtana. Po takýchto manipuláciách sú väzby skrátené a sú ploché, čo znižuje hlas. Okrem toho chirurgovia zvládli techniku ​​spojenia väzov s chrupavkou štítnej žľazy.

Zlepšite hlasový tón

Zvyšovanie hlasu hlasu za posledné desaťročie prinieslo hmatateľný úspech. Až do polovice deväťdesiatych rokov 20. storočia boli na tento účel chrupavky fixované chirurgicky - karkoid a štítna žľaza. Operácia neovplyvnila priamo hlasové šnúry, ale bol urobený rez v krku a účinok chirurgického zákroku nebol vždy trvalý.

Rezanie svalov štítnej žľazy vykonávané pomocou laseru znižuje svalovú hmotnosť väziva. Keď rastú spolu, napätie sa zvyšuje, frekvencia produkovaných zvukov sa zvyšuje. Odstránenie fragmentu slizničnej membrány väzivom laserom zvyšuje tonality v dôsledku zvýšenia ich napätia a mobility samotnej membrány. Tieto typy endoskopických zásahov neumožňujú výrazné zvýšenie tónu hlasu.

Ak chcete skrátiť vibračnú zložku väzov, zatvorte ich predné časti, čo zvyšuje frekvenciu zvukov. Táto endoskopická operácia však nie je uplatniteľná vo všetkých prípadoch.

Zavedená v roku 2000 je metóda resekcie chrupavky štítnej žľazy so znížením hlasiviek širšie používaná dodnes. Odborníci odstránia predný fragment chrupavky a niektoré väzy. Takáto mikrochirurgická korekcia hlasu je účinná, ak je štítna chrupavka pacienta dosť veľká a vyznačuje sa výrazným nízkym hlasom (obraz, ktorý je charakteristický pri zmene sexu). Ale zákrok je veľmi agresívny - ak odstránený fragment väzy prekročí povolenú rýchlosť, pacient môže stratiť svoj hlas.

Nová endoskopická technika chirurgických zákrokov na zlepšenie tónu hlasu - predĺženie prednej komory a zníženie väzov, ktoré po operácii menia svoj vzhľad. Jedná sa o jednu z najúčinnejších a najbezpečnejších metód feminizácie hlasu. Okrem toho sa na zvýšenie frekvencie hlasu používajú špeciálne titánové platne - na roztiahnutie hlasiviek, sú umiestnené medzi svaly hrdla.

Je to dôležité! Napriek úspechom vo vývoji nových metód hlasovej korekcie existuje stále určité riziko pri vykonávaní takýchto operácií.

Obdobie rehabilitácie

Zvuk hlasu po chirurgickom zákroku závisí od samotného pacienta - z jeho úsilia o prispôsobenie hlasiviek. Spočiatku sa odporúča odpočinok a dodržiavanie hlasu. V budúcnosti sa po operácii na zmenu hlasu musí obnoviť dostatočné dychové tónovanie a držanie hlasu, je potrebné vykonať špeciálne vybrané cvičenia.

Dýchacie cvičenia

Dýchacie cvičenia sa vykonávajú v stojacom postavení:

  1. Položte jednu ruku na žalúdok a druhú do dolnej časti hrudníka. Dýchajte cez nos, "nafúknite" brucho a vydychujte ústa;
  2. Krátko vdychujte cez nos, držte vzduch. Vydychujte cvičenie čo najdlhšie;
  3. Dýchajte trochu vzduchu cez vaše ústa. Exhale, spieva jeden z samohlásov. Ak chcete spievať rovnaký zvuk, znížte tón;
  4. Dýchajte krátko cez nos. Vydychovanie, počítať až päť (s časom na dosiahnutie skóre na 15). Vydychujte pomaly.

Articulačné cvičenia

Pred začatím cvičení by ste mali vykonávať artikulárnu gymnastiku: niekoľkokrát prilepte jazyk špachtľou a skúmavkou, pokúste sa dostať von do nosa a brady; striedavo nafúknutie a tvár; natiahnite svoje pery dopredu, roztiahnite ich v úsmete. Po zahriatí:

  1. Zavretím ústa, vypneme zvuk "m", postupne zvyšujeme a znižujeme hlasitosť. Podobne vyslovte zvuk "p";
  2. Vypláchnuť vzduch, povedzte "a", "o", "u", "e", "a" striedavo čo najdlhšie;
  3. Umiestnite nohy do ramien od seba, niekoľkokrát inhalujte a vydychujte. Prudko sa nakloní dopredu a nahlas vyslovuje výdych "ha";
  4. Hovorte čo najviac jasne, ako to bude možné.


Každý blok cvičení pravidelne (najlepšie denne) by mal byť podaný najmenej 15 minút. Pre sebahodnotenie sa odporúča nahrávať hlas raz za dva týždne a porovnať výsledky "tréningu", ktoré posilňujú svaly hrtana.

Plastická chirurgia dlho prestáva byť raritou. Muži a ženy prispôsobujú tvar pier, nosa, uší. Možno sa čoskoro stane populárnou fonoplastika. Najdôležitejšie je triezvo vyhodnotiť všetky riziká a možné "bonusy" operácie.

Operácia na hlasových poviedkach

Nie každý môže spievať, ale každý chce mať krásny a príjemný hlas. Samozrejme, funkcia rečového prístroja závisí predovšetkým od stavu záhybov hrtana. Vokálne šnúry sú hlavným zdrojom zvuku, ale s rôznymi patologickými procesmi sa ich štruktúra mení, čo má za následok dysfunkciu. Ak konzervatívne opatrenia neposkytujú príležitosť na obnovenie hlasu, je potrebné sa uchýliť k chirurgickej korekcii.

svedectvo

Operácia na hlasivkách je indikovaná u tých pacientov, u ktorých sa vyskytla porucha reči v dôsledku patologického procesu v hrtane (zníženie zvuku, chrapot a chrapot). Podobná situácia sa môže vyskytnúť v takýchto prípadoch:

  • Jazvy po zraneniach, popáleninách a operáciách.
  • Nádory.
  • Polypy a cysty.
  • Granulómy a uzliny.
  • Paralýza väziva.

Spočiatku bola operácia zameraná na pomoc ľuďom trpiacim chorobami a štrukturálnymi abnormalitami. Existuje však samostatná kategória pacientov, ktorí chcú zlepšiť svoj hlas - spevákov, starších ľudí, ženy s nízkym alebo mužov s vysokým timbom. Preto môže byť operácia vykonaná na kozmetické účely. Najčastejšie však lekári musia čeliť zdravotnému problému.

Chirurgický zákrok je potrebný pre mnohých pacientov, ktorí chcú obnoviť a zlepšiť svoj hlas.

výcvik

Pred vykonaním operácie je potrebné určiť dôvod zmeny hlasu. Patológia sa zistí počas diagnostiky, vrátane nielen prieskumu a kontroly, ale aj špecifickejších metód:

  • Laryngoskopie.
  • Stroboskop.
  • Počítačová tomografia.
  • Biopsia s histologickou analýzou.

Každý prípad si vyžaduje individuálny prístup nielen pri samotnej prevádzke, ale aj pri jej príprave. Ak je zákrok vykonávaný v celkovej anestézii, je tiež potrebné posúdiť stav kardiovaskulárneho systému. Tiež vykonajú anestetický test, aby sa predišlo potenciálnej alergickej reakcii.

Typy operácií

Predtým boli operácie na hrtane považované za najkomplexnejšie z technického hľadiska. Špecifickosť prístupu a potreba presných manipulácií nás nútili hľadať nové, pokročilejšie techniky. Takže endoskopické technológie nahradili otvorené chirurgické zákroky cez predný povrch krku.

Moderné spôsoby operácie neporušujú integritu hrtanu a poskytujú minimálne škody. Všetky úkony sa vykonávajú cez ústnu dutinu pomocou endoskopu. Jedná sa o flexibilnú trubicu, v ktorej je kanál pre video alebo optický signál a manipulátory s nástrojmi (spony, koagulátory, nožnice atď.). Pre presnejšie postupy používajte operačné mikroskopy. To všetko umožňuje dosiahnuť významné výsledky s nízkym rizikom.

redukčné

Na väzy sa môžu objaviť rôzne štrukturálne abnormality - uzliny, granulómy, cysty, nádory, jazvy. Zabraňujú normálnej mobilite záhybov a znižujú ich vibračné schopnosti. Gloty nemožno úplne zatvoriť, čo prirodzene narúša funkciu reči.

V týchto prípadoch sa lekári snažia starostlivo odstrániť patologické útvary. Lekári vykonávajú inštrumentálnu excíziu, kryodestrukciu alebo elektrokoaguláciu. Počas parézy väzov chirurgovia umiestnia do nich časť nervového nervu, ktorý bude dirigentom potrebných impulzov. Ak hovoríme o zhubných nádoroch, budeme musieť odstrániť postihnuté tkanivo. Množstvo resekcie sa môže líšiť:

  • Chordektómia (len väzba).
  • Exstirpácia epiglottis.
  • Čiastočná laryngektómia (resekcia hrtanu).
  • Hemilaryngektómiu (odstránenie polovice hrtana).
  • Celková laryngektómia (úplné odstránenie hrtana).

Vo všetkých prípadoch okrem posledného je možné obnoviť hlas. Vytvorte plastové väzy a hrtan, nahradzujte chyby mäkkými tkanivami alebo štepmi. Pri absencii štruktúr reprodukcie zvuku je potrebné používať hlasové protetiky alebo zariadenia.

Chirurgická korekcia je primárne zameraná na obnovenie straty hlasu v dôsledku vývoja patologického procesu.

zlepšovanie

Ďalším typom operácií na balíkoch je zlepšenie hlasovej funkcie. Aby ste znížili časový priebeh zvukov, je potrebné zvýšiť objem (väzu) väzov. Za týmto účelom sa do určitej zóny zavádzajú Botox alebo biologicky neutrálne plnivá (kolagén, vlastné tukové tkanivo, Teflon). V dôsledku toho väzy začnú vibrovať s nižšou frekvenciou. Táto metóda sa nazýva injekčná laryngoplastika.

Ak chcete zvýšiť hlasový tón, musíte vykonať ďalšie manipulácie. Skôr na tento účel bola fixovaná karkoidná a štítna chrupka bez ovplyvnenia samotného väzu. Efekt však nebol vždy očakávaný a dlhotrvajúci. V súčasnosti používajú tieto techniky:

  • Laserová resekcia svalov štítnej žľazy.
  • Šitie predných častí väzov.
  • Rezanie štítnej chrupavky so skracovaním väziva.
  • Predĺženie prednej komory.

Použitie operácie na zlepšenie hlasu je determinované anatomickými znakmi štruktúry hrtana u pacienta. Niekedy na zvýšenie tónu odporúčame vložiť medzi svaly špeciálne titánové platne, ktoré predlžujú väzby a zmierňujú ich.

rehabilitácia

Dokonca aj po úspešnej operácii na zväzkoch na úpravu hlasu sú potrebné rehabilitačné opatrenia. Po prvé, musíte dodržať predpísaný režim a zabezpečiť zvyšok laryngeálneho aparátu (nemyslite vôbec alebo iba šepotom). V budúcnosti sú potrebné špeciálne cvičenia na obnovenie núteného dýchania:

  • Vdychujte cez nos, rozširujte žalúdok a vydychujte ústa.
  • Dajte si krátky dych cez nos a potom pomaly vydychujte ústa.
  • Po vdychovaní ústa, keď vydychujete, spievajte akýkoľvek samohlásky, potom znížte jeho tón.

Spolu s cvičeniami dýchania, robenia a artikulácie. Zahrievanie zahŕňa pohyb jazyka (prehĺbenie "trubice" vyčnievajúce z úst), nafúknutie tváre, naťahovanie a zatváranie pier. Potom vytiahnite rôzne zvuky, zvesenie jazyka. Ak pravidelne vykonávate odporúčané cvičenia, môžete dosiahnuť veľmi dobrý výsledok.

Operácie na hlasových záhyboch sú potrebné na obnovenie alebo zlepšenie ich funkcie. V každom prípade objem a typ zákroku určuje lekár jednotlivo. A po operácii na odstránenie efektu je potrebné prejsť rehabilitačným programom.

Operácie na hlasových poviedkach: typy, indikácie, obnovenie

Operácie na hlasivkách sú vykonávané podľa viacerých indikácií, z ktorých hlavnými sú napríklad strata alebo zníženie hlasovej funkcie, ako aj zvýšenie hlasu a zlepšenie hlasu.

Vokálne šnúry

Vokálne šnúry sú časť v dýchacích cestách, ktorá je zodpovedná za funkciu reči. Ak sú poškodené, dochádza k strate hlasu alebo jeho poklesu a dýchacie cesty sa môžu prekrývať.

Najčastejšie takéto porušenia sa vyskytujú u dospelých, najmä u osôb, ktorých činnosť priamo súvisí s používaním rečových funkcií - speváci, rektori, rečníci atď.

Vokálne šnúry môžu byť tiež poškodené rôznymi patológiami infekčného alebo neinfekčného typu alebo v dôsledku zranenia.

V fotografickej patológii hlasiviek, ktoré sú chirurgicky liečené

Indikácie na operáciu

Chirurgická intervencia sa uskutočňuje pri testovaní konzervatívnej terapie. Ak by to bolo neúčinné, potom sa použije operácia. Hlavné kritériá pre tento druh manipulácie:

  • Strata úplného alebo čiastočného hlasovania;
  • Dýchavičnosť;
  • Obštrukcia dýchacích ciest;
  • Vylepšený alebo zdokonalený hlas.

Indikácie sa môžu líšiť v závislosti od iných faktorov, ako napríklad prítomnosť vážnych patologických systémových typov alebo vekových obmedzení.

Indikácie pre chirurgickú intervenciu na hlasivkách:

Typy operácií

Existujú nasledujúce typy postupov:

  • Mikroendolaringektomiya;
  • Laserová chirurgia;
  • cryodestruction;
  • Odstránenie hlasiviek;
  • Zavedenie implantátu;
  • Tracheostomie.

Mikroendolaryngektómiu (postup, indikácie)

Tento postup zahŕňa odstránenie hrtana. Najčastejšie sa vedie s rakovinou. Menej často sa používa pri vážnych zraneniach. Odstránenie môže byť úplné alebo čiastočné, čo je určené z údajov o operácii.

Ak je ovplyvnený lymfatický systém, postihnuté tkanivá hrtana sú úplne odstránené. V iných prípadoch sa lekári snažia udržať maximálne množstvo tkanív, ktoré nie sú ovplyvnené patológiou ani zranením.

Cryo a laserová deštrukcia

Používa sa, ak existujú patológie onkologického typu (polypy, uzliny).

Tento prístup umožňuje odstrániť postihnuté tkanivo najmenej vedľajšími účinkami pri zachovaní maximálneho množstva zdravého tkaniva.

Pri laserovej deštrukcii sa použije laser. Počas kryogestruktúry je účinok chladný.

Endoskopická resekcia

Endoskopická resekcia zahŕňa chirurgickú operáciu na odstránenie rakovinových patológií v oblasti hlasiviek. Ide o minimálne invazívnu techniku ​​používanú v prítomnosti potrebného vybavenia. Umožňuje udržať maximálne množstvo zdravého tkaniva.

Odstránenie väziva

Úplné odstránenie hlasových povrazov sa uskutočňuje iba vtedy, keď sú určité indikácie (napríklad paralýza, paréza alebo rakovinové procesy na týchto tkanivách). Používa sa iba v extrémnych prípadoch, keď nie je možné aspoň čiastočne zachovať tkanivo.

Odstránenie hlasiviek

Operácia na zmenu alebo zlepšenie hlasu spevákov

Vo všeobecnosti sa takéto operácie používajú na zlepšenie hlasu ako:

  • Excízia alebo skrátenie väzov (v závislosti od požadovaného výsledku);
  • Injekčná laryngoplastika;
  • Ak sú neoplazmy alebo rasty, sú chirurgicky odstránené.

Čo potrebujete vedieť pred súhlasom s operáciou zmeny hlasu:

diagnostika

V podstate musí človek prejsť:

  • X-ray hrtanu;
  • laryngoskopie;
  • Absolvovať testy laboratórneho typu (krv, moč, výkaly).

zotavenie

Platí nasledovné obmedzenia:

  • 2 týždne na rozhovor po operácii nie je možné;
  • Po chvíli ticha môžete začať hovoriť, ale chráňte svoj hlasový prístroj pred nadmerným napätím;
  • Odmietnuť navštíviť sauny a kúpele, ako aj zvýšené fyzické námahy;
  • Musíte sa vzdať fajčenia a alkoholu;
  • Je povinné vykonať všetky potrebné postupy podľa pokynov lekára;
  • Odmietnutie horúcich a pikantných potravín v čase rehabilitácie;

Návštevy rečového terapeuta, aby sa dozvedeli techniky konverzácie, ktoré výrazne znížia zaťaženie hlasiviek.

Spätná väzba na obnovenie hlasu po operácii:

výhľad

Prognózy sú vo všeobecnosti relatívne. Obnova a zlepšenie hlasu sa zvyčajne pozoruje iba v prípade operácií, ktoré sú špecificky určené na tieto účely. Pri iných intervenciách výsledok závisí od stupňa poškodenia tkanív hrtana a hlasiviek. Náklady na operáciu závisia od hodnotenia kliniky a zložitosti operácie. Úplná obnova hlasu do pôvodnej verzie sa často nevyskytuje.

Operácia zmeny hlasu

Operácia na zmenu hlasu - nielen rozprávky, rozmaru alebo exotiky. Pre sociálne aktívnych ľudí a zástupcov verejných profesií (politikov, hercov, spevákov atď.) Je takáto operácia často nevyhnutnou potrebou.

Samozrejme, pravidelné cvičenia a cvičenia môžu pomôcť napraviť svoj vlastný stamp, ale zásadné zmeny je možné vykonať iba pomocou operácie. Spočiatku bola operácia v regióne hlasových povrazov považovaná za príležitosť na vrátenie hlasu tým, ktorí z nejakého dôvodu stratili. Čoskoro však pacienti vo veku, ktorí chcú získať mladší hlas, sa začali zaujímať o tento postup a potom o iné kategórie ľudí.
"Prepisovanie" hlasu sa stalo realitou po príchode ultra-presných phonochirurgických technológií. Predtým bol hrtan považovaný za neprístupnú oblasť pre operácie kvôli svojej vzdialenosti od ústneho otvoru. Avšak pokročilé mikroskopy, endoskopické a laryngoskopické prístroje vyriešili tento problém.

svedectvo

  • Túžba zmeniť výšku hlasu s cieľom získať atraktívnejšie hlasové údaje.
  • Husky hlas.
  • Paralýza hlasiviek.
  • Polypy a vokálna trauma na hlasivkách.
  • Poškodenie väziva, ktoré znižuje estetickú príťažlivosť tampónu.
  • Túžba upraviť hlas, aby bolo možné vziať viac poznámok.
  • Ošetrenie nadmerného zaťaženia hlasu.

Jednou z indikácií pre zmenu hlasu je túžba získať atraktívnejšie hlasové údaje.

Priebeh postupu

Pred operáciou je pacientovi predpísaná diagnóza, počas ktorej je potrebné určiť stupeň rizika. Diagnóza sa vykonáva v niekoľkých fázach:

  • vyšetrenie hrtanu cez zrkadlo alebo čelný reflektor;
  • pomocou lokálnej anestézie sa väzivo skúma prostredníctvom flexibilného optického vlákna, ktoré je vložené cez nos;
  • po tom je pacientovi daná stroboskopia - postup zameraný na identifikáciu porušenia hlasiviek, jaziev alebo iných formácií;
  • Obrázok hlasu pred operáciou a potom, čo pomáha sledovať akustickú kontrolu.

Samotný operačný mechanizmus sa určuje veľmi individuálne a závisí od konkrétnej situácie. Najobľúbenejšími typmi operácií na hlasivkách sú transformácia tenora na barytón a naopak - baryton do alto alebo soprán.

Operácia na transformáciu tenóra na baryton

Zníženie tónu hlasu, podľa chirurgov-phonatorov, je najjednoduchšia operácia. Preto lekári používajú rozšírené chirurgické nástroje alebo laser CO2. Chirurg preniká do väziva a potom urobí malý rez na správnom mieste. Odborníci tvrdia, že po tejto jednoduchej manipulácii sa hlas stáva oveľa nižší, bližšie k basom. Tento časopis je osobitne ocenený profesionálnymi spevákmi.

Prevádzkovanie transformácie barytónu na alt

Operácia na zvýšenie hlasu hlasu je trochu zložitejšia. Aby sa dosiahol požadovaný účinok, chirurg prenikne do väziva a potom ich výrazne skráti.

Špecifiká plastovej korekcie hlasiviek

Funkcie plastického chirurgického zákroku umožňujú opravu takmer všetkých častí ľudského tela a plastové vokálne šnúry, ktoré sa vykonávajú pri strate alebo znížení hlasovej funkcie s cieľom napraviť hlas, sa dnes vykonáva v mnohých zdravotníckych zariadeniach. Tento typ operácie sa vykonáva s vysokým stupňom pozitívneho výkonu, ktorý zabezpečuje odstránenie hlasových chýb, zlepšuje jeho zvuk (čo je najčastejšie požadované profesionálnymi spevákmi).

Pretože operácia vyžaduje dobrú znalosť anatomických vlastností ľudského hrdla, dostatočné praktické skúsenosti a vysokú kvalifikáciu, aby nedošlo k zhoršeniu hlasu a celkového zdravia pacienta.

Čo je plastové vokálne šnúry

Táto metóda vám umožňuje eliminovať patológiu väziva, ktoré sa nachádzajú v dýchacom trakte, ako aj zlepšiť hlasový výkon, čo je dôležité pre ľudí, ktorých aktivity súvisia s aktívnym používaním hlasu: rečníkov, spevákov, rektorov. Vykonáva sa pod celkovou anestézou, ktorá sa podáva intravenózne (zvyčajne sa používa liečivo lidokaín alebo novokaín, voľba prostriedkov sa vykonáva lekárom bez prítomnosti alergickej reakcie pacienta).

predstava

V závislosti od typu expozície môže byť hrtan odstránený, čo je najčastejšie indikované pre rakovinové nádory v tejto časti dýchacieho traktu, pre zápaly, benigne ligamentózne nádory, možno použiť menej traumatický spôsob manipulácie s čiastočným odstránením poškodených tkanív. Lekár po vykonaní vizuálneho vyšetrenia predpíše možnosť expozície a na určenie optimálneho typu operácie sa zdravie pacienta preštuduje vykonaním série testov.

Dnes sa vykonáva niekoľko typov chirurgických zákrokov, ktoré sa líšia stupňom traumy, počtom odstránených hlasových povrazov. Výber lekára sa vykonáva z nasledujúcich typov tejto operácie:

  • ktorá je najvhodnejším riešením pre rakovinu tkanív hrtana. Pri významných patologických zmenách v bunkách počas onkológie sa odstránil celý hrtan, ale lekári, ak je to možné, majú tendenciu zachovať viac tkaniva;
  • Laserový variant operácie je jedným z najmenej traumatických variantov expozície. Tento variant expozície sa používa na detekciu uzlín a zmien v tkanivách s bodovým účinkom s minimálnou traumatizáciou susedných zdravých buniek;
  • cryodestruction - táto technika je založená na pozitívnych účinkoch nízkych teplôt (studený), odstránenie modifikovaných buniek sa vykonáva, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu patologického procesu;
  • úplné odstránenie väzov;
  • implantátová inštalácia sa používa na úpravu hlasových povrazov s významným zaťažením na nich, potrebu zmeniť hlas;
  • tracheostómia, ktorá zahŕňa expozíciu do priedušnice a hlasiviek.

Tieto typy operácií na odstránenie chýb hlasových povrazov a ich korekcie, v závislosti od dôkazov, môžu ovplyvniť postihnuté tkanivá, eliminovať výrazné nedostatky a napraviť stôl a tón hlasu.

svedectvo

Operácia na zmenu hlasu a opravy hlasových povrazov sa zobrazuje v nasledujúcich prípadoch:

  • poškodenie väzy a hrtana;
  • v prítomnosti ochorení, odstránenie následkov a príčiny, ktoré sú možné len chirurgicky;
  • ťažkosti s dýchaním:
  • ťažkosti s rečou spôsobené zmenami hlasových povrazov;
  • v prípade obštrukcie dýchacieho traktu.

V takýchto situáciách je zobrazená funkcia korekcie hlasového kábla, výber typu expozície určuje iba lekár.

kontraindikácie

Na realizáciu tohto druhu vplyvu na hlasivky a laryngeálne tkanivo existuje množstvo kontraindikácií, ktoré by sa mali brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či sa má hlas vyjadriť určitý zvuk alebo či sa odstránia zistené chyby. Mali by byť brané do úvahy pri výbere možností expozície a pred vymenovaním manipulácie s cieľom vykonať úplné vyšetrenie pacienta a priradiť sériu testov, ktoré poskytnú predstavu o jeho zdraví a prítomnosti alebo neprítomnosti vážnych ochorení.

Kontraindikácie výkonu plastických vokálových šnúriek zahŕňajú nasledujúce stavy a choroby:

  • problémy s procesom tvorby krvi;
  • epilepsie;
  • v prítomnosti takéhoto vážneho dedičného ochorenia, akým je hemofília;
  • exacerbácia chronických ochorení;
  • infekčné a zápalové procesy v tele - pri ochoreniach, ARVI a ARI, operácia by sa mala odložiť, kým pacient nebude úplne vyliečený;
  • obdobia tehotenstva a následného dojčenia novorodenca je tiež kontraindikáciou tejto operácie, pretože vykonáva intravenóznu celkovú anestéziu, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje stav tehotnej ženy.

Tieto ochorenia ako kontraindikácie pre plasty hlasiviek by mali byť doplnené existujúcimi genetickými poruchami, prítomnosťou systémových a autoimunitných lézií tela. Patrí k nim systémový lupus erythematosus, diabetes mellitus.

Vykonanie operácie

Spôsob vykonávania korekcie a plastu vokálnych šnúr sa uskutočňuje v troch etapách. Pred uskutočnením pacienta sa uskutočňuje prípravná fáza, v priebehu tejto lehoty externé vyšetrenie oblasti expozície lekárom je predpísaná séria vyšetrení, pomocou ktorých lekár získa úplný obraz o zdraví.

Ďalej sa uskutočňuje samotná intervencia, ktorú by mali vykonávať špeciálne lekárske inštitúcie špecializujúce sa na plastickú chirurgiu as pomocou dostatočne skúseného plastického chirurga, ktorý má predstavu o rysoch anatómie hrtana. Po operácii sa začne obdobie zotavovania, počas ktorého má pacient dodržiavať odporúčania lekára, čo zabráni riziku možných komplikácií.

Požadované analýzy a činnosti

Pred začiatkom skúmaného chirurgického zákroku sa pacientovi odporúča, aby sa vzdal zlých návykov (fajčenie, príjem veľkého množstva alkoholických nápojov), aby prestal užívať lieky, ktoré ovplyvňujú proces zrážania krvi. Sú tiež pridelené tieto skúšky:

Tieto analýzy umožňujú identifikovať prítomnosť súčasných patologických procesov v tele, ktoré môžu byť kontraindikáciou výkonu plastov v tejto oblasti. Priradenie na vykonanie krvných testov na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti infekcie HIV, syfilis, určuje Rh faktor. Taktiež bežne sa produkuje koagulogram a EKG.

Algoritmus

Proces vykonávania tohto druhu vplyvu na hlasivky je mierne odlišný od chirurgického zásahu v detekcii onkologických zmien v tkanivách v tejto oblasti a tiež sú ovplyvnené väzby samotné, čo umožňuje v prípade potreby zmenu zvuku hlasu a jeho stmievania.

Pred uskutočnením plastického chirurgického zákroku sa podáva úplná anestézia, v závislosti od typu operácie sa vykoná incízia alebo úplné odstránenie tkanív hlasiviek alebo hrtanových buniek za prítomnosti patologických zmien, ktoré sú charakteristické pre rakovinu. Doba trvania operácie závisí od množstva práce od 1,5 do 4 hodín.

Toto video hovorí o feminizácii hlasu pomocou plastov:

rehabilitácia

Proces obnovy po realizácii plastových hlasových povrazov zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • pravidelná liečba dezinfekčnými roztokmi, čo minimalizuje riziko pridania infekcie;
  • užívanie liekov proti bolesti pri silnej bolesti v krku a hrtanu;
  • odmietnutie fyzickej aktivity;
  • uprednostňuje sa niekoľko dní po návrate do postele;
  • užívajúc len mäkké jedlo, ktoré nebude dráždiť hrtan a hrdlo.

Po vykonaní príslušnej operácie je zakázané hovoriť dva týždne, po ktorom môžete začať rozprávať a nedovoliť hlasovému prístroju nadmerné napätie. Odmietnutie fajčenia, alkoholu, užívania vitamínových prípravkov na udržanie imunitného systému na vysokej úrovni (AEvit, ženšen a extrakt echinacea) urýchli proces hojenia po operácii.

Možnosť komplikácií

Možné komplikácie hlasivej šnúry podliehajúcej plastike zahŕňajú:

  • možnosť dlhodobého zachovania opuchu v oblasti nárazu;
  • pridanie infekcie, ktorá komplikuje proces opravy laryngeálneho tkaniva;
  • bolesť, zvlášť výrazne sa prejavuje počas cvičenia.

Spätná väzba na tento postup

Väčšina pacientov, ktorí vykonali hlasové šnúry s cieľom napraviť a zlepšiť hlas a identifikovať patologický stav hrtanu, reagujú veľmi pozitívne na tento typ účinku, pretože operácia je ľahko tolerovaná, doba na zotavenie môže trvať 4 týždne s relatívne malým rizikom vedľajších účinkov a komplikácií.

Priemerné ceny a miesto, kde sa majú robiť

Táto operácia môže byť vykonaná v lekárskych strediskách, ktoré sa špecializujú na plastickú chirurgiu hrtana a hrdla. Lekár by mal mať dostatočnú kvalifikáciu a skúsenosti, keď je vystavený hlasivkám z dôvodu zvýšenej citlivosti svojich tkanív s nedostatočnými skúsenosťami, účinok nie je celkom presný, čo môže spôsobiť, že výsledok nie je potrebný.

Náklady na procedúru sa pohybujú od 8 000 do 12 000 rubľov a môžu sa vykonávať v centrách pre plastické operácie v Moskve, Nižnom Novgorode a Petrohrade.

Toto video zobrazuje stav po operácii na hlasových poviedkach speváka:

Operácie na hlasových poviedkach: typy, indikácie, obnovenie

Operácie na hlasivkách sú vykonávané podľa viacerých indikácií, z ktorých hlavnými sú napríklad strata alebo zníženie hlasovej funkcie, ako aj zvýšenie hlasu a zlepšenie hlasu.

Vokálne šnúry

Vokálne šnúry sú časť v dýchacích cestách, ktorá je zodpovedná za funkciu reči. Ak sú poškodené, dochádza k strate hlasu alebo jeho poklesu a dýchacie cesty sa môžu prekrývať.

Vokálne šnúry môžu byť tiež poškodené rôznymi patológiami infekčného alebo neinfekčného typu alebo v dôsledku zranenia.

V fotografickej patológii hlasiviek, ktoré sú chirurgicky liečené

Indikácie na operáciu

Chirurgická intervencia sa uskutočňuje pri testovaní konzervatívnej terapie. Ak by to bolo neúčinné, potom sa použije operácia. Hlavné kritériá pre tento druh manipulácie:

  • Strata úplného alebo čiastočného hlasovania;
  • Dýchavičnosť;
  • Obštrukcia dýchacích ciest;
  • Vylepšený alebo zdokonalený hlas.

Indikácie pre chirurgickú intervenciu na hlasivkách:

Typy operácií

Existujú nasledujúce typy postupov:

Mikroendolaryngektómiu (postup, indikácie)

Tento postup zahŕňa odstránenie hrtana. Najčastejšie sa vedie s rakovinou. Menej často sa používa pri vážnych zraneniach. Odstránenie môže byť úplné alebo čiastočné, čo je určené z údajov o operácii.

Cryo a laserová deštrukcia

Používa sa, ak existujú patológie onkologického typu (polypy, uzliny).

Tento prístup umožňuje odstrániť postihnuté tkanivo najmenej vedľajšími účinkami pri zachovaní maximálneho množstva zdravého tkaniva.

Pri laserovej deštrukcii sa použije laser. Počas kryogestruktúry je účinok chladný.

Endoskopická resekcia

Endoskopická resekcia zahŕňa chirurgickú operáciu na odstránenie rakovinových patológií v oblasti hlasiviek. Ide o minimálne invazívnu techniku ​​používanú v prítomnosti potrebného vybavenia. Umožňuje udržať maximálne množstvo zdravého tkaniva.

Odstránenie väziva

Úplné odstránenie hlasových povrazov sa uskutočňuje iba vtedy, keď sú určité indikácie (napríklad paralýza, paréza alebo rakovinové procesy na týchto tkanivách). Používa sa iba v extrémnych prípadoch, keď nie je možné aspoň čiastočne zachovať tkanivo.

Odstránenie hlasiviek

Operácia na zmenu alebo zlepšenie hlasu spevákov

Vo všeobecnosti sa takéto operácie používajú na zlepšenie hlasu ako:

  • Excízia alebo skrátenie väzov (v závislosti od požadovaného výsledku);
  • Injekčná laryngoplastika;
  • Ak sú neoplazmy alebo rasty, sú chirurgicky odstránené.

Čo potrebujete vedieť pred súhlasom s operáciou zmeny hlasu:

diagnostika

V podstate musí človek prejsť:

  • X-ray hrtanu;
  • laryngoskopie;
  • Absolvovať testy laboratórneho typu (krv, moč, výkaly).

zotavenie

Platí nasledovné obmedzenia:

  • 2 týždne na rozhovor po operácii nie je možné;
  • Po chvíli ticha môžete začať hovoriť, ale chráňte svoj hlasový prístroj pred nadmerným napätím;
  • Odmietnuť navštíviť sauny a kúpele, ako aj zvýšené fyzické námahy;
  • Musíte sa vzdať fajčenia a alkoholu;
  • Je povinné vykonať všetky potrebné postupy podľa pokynov lekára;
  • Odmietnutie horúcich a pikantných potravín v čase rehabilitácie;

Spätná väzba na obnovenie hlasu po operácii:

výhľad

Prognózy sú vo všeobecnosti relatívne. Obnova a zlepšenie hlasu sa zvyčajne pozoruje iba v prípade operácií, ktoré sú špecificky určené na tieto účely. Pri iných intervenciách výsledok závisí od stupňa poškodenia tkanív hrtana a hlasiviek. Náklady na operáciu závisia od hodnotenia kliniky a zložitosti operácie. Úplná obnova hlasu do pôvodnej verzie sa často nevyskytuje.

Nízka traumačná operácia na hlasových kábloch obnoví hlas a sebadôveru

Príjemný hlas spôsobuje umiestnenie ostatných. Ale nie všetka táto výhoda je daná prírodou. A časom sa na väzbách môže objaviť vzdelanie a ešte viac narúša čistý zvuk hlasu. Našťastie existuje možnosť nielen vrátiť ju, ale aj zmeniť ju pomocou chirurgických zákrokov.

Prečítajte si v tomto článku.

Dôvody operácie hlasovej šnúry

Chirurgické manipulácie na hlasivkách sú možné pri niekoľkých príležitostiach:

  • z dôvodu jaziev vzniknutých v dôsledku zranenia alebo po chirurgickom zákroku na hrtane, priľahlých orgánoch;
  • s polypy, cysty, granulómy, uzly na nich;
  • ak je to potrebné, obnoviť schopnosť konverzácie, redukované po odstránení nádoru;
  • v dôsledku čiastočnej alebo úplnej paralýzy väzov;
  • v dôsledku zmien v hlasovej modulácii súvisiacich s vekom;
  • s hrubým zvukom pre ženu;
  • s príliš vysokým hlasom u mužov.

Vo väčšine prípadov je potreba chirurgického zákroku čisto lekárska. Pacient potrebuje obnoviť hlas, pretože to znie príliš nízke, nezmyselné, chrapľavé. A po dlhom rozhovore sa cíti únava, čo ovplyvňuje aj jeho kvalitu. To sťažuje komunikáciu, môže zasahovať do výkonu profesionálnych povinností.

Ale operácia môže byť vykonaná aj vtedy, keď váš vlastný hlas jednoducho nemá rád. Zdravé odmietnutie jeho zvuku nepoškodzuje, ale spôsobuje psychické nepohodlie, z ktorého nie je ďaleko od somatických chorôb.

Diagnostika väziva

Skúmanie problémov s hlasom zahŕňa popri rozhovore s pacientom nasledovné manipulácie:

  • Laryngoskopie. Toto je vizuálne vyšetrenie hrtana pomocou špeciálnych zrkadlových a laryngeálnych endoskopov. Lekár bude venovať pozornosť tvaru väzov, farbe povrchu, vlastnostiach novotvaru, ak existujú.
  • Stroboskop. S jeho pomocou sa zisťujú pohyby väzov, statické oblasti, nežiaduce zmeny v kmitoch. Je to spôsobené ich svetelnými impulzmi.
stroboskop

Niekedy na presnejšiu diagnózu, CT je predpísaná, vykoná sa biopsia novotvaru.

Metódy vykonávania operácie hlasovej šnúry

Charakter problému závisí od problému. Môže sa to robiť pomocou laseru alebo chirurgických nástrojov. Uistite sa, že používate endoskop, laryngoskop, mikroskop. Intervencie sa zvyčajne vykonávajú v rámci celkovej anestézie kvôli ťažkostiam s prístupom k väziam. Vykonáva sa prírodnými spôsobmi, bez rezov.

Zmena hlasu

Urobte stôp vyššiu alebo nižšiu možnú transformáciu väzov. Lekár pomocou nástrojov prenikne hrtanom do chirurgického poľa. Ak je potrebné znížiť hlasový stamp, v určitých bodoch väzov sú vytvorené zárezy. Predlžujú sa, inak začnú kolísať počas rozhovoru. V dôsledku toho hlas zníži.

Pred a po operácii na predĺženie hlasiviek

Je ťažšie previesť pôvodný poštový tampón na vyšší. K tomu skráťte väzy. Postup ich zmeny trvá dlhšie, je dôležité, aby sa nepreháňali, aby hlas nebol príliš tenký.

Pred a po laserových plastoch hlasiviek. Modré hviezdy zobrazujú 2 švy, rozpúšťajú sa za 2-3 mesiace. Pred a po (po 6 mesiacoch) skrátení hlasových povrazov. Žltá šípka ukazuje, kde boli stehy vložené (rozpustili).

Zlepšiť hlas

Zlepšite hlas, zbavte ho chrapľavosti, aby injekčná laryngoplastika pomohla zvuk hlasnejšie. Zmierňuje svalovú atrofiu, vracia väzy ich bývalého vzhľadu a funkcie.

Intervencia sa uskutočňuje pod kontrolou laryngoskopu. Pomocou dlhej ihly sa väzy plnia vlastným tukovým tkanivom pacienta, ktorý sa odoberá z iných miest. Niekedy sa kolagénové prípravky, hydroxyapatit vápenatý, považujú za štep. Zväzky sa obnovujú v objeme, zlepšuje sa ich elasticita, čo vedie k normalizácii zvuku hlasu. Účinok sa však prejaví pred resorpciou štepu.

Zavedenie hydroxyapatitu vápnika do väziva

Iný typ chirurgického zákroku sa vykonáva s vaginálnymi novotvarmi. Výsledné rastliny sa odstránia pomocou mikrochirurgie, niekedy aj laserovým alebo rádiovým vlnovým žiarením. Ak existuje potreba zbaviť sa časti väzivového tkaniva, výmena sa uskutoční pomocou implantátov.

Informácie o zmenách hlasu nájdete v tomto videu:

Zotavenie z operácie hlasovej šnúry

Rehabilitácia po zákroku by mala trvať aspoň 3 mesiace. Zahŕňa niekoľko podmienok:

Počas prvých 2 týždňov alebo 10 dní, najmä ak bola operácia sprevádzaná odstránením útvarov, musíte mlčať. Môžete to s ostatnými vysvetliť gestami, pomocou papiera a perá alebo vybavenia.

  • Aj v budúcnosti je potrebné postarať sa o hlas, menej hovoriť. Šeptanie alebo rozprávanie konverzácie by sa malo vyhnúť. V oboch prípadoch sa zvyšuje zaťaženie väzu.
  • Nemôžete ísť do kúpeľa a bazén. Počas regenerácie je nežiaduce vdychovať horúci a vlhký vzduch.
  • Je potrebné postupovať podľa pokynov lekára. Môže ísť o zavlažovanie, inhaláciu, blokádu drog, infúziu špeciálnych koktailov.
  • Fajčenie je zakázané aspoň počas celého pooperačného obdobia. A je lepšie opustiť zlý zvyk vôbec, inak sa problémy s hlasom opäť objavia.
  • Nemôžete tiež piť alkohol. Po pohári vína sa zdá, že hlas znie lepšie, pretože pružnosť väzov sa krátko zvyšuje. Ale v skutočnosti alkohol spôsobuje suchosť.
  • Nejezte horúce, korenené jedlá. Dráždi sliznicu a spôsobuje suchosť.
  • Po nejakom čase po operácii stojí za to hovoriť terapeut. Špecialista vyučuje techniku ​​rozhovoru, v ktorej sa zníži záťaž na väzy.
  • Prevencia problémov so zvrškom

    Je lepšie pokúsiť sa zabrániť zmenám hlasu, lechtanie, výskytu nádorov na väzych, ako liečiť a operovať. Problémy je možné vyhnúť, ak:

    • naučiť sa hovoriť nahlas bez napínania väzov, čo je uľahčené špeciálnymi rečovými technikami;
    • vyhnúť sa vysokým zaťaženiam počas prvých 2 hodín po prebudení;
    • neumožňujú podchladenie a prehriatie;
    • dôkladne a dôkladne liečiť patologické stavy hrtanu a dýchacích orgánov;
    • piť veľa tekutín a kloktadlo so zmäkčujúcimi rastlinnými čajmi (heřmánok, nechtík, šalvia);
    • prestať fajčiť, množstvo koreninového jedla;
    • pokúste sa vyhnúť tomu, aby ste boli v dymovej miestnosti.

    Zvláštna úloha pri prevencii chorôb hlasového aparátu patrí do špeciálnych cvičení:

    • Vyslovte striedavo zvuky "i", "e", "a", "o", "u" a natiahnite ich čo najďalej. Cvičenie sa vykonáva pred zrkadlom a opakuje sa trikrát.
    • So zatvorenými perami nakreslite zvuk "m". Prvýkrát to urobia ticho, potom hlasnejšie a vo finále zväčšujú zvuk.
    • S vrcholom jazyka sa dotýkajte oblohy a vrčajte, potom po vydychovaní to silnejšie. Druhou časťou cvičenia by mala byť jasná výslovnosť slov, v ktorých je písmeno "P" (role, ryba, plot, atď.).
    • Stojaci vzpriamene, vdychujte a ako vylečiete, natiahnite zvuk "a", porazíte hruď. Potom urobte to isté: "e", "a", "o", "u".
    • Z rovnakej polohy, aby ste dýchali rytmicky. Potom sa zhlboka nadýchnite, prudko vydychujte zvukom "ha".

    Niekedy môžete obnoviť hlas, dať mu rezonanciu alebo mierne zmeniť tón pomocou konzervatívnych metód. Ale ak nepomáhajú, mali by ste sa obrátiť na operáciu. Včasná operácia nielen vráti hlas, ale tiež pomáha vyhnúť sa závažnejším problémom s väziami.

    Užitočné video

    O tom, čo cviky pomáhajú uvoľniť hlasivky, si pozrite toto video:

    Operácia, akou je vertikálna mastopexia, pomôže utiahnuť prchavé prsia. Bohužiaľ, nie je vhodné pre všetkých, a potom sú komplikácie možné. Mnohé ženy však využili šancu a sú spokojné s výsledkami pred a po.

    Často je odstránenie kýrie očných viečok nevyhnutné na zachovanie zdravia očí a nielen kvôli kráse. Je to možné s operáciou a bez nej. Transkonjunktiválne odstránenie kýrie horných a dolných viečok sa tiež považuje za jednu z progresívnych metód.

    Operácia, ako je laserová seplastová chirurgia, je jedným z najjemnejších pri vyhlazení nosnej priehradky. Ako sa vykonáva endoskopická septoplastika nosnej prepážky?

    Procedúra faceliftu pred a po podaní má významný vplyv na problémové oblasti tváre. Je dôležité poznať všetky vlastnosti jeho implementácie a obnovy, aby sme dosiahli maximálny výsledok.

    Operácia zajacov bola vykonaná dlho a úspešne. Na úplnú korekciu je však potrebné dodržiavať určité pravidlá rehabilitácie.

    Mikrochirurgická korekcia hlasu

    Hlas človeka sa vytvára, keď vzduch prechádza cez uzavreté hlasové povrazy, ktoré sa nachádzajú v hrtane. Ich pohyb je riadený laryngeálnym neuromuskulárnym aparátom, ktorý vykonáva respiračné, hlasové a rečové funkcie. V prípade poškodenia recidivujúceho laryngeálneho nervu na pravej alebo ľavej strane v dôsledku zranení, infekcií, zápalov alebo intoxikácie dochádza k narušeniu pohyblivosti väziva - jednostranná paralýza. To vedie k čiastočnej alebo úplnej strate hlasu, ťažkostiam s dýchaním a prehĺtaniu.

    Tvorba hlasu alebo fonácia môže byť tiež narušená v dôsledku výskytu zmien hrtanu v hrtane po chirurgických zákrokoch, tepelných alebo chemických popáleninách a dlhodobej inštalácii endotracheálnej trubice počas anestézie. Zvyšuje sa chronická stenóza hrtanu, deformita cvika narušuje lumen a pohyblivosť jeho prvkov. Pretože hlasové záhyby znižujú stupeň zatvárania a charakter ich vibrácií.

    Existuje niekoľko spôsobov, ako obnoviť hlasovú funkciu v prípade jednostrannej paralýzy a deformácií hrtanu v hrtane. Fyzioterapeutická liečba, akupunktúra, dýchacie cvičenia a špeciálne logopedické cvičenia sú nefarmakologické. Liečba liekom je stimulovať regeneráciu nervovosvalového systému. Najlepším výsledkom je však operácia na obnovenie hlasu, konkrétne zavedenie implantátových biopolymérov do vokálnych šnúr, ktoré sa vykonáva chirurgicky.

    Hlasová korekcia sa vykonáva čo najskôr, je pacientom dobre znášaná a má trvalý účinok. Implantát obnovuje normálny anatomický tvar vokálnych šnúr, zvyšuje ich objem. Toto je potrebné na zatvorenie glottis, bez ktorého nemožno hlasovú funkciu vykonať. Biopolyméry ako implantáty sú v súčasnosti najlepšími materiálmi, pretože nespôsobujú alergické a toxické reakcie tela a Argiform má tiež baktericídny účinok.

    Najčastejšie sa na injekciu do paralyzovanej hlasivej šnúry používa teflónová pasta, autofóra a kolagén, pretože sa nerozpúšťajú a ľahko prechádzajú ihlou do svalového tkaniva. Vedci pokračujú v hľadaní nových, účinnejších bioimplantátov. Aby sa zabránilo odmietnutiu implantátu, výskytu zápalových procesov s tvorbou granulómov a migrácie častíc biopolyméru do cervikálnych lymfatických uzlín, mäkkých tkanív a štítnej žľazy, pacienti musia pred chirurgickým zákrokom podstúpiť spirálovú počítačovú tomografiu hrtana. Operácia prebieha pod lokálnou aplikačnou anestéziou, aby sa paralelne vylúčilo predávkovanie lieku, pričom sa uskutočňuje video-laryngostroboskopické sledovanie funkcie vibrátora ligamentu.

    Injekcia do hlasových povrazcov vyžaduje veľkú presnosť a opatrnosť počas korekcie hlasu, pretože predávkovanie biopolymérom môže neskôr viesť k zúženiu dýchacích ciest. Ak sa hlasové šnúry neuzatvárajú v dôsledku výraznej atrofickej zranenia hrtanu, zavedenie implantátov sa uskutočňuje vo vrstvách v závislosti od hustoty okolitých tkanív a ich elasticity. Kvapalný kolagén sa zavádza do povrchových vrstiev a teflon sa zavádza do hlbokých vrstiev.

    Rehabilitácia po mikrochirurgickej hlasovej korekcii by mala zahŕňať následné hlasové a dychové cvičenia na obnovenie správneho dychovania a ovládania hlasu, korigujúc porušenie separačných funkcií hrtana. Na určenie stupňa prispôsobenia hlasového zariadenia sa používajú záťažové testy.

    Eugene2018-08-23 11:51:34

    Dobrý deň! Chcel by som vedieť, či je možné urobiť vysoký tenor z barytonu? Spievam už 8 rokov, ale nemôžem dostať poznámky, ktoré by som chcel, pretože biologicky to nie je možné. Veľmi dúfam pre vašu pomoc, ak je to možné.

    Arzén2018-08-05 12:48:06

    Dobré popoludnie Mám 32 rokov a môj hlas je takmer ženské. Chcel som dlhodobo opraviť svoj hlas, nepomohol s ľudovými prostriedkami. Ako môžete pomôcť a koľko to bude stáť? Ďakujem za odpoveď

    maria2018-07-22 09:18:42

    Mám 16 dievčat, pretože stupeň 5 má hrubý hlas, môžem povedať, že ako muži sa hanbí hovoriť, aby som sa stretol s ľuďmi, pretože nechutný mužský hlas dievčaťa je veľmi smutný, keď sa všetci zdrží. Chcem mať operáciu na hlasivej šnúre, ktorá by bola bežná žena Ako všetky dievčatá chcem prísť do Moskvy na operáciu, ale neviem, koľko to stojí.

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Drahá Mária. Ak chcete zistiť, aký druh liečby alebo operácie potrebujete, musíte zistiť dôvod zmeny hlasu. Môžete to urobiť pri prijímaní foniatra na našej klinike alebo v mieste bydliska, ak nás znova skontaktujeme po objasnení diagnózy. Príčiny môžu byť odlišné (polypy, laryngeálne cysty, hormóny a iné príčiny).

    Dima2018-07-21 20:40:54

    Ahoj, počas operácie na mozgu boli nervy zranené, v dôsledku toho som parizu na pravej strane tváre, pravá strana môjho jazyka, čiastočne nazofarynx a pravé hlasové povrazy. Bundles zblízka a hovoriť viac alebo menej dosť, ale je ťažké hovoriť, najmä v spoločnosti a kde je hluk. Hlas sa zmenil, posadil sa, chrapľavý. A som profesionálny spevák, tenor. Rozsah je veľký. Diagnóza - paréza pravého hlasového kábla. Je možné obnoviť hlasovú schopnosť hlasu a dať mu silu obnoviť rozsah? Koľko stojí konzultácia? A koľko operácie, ak je v mojom prípade, je to možné?

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Dobrý deň, Dmitry. Pri jednostrannej paralýze hrtana v našej klinike sa uskutočňuje operácia na sprostredkovanie vokálneho záhybu, ktorý pomáha obnoviť hlas. Možnosti operácie týkajúce sa hlasových údajov sú však ťažko predvídateľné. Náklady na konzultácie sú 3 000 rubľov. Schválenie dňa prijatia a prevádzky telefonicky: 7 (495) 545-66-86.

    Sergei2018-07-18 17:31:49

    Ak náhle výsledok nie je príjemný, je možné po operácii opraviť všetky zmeny a vrátiť hlas tak, ako to bolo pred operáciou? A stále nie sú dostatok záznamov s príkladmi toho, ako to bolo a ako sa to stalo

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Dobrý deň, Sergey. Je technicky možné odstrániť implantovaný biogel, podrobnejšie si môžete prečítať na našej klinike. Vezmite prosím na vedomie, že klinika čoskoro odíde na letnú prestávku. Príklady pred a po operácii nájdete na našej webovej stránke: http://lorphonplus.ru/epikrisis/index.html/surgical -reduction-golos.html

    Nikita2018-07-18 07:03:58

    Od detstva som tichý hlas a mnohí nemôžu pochopiť, čo hovorím.. Jeden veľký problém, ktorý je stále so mnou. Je možné radikálne zmeniť hlasovú operáciu?

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Ahoj Nikita. Implantácia Phonomikurgia môže výrazne zvýšiť výdrž a silu hlasu. V budúcnosti, ak je to potrebné, vykonajte špeciálne cvičenia pod vedením fonopedistu. Koordinácia operácie telefonicky: 7 (495) 545-66-86. Vezmite prosím na vedomie, že klímu ENT čoskoro opúšťa letnú prestávku.

    arthur2018-07-15 19:33:30

    ahoj Mám profesionálnu dysfóniu (hlas je nízky a nestabilný). Chcel som, aby bol môj hlas vždy stabilný, zvukový, dobre, hrubší. Bude môj problém vyriešiť zavádzaním biogelu na vašu kliniku? Bude účinok celoživotný alebo bude potrebné postup opakovať?

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Dobrý deň, Arthur. Môžeme vyriešiť váš problém tým, že implantujeme medicínsky stabilný biogel v kombinácii s vyvinutým logoprotektívnym programom.

    Aytalina2018-07-11 16:52:40

    Doktor, povedz mi, prosím, ako urobiť hlas tichším? Môj hlas je príliš hlasný, vystraším všetkých, ľudia sa o to nepátia kvôli tomuto))). Zdá sa, že od detstva sú svaly väzov príliš dobre vyškolené, takže takmer plačím))

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Drahá, Aitalina. Na našej klinike bol vyvinutý program logopedie pre rôzne patológie. Zaznamenajte si na konzultáciu telefonicky 7 (495) 545-66-86.

    Irene2018-07-03 01:45:26

    ahoj Jeden phoniatrist dodal chronickú faryngitídu, ďalšiu chronickú zápal laryngitídy. Priradené k inej liečbe: nalievanie s memestinom a zdravá gymnastika. Nič nepomohlo.

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Dobrý deň, Irina. Môžete si dohodnúť schôdzku vo vhodnom čase na číslo 8-495-545-66-86.

    Irene2018-06-29 22:46:00

    ahoj Mám chronickú laryngitídu, veľmi hrubý hlas, často nemôžem hovoriť vôbec. Bol som na recepcii u phoniatra, povedal, že v hlasových kábloch nie sú žiadne pohyby. Môžete obnoviť hlas a koľko to bude stáť. Mám aj HIV, môžem na mňa pracovať

    Lohr Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

    Dobrý deň, Irina. Potrebujeme presné znenie diagnózy.

    Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

    Diabetes je vážna patológia metabolických procesov v ľudskom tele. Porušenia sa vyskytujú v dôsledku nedostatku inzulínu (hormónu produkovaného pankreasom) alebo porušenia jeho účinku na bunky a tkanivá.

    Zdrojom mnohých ochorení žien je hormonálna nerovnováha. Nesprávny cyklus menštruácie, nedostatok ovulácie, ťažké krvácanie spôsobuje neplodnosť.

    Štítna žľaza je endokrinná žľaza, ktorá je súčasťou endokrinného systému. Jeho vzhľad pripomína motýľ.Problémy so štítnou žľazou ovplyvňujú stav celého organizmu.