Hlavná / Hypoplázia

Indikácie a kontraindikácie pri užívaní liekov na štítnu žľazu L-tyroxín

Užívajte tirocsin na odporúčanie rôznych abnormalít štítnej žľazy. Pod pôsobením lieku sa zrýchľujú metabolické procesy a aktivuje sa kardiovaskulárny systém. Tak ako všetky lieky, L-tyroxín má kontraindikácie a môže spôsobovať vedľajšie účinky, preto sa má používať len v dávkach určených ošetrujúcim lekárom.

L-tyroxínové tablety, ich zloženie

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je sodná soľ levothyroxínu. Môže byť obsiahnutá v lieku v dávke 25, 50, 75 a 100 mg. Aj v kompozícii sú pomocné zložky, medzi ktoré patrí laktóza.

L-tyroxín pokyny na použitie sa týka hormonálnych. Nástroj sa používa, ak telu chýba l-tyroxín. Tento stav je spôsobený poranením, chirurgickým odstránením štítnej žľazy, radiačným poškodením, funkčným narušením produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, nedostatočným príjmom jódu, aminokyselín a ďalších základných zložiek.

Aktívna zložka liečiva má rovnaké vlastnosti ako ľudský endogénny hormón štítnej žľazy. V tele sa levothyroxín metabolizuje na lítihyronín. Prichádza do zloženia buniek a tkanív, reguluje ich rast a vývoj, ovplyvňuje metabolické procesy.

Liečivo má nasledujúce vlastnosti:

  1. Ovplyvňuje oxidačné procesy v mitochondriách a reguluje vnútorný a vonkajší bunkový tok katiónov.
  2. V malých dávkach má nástroj anabolický účinok.
  3. Priemerná dávka vám umožňuje ovplyvniť bunky a tkanivá.
  4. Pomáha zvyšovať potrebu kyslíka v tkanivách.
  5. Podporuje stimuláciu oxidačných procesov.
  6. Pod pôsobením aktívnej zložky dochádza k zrýchlenému rozpadu bielkovín, tukov a sacharidov.
  7. Kardiovaskulárny systém je aktivovaný.
  8. Stimuluje funkciu centrálneho nervového systému.
  9. Zvýšené dávky prispievajú k potlačeniu produkcie faktora uvoľňujúceho tyrotropín hypotalamom, v dôsledku ktorého je hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) produkovaný hypofýzou v menších množstvách.

Zlepšenie zdravotného stavu je možné pozorovať tri dni po začiatku užívania lieku. Ak užívate liek po dobu šiestich mesiacov, môžete dosiahnuť zníženie alebo úplné zmiznutie difúzneho hrdla štítnej žľazy.

L-tyroxín je užitočným nástrojom pri liečbe ochorenia štítnej žľazy, ale pre pozitívny výsledok je potrebné starostlivo sledovať pokyny na použitie.

Po konzumácii lieku je 80% absorbovaných z gastrointestinálneho traktu. Najvyššia koncentrácia aktívnej zložky v krvi sa pozoruje do šiestich hodín. Voľný hormón rýchlo vstupuje do výmeny s levotyroxínom.

Polčas rozpadu účinnej zložky sa vyskytuje v rôznych časoch, v závislosti od množstva tyroxínu (T4) a trijódtironínu (T3) v tele, kalcitonínu a tyreoglobulínu, čo je nevyhnutné pre syntézu týchto hormónov.

Ak sú hormóny v krvi koncentrované v nadmerných dávkach, potom sa liek eliminuje štyri dni. Pri nízkych hladinách hormónov trvá polčas na desať dní.

Počas normálnej činnosti štítnej žľazy a absencie odchýlok vo výrobe hormónov sa účinná látka odstráni za sedem dní.

Indikácie na použitie

Tablety "L-tyroxín" sa predpisuje ako súčasť náhradnej terapie, ak štítna žľaza nevytvára dostatok hormónov. Liečivo sa používa na odstránenie primárnej a sekundárnej hypotyreózy po chirurgickej liečbe štítnej žľazy, ako aj po terapeutickom kurze s rádioaktívnym jódom.

Agent môže byť tiež predpísaný:

  1. Odstránenie vrodenej alebo získanej hypotyreózy.
  2. V prípade edému sliznice spôsobeného nedostatočným zabezpečením hormónov štítnej žľazy.
  3. S oneskoreným telesným a duševným vývojom.
  4. S obezitou spôsobenou nerovnováhou hormónov. Pri úbytku hmotnosti sa liek používa pomerne často.
  5. Na liečbu chorôb mozgovo-hypofyzárneho pôvodu.
  6. Ako profylaktické činidlo v prítomnosti opakujúceho sa chrupavka po operácii, ak štítna žľaza funguje normálne.
  7. Ako súčasť kombinovanej liečby difúzneho goiteru po vykonaní kompenzačnej liečby tyreostatickými liekmi.
  8. S patológiou Gravesa.
  9. Pri autoimunitnej tyroiditíde Hashimoto.
  10. Ako súčasť liečby vysoko diferencovaných hormonálne závislých nádorov štítnej žľazy. Pre folikulárne a papilárne karcinómy.

Používanie tyroxínu sa odporúča aj ako náhrada alebo potlačenie liečby malígnych procesov štítnej žľazy, ako aj po operácii rakoviny štítnej žľazy.

Liečivo sa používa ako diagnostický nástroj pri testovaní supresie štítnej žľazy.

L-tyroxín, dávkovanie a spôsoby použitia

Aby sa dosiahol pozitívny účinok lieku, mal by byť prijatý v súlade s odporúčaniami lekára. Pokyn hovorí, že užívajú hormón ráno na prázdny žalúdok. Po užití lieku pred raňajkami trvá pol hodiny. Celá denná dávka sa užíva naraz a premyje sa čistou vodou.

Ak je liečba pridelená dojčeniu, tableta sa má rozdrviť a rozpustiť v malom množstve vody. Výsledný roztok sa podáva pol hodiny pred prvým podávaním ráno. Príprava by sa mala vykonať bezprostredne pred príchodom a nie pred ním.

Dávka sa vyberá individuálne s prihliadnutím na hmotnosť, vek, závažnosť a povahu vyvíjajúcej sa patológie, ako aj po štúdiu výsledkov laboratórnych štúdií, ktoré charakterizujú funkciu štítnej žľazy.

Nasledujúce dávky sa zvyčajne používajú:

  1. Na začiatku liečby je predpísaná dávka od 25 do 100 mg denne, aby sa eliminovala hypotyreóza a euthyroidný chudák.
  2. Postupne sa dávka musí zvýšiť. Toto sa vykonáva každé dva až tri týždne, nie viac ako 50 mikrogramov, kým sa nedosiahne maximálna udržiavacia dávka.
  3. Pri liečení detí je dávka 1-tyroxínu 25 až 100 mcg za deň, potrebná dávka sa dosiahne rovnakým spôsobom ako u dospelých.

Ak dôjde k hypotyreóze v ťažkej forme alebo dlhodobo sa vyskytujúcej chorobe, začnite liečbu nižšou dávkou a zvyšujte jej prírastok pomalšie.

Ak po chirurgickom zákroku vznikne potreba náhradnej liečby pre malígny nádor, dávka lieku "L-tyroxín" bude od 150 do 300 mg denne.

Ak sa objaví hypotyreóza v dôsledku resekcie časti žľazy alebo celého orgánu, je potrebné užívať levothyroxín počas celého života.

Ak chcete vykonať scintigram supresie, musíte dva týždne používať 200 μg levothyroxínu denne.

Špeciálne pokyny a vedľajšie účinky

L-tyroxín - v návode na použitie sa podrobne opisuje, že ak nedodržia dávkovanie, existuje vysoké riziko nežiaducich reakcií.

Negatívne účinky sa vyskytujú zriedkavo, ale u niektorých pacientov tablety vedú k:

  1. Zvýšenie telesnej hmotnosti v dôsledku zvýšenej chuti do jedla po terapii bude vyžadovať strata hmotnosti.
  2. Strata vlasov
  3. Porucha obličiek.

Dlhodobé užívanie nadmerných dávok liekov vedie k symptómom hypertyreózy.

  • srdcový rytmus sa stáva častým;
  • chvenie končatín;
  • narušený spánok a bdenie;
  • bezpodmienečná úzkosť a úzkosť.

Tiež pacienti môžu pocítiť angínu, trpia potenie, hnačkou, vracaním. Existujú prípady straty hmotnosti pacientov pod vplyvom drogy.

V zriedkavých prípadoch sa vyvíja alergická dermatitída.

Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, je potrebné znížiť dávkovanie alebo prestať používať liek na zlepšenie pohody. Potom sa liečba obnoví nižšou dávkou.

kontraindikácie

Potrebujete užívať liek pod dohľadom lekárov, pretože má kontraindikácie vo forme:

  • individuálna intolerancia;
  • tyreotoxikóza rôzneho pôvodu, ktorá nebola dokončená až do konca;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • koronárna choroba srdca, angina pectoris;
  • porucha obehu v koronárnych artériách;
  • organické lézie srdcového svalu;
  • hypertenzná chorobu;
  • adrenálna insuficiencia, pri ktorej sa aldosterón nevyrába v požadovaných množstvách.

Liek by sa tiež nemal spotrebovať po dosiahnutí veku 65 rokov. Tieto kontraindikácie však neplatí pre substitučnú liečbu.

Náhradnú liečbu nemožno vykonať len s individuálnou neznášanlivosťou jednotlivých zložiek nástroja. V iných prípadoch je povolené používanie liekov.

Počas tehotenstva sa liek odporúča, ak je to indikované. Neobsahuje embryotoxické a teratogénne účinky, preniká slabo cez placentárnu bariéru. Počas liečby lieku je pozorovaná penetrácia jeho aktívnej zložky do materského mlieka.

V druhom a treťom trimestri tehotenstva sú potrebné viac hormónov štítnej žľazy, takže dávkovanie môže byť upravené.

Nežiaduce je kombinovať tyroxín s tyreostatickými liekmi počas tehotenstva a dojčenia, pretože to ovplyvní prolaktín, zhorší kvalitu materského mlieka a povedie k rozvoju hypotyreózy u dieťaťa.

L-tyroxín, cena a analógy

L-tyroxín - cena lieku začína od 106 rubľov, v závislosti od dávkovania.

Existujú aj analógové prostriedky.

Patria medzi ne:

  1. Eutiroks. Liek je predpísaný po odstránení štítnej žľazy, po chirurgickom zákroku na liečbu rakoviny štítnej žľazy, ako aj pri liečbe a prevencii hýrenia.
  2. Bagotiroks. Vhodné na liečbu hypotyreózy rôznych etiológií.
  3. Tivoral. Po chirurgickom zákroku na štádiu rakoviny štítnej žľazy, s euthyroidom goiter.

Priraďte l-tyroxín, ktorého cena je dosť cenovo dostupná, alebo jeho ekvivalentom môže byť lekár, ak existujú dôkazy.

L-tyroxín, recenzie

L-tyroxínové tablety majú väčšinou pozitívne hodnotenie. Vzhľadom k tomu, že cena drogy je dosť cenovo dostupná, každý si ju môže kúpiť v prípade potreby.

Mnohí pacienti si všimnú, že po konzumácii drogy počas troch až piatich dní prišlo k úľave. Nežiaduce reakcie sú zriedkavé a zvyčajne v prípade prekročenia dávky alebo nedodržiavania režimu podávania.

Interakcia s inými liekmi

Počas liečby levothyroxínom je potrebné sa oboznámiť so schopnosťou ovplyvňovať iné lieky:

  1. Pomáha znižovať účinnosť antidiabetík, takže ak je liečený človek s cukrovkou, mal by monitorovať hladinu cukru v krvi, ak je to potrebné, upraviť dávku inzulínu alebo iných antidiabetických liekov.
  2. Ak súčasne užívate tyroxín so srdcovými glykozidmi, účinok ich užívania sa zníži.
  3. Farmakologický účinok antidepresív je znížený pod vplyvom levotyroxínu.
  4. Pod vplyvom estrogénu sa znižuje účinnosť tyroxínu.

Pri príprave liečebného postupu je potrebné informovať lekára o všetkých užívaných liekoch.

L-tyroxín

Opis k 12. marcu 2015

  • Latinský názov: L-Thyroxine
  • ATX kód: H03AA01
  • Účinná zložka: sodná soľ levothyroxínu (sodná soľ levothyroxínu)
  • Výrobca: Berlin-Chemie AG / Menarini (Nemecko), OZON LLC (Rusko), Farmak OJSC (Ukrajina)

štruktúra

Kompozícia jednej L-tyroxínovej tablety môže obsahovať 25 až 200 ug sodnej soli levotyroxínu.

Zloženie excipientov sa môže mierne líšiť v závislosti od toho, ako farmaceutická spoločnosť vyrába liek.

Formulár uvoľnenia

Nástroj je dostupný vo forme piluliek, prichádza do lekární v baleniach č. 25, č. 50 alebo č. 100.

Farmakologický účinok

L-tyroxín je tyreotropné činidlo, ktoré sa používa na hypofunkciu štítnej žľazy (štítna žľaza).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Levothyroxín sodný, ktorý je súčasťou tabliet, má rovnaké funkcie ako endogénny (vyrába sa ľudskou štítnou žľazou) tyroxín a trijódtyronín. V tele je látka biotransformovaná na liotyronín, ktorý zase preniká do buniek a tkanív, ovplyvňuje mechanizmy vývoja a rastu, ako aj priebeh metabolických procesov.

Najmä L-tyroxín je charakterizovaný schopnosťou ovplyvňovať oxidačný metabolizmus vyskytujúci sa v mitochondriách a selektívne regulovať prietok katiónov tak v intracelulárnom priestore, ako aj mimo bunky.

Účinok látky závisí od jeho dávkovanie: použitie drogy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vyšší - vplyv predovšetkým na bunky a tkanivá, čím sa zvyšuje potreba najnovšie kyslíka stimulujúce oxidačné reakcie zrýchľujúci štiepenie a metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov aktiváciou funkcií srdca, cievneho systému a centrálneho nervového systému.

Klinický prejav účinku levotyroxínu na hypotyreózu je zaznamenaný už v prvých 5 dňoch od začiatku liečby. V priebehu nasledujúcich 3-6 mesiacov, pod podmienkou nepretržitého užívania lieku, sa difúzny gulička úplne znižuje alebo úplne zmizne.

Perorálne užívaný levothyroxín sa absorbuje hlavne v tenkom črevnom trakte. Absorpcia je do značnej miery určená galenickou formou lieku - maximálne až 80%, keď sa užíva na prázdny žalúdok.

Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny takmer 100%. Je to spôsobené tým, že levothyroxín nie je náchylný na hemoperfúziu ani hemodialýzu. Doba jeho polčasu je daná koncentráciou hormónov štítnej žľazy v krvi: keď eutyroidný stav trvania 6-7 dňoch pri tyreotoxikóze - 3-4 dni v hypotyreózy - 9-10 dní).

Asi tretina vstreknutej látky sa hromadí v pečeni. V tomto prípade rýchlo začne interagovať s levotyroxínom, ktorý sa nachádza v krvnej plazme.

Levothyroxín sa štiepi primárne v svaloch, pečeni a mozgovom tkanive. Aktívny lyotyronín, ktorý je produktom metabolizmu látky, sa vylučuje do moču a črevného obsahu.

Indikácie na použitie

L-tyroxín sa používa na podporu HRT v hypotyreóznych podmienkach rôzneho pôvodu, vrátane primárnej a sekundárnej hypotyreózy, ktorá sa vyvinula po operácii štítnej žľazy, ako aj pri podmienkach vyvolaných terapiou rádioaktívnym jódom.

Tiež sa považuje za vhodné predpísať liek:

  • pri hypotyreóze (v kongenitálnom stave av prípade, keď je patológia následkom lézií hypotalamo-hypofyzárneho systému);
  • v obezite a / alebo kretinizme, ktoré sú sprevádzané prejavmi hypotyreózy;
  • ochorenia mozgu hypofýzy;
  • ako profylaktické činidlo pre recidivujúcu nodulárnu chlopňu po resekcii štítnej žľazy (ak sa jej funkcia nezmenila);
  • na liečenie difúzneho burticíka (L-tyroxín sa používa ako nezávislý nástroj);
  • na liečbu euthyroidnej hyperplázie štítnej žľazy, ako aj Gravesovej choroby po dosiahnutí kompenzácie na intoxikáciu hormónov štítnej žľazy pomocou tyreostatických látok (ako súčasť komplexnej terapie);
  • pri Gravesovej chorobe a Hashimotovej chorobe (pri komplexnej liečbe);
  • na liečenie pacientov s hormonálne závislými, diferencovanými malígnymi novotvary v štítnej žľaze (vrátane papilárneho alebo folikulárneho karcinómu);
  • pre supresívnu liečbu a HRT u pacientov s malígnymi novotvary štítnej žľazy (vrátane po chirurgickom zákroku na liečbu rakoviny štítnej žľazy); ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testov na potlačenie štítnej žľazy.

Okrem toho sa tyroxín často používa v kulturistike ako prostriedok na zníženie telesnej hmotnosti.

kontraindikácie

L-tyroxín je kontraindikovaný, ak:

  • precitlivenosť na liek;
  • akútny infarkt myokardu;
  • akútne zápalové lézie srdcového svalu;
  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • neošetrená hypokortizácia;
  • dedičná galaktozémia, deficit laktázy, syndróm intestinálnej absorpcie.

Liek sa má používať opatrne u pacientov s ochoreniami srdca a krvných ciev (vrátane CHD, anamnézy infarktu myokardu, angíny pektoris, aterosklerózy, arytmie, arteriálnej hypertenzie), dlhodobej závažnej hypotyreózy a cukrovky.

U pacientov s akoukoľvek z vyššie uvedených ochorení je predpokladom zmeny dávky.

Nežiaduce účinky L-tyroxínu

Správne používanie lieku pod dohľadom lekára nie je sprevádzané vedľajšími účinkami. U ľudí s precitlivenosťou môže byť liečba levothyroxínom sprevádzaná alergickými reakciami.

Ďalšie vedľajšie účinky sú zvyčajne spôsobené predávkovaním L-tyroxínu. Zriedkavo sa môžu spúšťať tak, že užívate lieky v nesprávnej dávke, rovnako ako zvyšovanie dávky príliš rýchlo (najmä počas počiatočných štádií liečby).

Vedľajšie účinky L-tyroxínu sú najčastejšie vyjadrené vo forme:

  • pocity úzkosti, tras, bolesti hlavy, nespavosti, pseudo-nádorov mozgu;
  • arytmie (vrátane fibrilácie predsiení), tachykardia, angína pectoris, palpitácie, extrasystoly;
  • vracanie a hnačka;
  • kožná vyrážka, pruritus, angioedém;
  • patológie menštruačného cyklu;
  • hyperterróza, hypertermia, pocit tepla, strata hmotnosti, zvýšená slabosť, svalové kŕče.

Vyvolanie uvedených symptómov je dôvodom na zníženie dávky L-tyroxínu alebo na zastavenie liečby liekom niekoľko dní.

Prípady náhlej smrti boli pozorované na pozadí srdcových abnormalít u pacientov, ktorí dlhodobo používali levothyroxín vo vysokých dávkach.

Po zmiznutí vedľajších účinkov sa pokračuje v liečbe a starostlivo sa zvolí optimálna dávka. Ak sa vyskytnú alergické reakcie (bronchospazmus, urtikária, edém hrtana a v niektorých prípadoch aj anafylaktický šok), liek sa preruší.

L-tyroxín: návod na použitie

Denná dávka liečiva sa stanovuje individuálne v závislosti od dôkazu. Tablety sa užívajú na prázdny žalúdok s malým množstvom tekutiny (bez žuvania), najmenej pol hodiny pred jedlom.

Pacienti vo veku do 55 rokov so zdravým srdcom a krvnými cievami počas náhradnej liečby preukázali, že užívajú liek v dávke 1,6 až 1,8 μg / kg. Osobám s diagnózou určitých srdcových alebo cievnych ochorení, ako aj pacientom starším ako 55 rokov sa dávka zníži na 0,9 mcg / kg.

Osoby, ktorých index telesnej hmotnosti presahuje 30 kg / m2, sú vypočítané na základe "ideálnej hmotnosti".

V počiatočných štádiách liečby hypotyreoidizmom je dávkovací režim pre rôzne skupiny pacientov nasledovný:

  • 75-100 mcg / deň / 100-150 mcg / deň. - v súlade s tým pre ženy a mužov za predpokladu, že ich srdce a cievny systém fungujú normálne.
  • 25 mikrogramov / deň - osobám starším ako 55 rokov, ako aj osobám s diagnostikovaným kardiovaskulárnym ochorením. Po dvoch mesiacoch sa dávka zvýši na 50 μg. Upravte dávku a zvyšujte ju o 25 mg každú sekundu o 2 mesiace, a to až do normálnej hladiny tyreotropínu v krvi. V prípade výskytu alebo zhoršenia kardiovaskulárnych alebo kardiovaskulárnych príznakov je potrebná úprava režimu liečby srdcových / cievnych ochorení.

V súlade s pokynmi na použitie sodnej soli levotyroxínu sa majú pacienti s vrodenou hypotyreózou vypočítať v závislosti od veku.

Pre deti od narodenia do šiestich mesiacov sa denná dávka pohybuje od 25 do 50 mg, čo zodpovedá 10-15 mg / kg / deň. z hľadiska telesnej hmotnosti. Deti od šiestich mesiacov do roka sú predpísané v dávke 50-75 mg / deň, deti od jedného roka do piatich rokov - od 75 do 100 mg denne, deti staršie ako 6 rokov - od 100 do 150 mg denne, dospievajúci starší ako 12 rokov - od 100 až 200 mcg / deň.

Pokyny pre L-tyroxín naznačujú, že dojčatá a deti mladšie ako 36 mesiacov, denná dávka sa má podať v jednom kroku, pol hodiny pred prvým podaním. Bezprostredne pred podaním tablety sa L-tyroxín vloží do vody a rozpustí sa pred vytvorením tenkej suspenzie.

Pri hypotyreóze sa el-tyroxín zvyčajne užíva po celý život. Pri tyreotoxikóze sa po dosiahnutí euthyroidného stavu predpisuje predpísaný levothyroxín sodný v kombinácii s antityroidnými liekmi. Dĺžka liečby v každom prípade určuje lekár.

L-tyroxínový chudnutie

Aby sa stratili ďalšie kilogramy, liek sa začne užívať pri dávke 50 μg / deň, pričom sa dávka rozdelí na 2 dávky (obe dávky by mali byť v prvej polovici dňa).

Terapia je doplnená o použitie beta-blokátorov, ktorých dávka je upravená v závislosti od frekvencie pulzu.

V budúcnosti sa dávka levotyroxínu postupne zvyšuje na 150 - 300 mg / deň a rozdeľuje sa na 3 dávky až do 18:00. Súbežne s týmto zvýšením dennej dávky β-blokátora. Odporúča sa to vybrať jednotlivo, aby pulz v pokojnom stave nepresiahol 70 úderov za minútu, ale zároveň je vyšší ako 60 úderov za minútu.

Výskyt závažných vedľajších účinkov je predpokladom zníženia dávky lieku.

Doba trvania kurzu je 4 až 7 týždňov. Prestaňte užívať lieky hladko, znížte dávku každých 14 dní až do úplného stiahnutia.

Ak dôjde k hnačke na pozadí aplikácie, kurzu sa dopĺňa loperamid, ktorý užíva 1 alebo 2 kapsuly denne.

Medzi líniami levotyroxínu je potrebné udržiavať v intervaloch najmenej 3-4 týždňov.

predávkovať

Príznaky predávkovania sú:

  • búšenie srdca a bolesti srdca;
  • zvýšená úzkosť;
  • pocit horúčavy;
  • hypertermia;
  • hyperhidróza (potenie);
  • nespavosť;
  • arytmie;
  • zvýšenie záchvatov angíny;
  • zníženie hmotnosti;
  • úzkosť;
  • tras;
  • hnačka;
  • vracanie;
  • svalová slabosť a kŕče;
  • mozgové pseudo-tumory;
  • poruchy menštruačného cyklu.

Liečba zahŕňa zastavenie L-tyroxínu a vykonanie následných vyšetrení.

S rozvojom závažnej tachykardie na zníženie jej závažnosti sú pacientovi predpísané β-adrenergné blokátory. Vzhľadom na to, že funkcia štítnej žľazy je úplne potlačená, nie je vhodné používať tyreostatické lieky.

Pri užívaní levothyroxínu v extrémnych dávkach (pri pokusoch o samovraždu) je plazmaferéza účinná.

interakcie

Použitie levotyroxínu znižuje účinnosť antidiabetík. Na začiatku liečby liekom, ako aj vždy po zmene dávky sa má hladina glukózy v krvi monitorovať častejšie.

Levothyroxín potencuje účinky antikoagulancií (najmä kumarínu), čím zvyšuje riziko krvácania do mozgu (spinálne alebo hlavy), ako aj gastrointestinálneho krvácania (najmä u starších pacientov).

Ak je preto potrebné tieto lieky kombinovať, odporúča sa pravidelne vykonávať vyšetrenie krvnej zrážanlivosti a, ak je to vhodné, znížiť dávku antikoagulancií.

Účinok levotyroxínu môže byť narušený pri užívaní inhibítorov proteázy. V tomto ohľade je potrebné neustále udržiavať pod kontrolou koncentráciu hormónov štítnej žľazy. V niektorých situáciách môže byť potrebné upraviť dávku L-tyroxínu.

Kolestiramín a colestipol spomaľujú absorpciu levotyroxínu, takže L-tyroxín sa má užívať najmenej 4-5 hodín pred užívaním týchto liekov.

Lieky, ktoré obsahujú hliník, uhličitan vápenatý alebo železo, môžu znížiť závažnosť účinkov levotyroxínu, takže L-tyroxín sa užíva najmenej 2 hodiny pred ich odobratím.

Absorpcia levotyroxínu sa znižuje, keď sa užíva v kombinácii s uhličitanom lantaným alebo Sevelamerom, a preto sa má užívať jednu hodinu pred alebo tri hodiny po aplikácii týchto liekov.

V prípade užívania liekov v kombinácii v počiatočnom a konečnom štádiu ich súčasného užívania je potrebná kontrola hladiny hormónu štítnej žľazy. Možno budete musieť zmeniť dávku levotyroxínu.

Účinnosť lieku sa znižuje, keď sa užíva súčasne s inhibítormi tyrozínkinázy, a preto by zmeny vo funkcii štítnej žľazy v počiatočnom a konečnom štádiu súčasného užívania týchto liekov mali byť kontrolované.

Proguanil / chloroquín a sertralín znižujú účinnosť lieku a vyvolávajú zvýšenie plazmatickej koncentrácie tyreotropínu.

Lieky indukované enzýmy (napríklad karbamazepín alebo barbituráty) môžu zvyšovať Clpechov levothyroxín.

U žien, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu vrátane estrogénovej zložky, ako aj u žien, ktoré užívajú hormonálne substitučné lieky v postmenopauzálnom veku, môže byť potrebné zvýšiť dávku levotyroxínu.

Tyroxín a l-tyroxín

Zvýšená dávka furosemidu, salicylátov, klofibrátu a mnohých ďalších látok prispieva k vytesneniu levotyroxínu z plazmatických proteínov, čo naopak vyvoláva zvýšenie frakcie fT4 (voľný tyroxín).

Prostriedky obsahujúce jód, GCS, Amiodaron, propyltiouracil, sympatolytické liečivá inhibujú periférnu konverziu tyroxínu na trijódtyronín. Vzhľadom na vysokú koncentráciu jódu môže amiodarón spôsobiť, že pacient vyvíja hypo- a hypertyroidný stav.

Amiodarón sa používa so špeciálnou starostlivosťou v kombinácii s L-tyroxínom na liečbu pacientov s nodulárnym goiterom s nešpecifikovanou etiológiou.

Fenytoín prispieva k vytesneniu levotyroxínu z plazmatických bielkovín. V dôsledku toho pacient zvyšuje hladinu frakcií voľného tyroxínu a voľného trijódtyronínu.

Ďalej fenytoín stimuluje metabolickú premenu levotyroxínu v pečeni, takže pacienti užívajúci levotyroxín v kombinácii s fenytoínom, odporúča neustále monitorovanie koncentrácie hormónov štítnej žľazy.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Skladujte v suchu, chránenej pred svetlom, mimo dosahu detí. Optimálna teplota skladovania je až 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Táto droga je použiteľná 3 roky po dátume vydania.

Špeciálne pokyny

Čo je levothyroxin sodný? Wikipedia ukazuje, že uvedený prostriedok je sodná soľ l-tyroxínu, ktorý sa po čiastočnej biotransformáciou v pečeni a obličkách vyvíja vplyv na metabolizmus a rast a vývoj tkanív.

Hrubý vzorec látky je C15H11I4NO4.

Tyroxín je zasa jódovaný derivát aminokyseliny tyrozín, hlavný hormón štítnej žľazy.

Keďže je biologicky neaktívny, hormón tyroxín pod vplyvom špeciálneho enzýmu prechádza na aktívnejšiu formu, trijódtyronín, čo je v podstate prohormón.

Hlavné funkcie hormónu štítnej žľazy sú:

  • stimulácia rastu a diferenciácie tkanív, ako aj zvýšenie ich potreby kyslíka;
  • zvýšený systémový krvný tlak, ako aj silu a frekvenciu kontrakcií srdcového svalu;
  • zvýšená bdelosť;
  • stimulácia duševnej činnosti, motorická a duševná činnosť;
  • stimulácia bazálnej rýchlosti metabolizmu;
  • zvýšené hladiny glukózy v krvi;
  • zvýšená glukoneogenéza v pečeni;
  • inhibícia produkcie glykogénu v kostrovom svale a pečeni;
  • zvýšenie príjmu a využitia glukózy bunkami;
  • stimulácia aktivity hlavných enzýmov glykolýzy;
  • zvýšená lipolýza;
  • inhibícia tvorby a ukladania tukov;
  • zvýšená citlivosť tkaniva na katecholamíny;
  • zvýšená erytropoéza v kostnej dreni;
  • zníženie tubulárnej reabsorpcie hydrofilnosti vody a tkaniva.

Použitie hormónov štítnej žľazy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok a vo vysokých dávkach má silný katabolický účinok na metabolizmus bielkovín. V medicíne sa tyroxín používa na liečbu hypotyreóznych stavov.

Symptómy nedostatku tyroxínu sú nasledujúce:

  • slabosť, únava;
  • zhoršená koncentrácia pozornosti;
  • nevysvetliteľné zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • alopécia;
  • suchá koža;
  • depresie;
  • zvýšený cholesterol;
  • narušenie menštruačného cyklu;
  • zápcha.

Na výber správnej dávky lieku majú pacienti so zhoršenou funkciou štítnej žľazy lekár vyšetriť a majú krvné testy, ktorých hlavnými ukazovateľmi sú ukazovatele koncentrácie:

  • TSH;
  • bez trijódtyronínu;
  • voľný tyroxín;
  • protilátky proti tyroglobulínu;
  • mikrozomálne protilátky (protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy).

Norma tyroxínu u mužov je 59 až 135 nmol / l, norma hormónu u žien je od 71 do 142 nmol / l.

Voľný trijódtyronín ft3 a voľný tyroxín ft4 - čo to je? Voľný trijódtyronín je hormón, ktorý stimuluje výmenu a využitie kyslíka tkanivami. Voľný tyroxín stimuluje syntézu proteínov.

Zníženie celkového tyroxínu T4 zvyčajne pozorované po operácii na odstránenie terapii štítnej žľazy pomocou liekov rádioaktívnym jódom, liečbu štítnej žľazy hyperfunkcia, ako aj na pozadí rozvoja autoimunitné tyreoiditidy.

Rýchlosť voľného tyroxínu T4 u žien a mužov je 9,0 - 19,1 pmol / l, voľný trijódtyronín je 2,6 - 5,7 pmol / l. Ak sa zníži voľný tyroxín T4, hovoria, že funkcia štítnej žľazy je nedostatočná, to znamená hypotyreóza.

Ak je t4 bez tyroxínu znížená a koncentrácia tyreotropínu je v normálnom rozmedzí, je pravdepodobné, že krvný test bol vykonaný nesprávne.

analógy

Štruktúrne analógy L-tyroxínu - A-L-tyroxín Berlin-Chemie (najmä L-tyroxínu 50 Berlin-Chemie a L-tyroxínu 100 Berlin-Chemie), L-tyroxín výrobu farmaceutických spoločností "Akrikhin" a "farmák" Bagotiroks, Levothyroxín, Eutirox.

Čo je lepšie: Eutirox alebo L-tyroxín?

Lieky sú generiká, to znamená, že majú rovnaké indikácie na použitie, rovnaký rozsah kontraindikácií a sú dávkované rovnakým spôsobom.

Rozdiel medzi liekom Eutirox a L-tyroxínom spočíva v tom, že sodná soľ levotiroxínu je prítomný v Eutiroxe v mierne odlišných koncentráciách ako v L-tyroxíne.

Kombinácia s alkoholom

Jedna dávka malej dávky alkoholu nie je príliš vysoká, v zásade nevyvoláva žiadne negatívne dôsledky pre telo, preto v pokynoch k lieku neexistuje žiadny kategorický zákaz takejto kombinácie.

Platí to však iba pre pacientov so zdravým srdcom a krvnými cievami.

Spotreba alkoholu počas liečby L-tyroxínom často vyvoláva množstvo nežiaducich reakcií z centrálneho nervového systému a pečene, čo môže ovplyvniť účinnosť liečby.

L-tyroxín na úbytok hmotnosti

Z hľadiska svojej účinnosti výrazne prekračuje väčšinu prostriedkov na spaľovanie tuku (vrátane farmakologických) tyroxín. Podľa pokynov urýchľuje metabolizmus, zvyšuje spotrebu kalórií, zvyšuje produkciu tepla, stimuluje centrálny nervový systém, potláča chuť do jedla, znižuje potrebu spánku a zvyšuje fyzickú výkonnosť.

V tejto súvislosti existuje mnoho pozitívnych recenzií o používaní sodnej soli levotyroxínu na úbytok hmotnosti. Avšak tí, ktorí chcú schudnúť, si musia byť vedomí, že liek zvyšuje frekvenciu kontrakcií srdcového svalu, spôsobuje úzkosť a vzrušenie, a tým má negatívny vplyv na srdce.

Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, skúseným kulturistom sa odporúča používať el-tyroxín na úbytok hmotnosti v kombinácii s antagonistami (blokátormi) ß-adrenoreceptorov. To vám umožní normalizovať srdcovú frekvenciu a znížiť závažnosť niektorých ďalších vedľajších účinkov, ktoré sprevádzajú príjem tyroxínu.

Výhody L-tyroxínu na úbytok hmotnosti sú vysoká účinnosť a dostupnosť tohto nástroja, nevýhodou je veľký počet vedľajších účinkov. Napriek tomu, že mnohé z nich môžu byť odstránené alebo dokonca zabránené, odporúčame konzultovať s odborníkom pred použitím drogy, aby ste stratili tie extra libier.

Používajte počas tehotenstva

Liečba hormónov štítnej žľazy sa musí vykonávať dôsledne, najmä počas tehotenstva a dojčenia. Napriek tomu, že L-Thyroxine sa počas gravidity často používa, neexistujú presné údaje o jeho bezpečnosti pre vyvíjajúci sa plod.

Množstvo hormónov štítnej žľazy, ktoré prenikajú do materského mlieka (aj keď je liečba vykonávaná s použitím vysokých dávok lieku), nestačí na to, aby v staršom veku vyvola supresiu sekrécie tyreotropínu alebo rozvoj tyreotoxikózy.

L-Thyroxine Recenzie

Hodnotenia na L-tyroxín sú väčšinou pozitívne. Liek normalizuje rovnováhu hormónov v tele, čo má priaznivý vplyv na celkové zdravie.

Avšak vo všeobecnej hmote dobrých recenzií z El-tyroxínu existujú aj negatívne, ktoré sú spojené predovšetkým s vedľajšími účinkami lieku.

Recenzie sodnej soli levotyroxínu na úbytok hmotnosti nám umožňuje dospieť k záveru, že liek, aj keď spôsobuje množstvo vedľajších účinkov, ale hmotnosť skutočne pomáha prispôsobiť sa (najmä ak je jeho použitie doplnené diétou s nízkym obsahom uhľovodíkov).

Dôležité je mať na pamäti, že je možné užívať liek iba podľa predpisu lekára a len so zníženou funkciou štítnej žľazy. Nadmerná hmotnosť je často jedným z príznakov, že telo je rozbité, takže redukovanie tuku je druhom vedľajšieho účinku terapie.

U ľudí, ktorých orgány fungujú normálne, môže byť užívanie levotyroxínu nebezpečné.

Cena L-tyroxín

Cena L-tyroxínu závisí od toho, ktorá spoločnosť vyrába liek, od dávky účinnej látky a od počtu tabliet v balení.

Tyroxín si môžete kúpiť za úbytok hmotnosti z 62 ruských rubľov na balenie č. 50 s tabletami 25 μg (liek od farmaceutickej firmy Farmak).

Cena sodnej soli levotyroxínu, vyrobená spoločnosťou Berlin-Chemie - z 95 rubľov. Cena El-tyroxín-AKRI - zo 110 rubľov.

L-tyroxín - návod na použitie, hodnotenia, analógov a foriem uvoľňovaním (tablety 50 mikrogramov, 75 mikrogramov, 100 mikrogramov a 150 mikrogramov) liečivo syntetický hormón štítnej žľazy pre liečenie strumy a hypotyreózy u dospelých, detí a tehotné

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku L-tyroxín. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov na používanie L-tyroxínu vo svojej praxi Veľká žiadosť o aktívnejšiu pripomienku k lieku: liečivo pomohlo alebo nepomohlo k odstráneniu ochorenia, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca v anotácii nemusel uviesť. Analógy L-tyroxínu v prítomnosti dostupných štrukturálnych analógov. Používa sa na liečbu hypotyreózy a hrubého čreva u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie lieku.

L-tyroxín je syntetický prípravok hormónu štítnej žľazy, ľavotočivého izoméru tyroxínu. Po čiastočnej transformácii na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva kyslíka, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje produkciu TTRG hypotalamu a TSH hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase sa účinok zachováva po vysadení lieku. Klinický účinok na hypotyreózu sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

štruktúra

Levothyroxín sodný + excipienty.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa L-tyroxín absorbuje takmer výlučne z horného tenkého čreva. Absorbuje sa do 80% dávky. Súčasné jedlo znižuje absorpciu levotyroxínu. Súvisia so sérovými proteínmi (globulín viažucajúci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) viac ako 99%. V rôznych tkanivách je asi 80% levotyroxínu monodeiodínovaný za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo lieku podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

svedectvo

  • hypotyreóza;
  • euthyroid goiter;
  • ako náhradnú terapiu a na prevenciu recidívy hrubého čreva po resekcii štítnej žľazy;
  • rakovina štítnej žľazy (po operácii);
  • difúzny toxický stúpač: po dosiahnutí euthyroidného stavu tyreostatík (ako kombinácia alebo monoterapia);
  • ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testu supresie štítnej žľazy.

Formy uvoľnenia

Tablety s hmotnosťou 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg a 150 mkg.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od dôkazu.

L-tyroxín v dennej dávke sa užíva perorálne ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom, pitie pilulky s malým množstvom tekutiny (pol pohára vody) a nie žuvanie.

Pri vykonávaní náhradnej terapie hypotyreózy u pacientov mladších ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení sa L-tyroxín predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; pacienti starší ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. S významnou obezitou by sa mal výpočet urobiť na základe "ideálnej telesnej hmotnosti".

Odporúčané dávky tyroxínu na liečbu vrodenej hypotyreózy:

  • 0 až 6 mesiacov - denná dávka 25-50 mg;
  • 6-24 mesiacov - denná dávka 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 rokov - denná dávka 75-125 mikrogramov;
  • od 10 do 16 rokov - denná dávka 100-200 mg;
  • viac ako 16 rokov - denná dávka 100-200 mg.

Odporúčané dávky L-tyroxínu:

  1. Liečba euthyroidnej gotiky - 75-200 mg denne;
  2. Prevencia relapsu po chirurgickom zákroku euthyroidného goiteru - 75-200 mcg denne;
  3. Pri liečbe tyreotoxikózy - 50-100 mcg denne;
  4. Supresívna liečba rakoviny štítnej žľazy - 150-300 mcg denne.

Pre presné dávkovanie lieku by sa mala použiť najvhodnejšia dávka lieku L-tyroxín (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

Pri závažnej dlhodobej hypothyroidizácii sa má liečba začať s mimoriadnou opatrnosťou, pri malých dávkach - od 25 μg denne sa dávka musí zvýšiť na udržiavanie v dlhších časových intervaloch - o 25 μg denne každé 2 týždne a častejšie určovať hladinu TSH v krvi. Pri hypotyreóze sa L-tyroxín zvyčajne užíva po celý život.

Pri tyreotoxikóze sa L-tyroxín po dosiahnutí euthyroidného stavu používa v komplexnej terapii s tyreostatíkmi. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Dojčatá a deti do 3 rokov dostávajú dennú dávku L-tyroxínu raz za 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred podaním lieku.

Vedľajšie účinky

kontraindikácie

  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
  • neupravená nedostatočnosť nadobličiek;
  • zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) by liečba s liekom predpísaným na hypotyreózu mala pokračovať. Keď tehotenstvo vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšených hladín globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného do materského mlieka počas laktácie (dokonca aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatikami počas tehotenstva je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok tyreostatu. Vzhľadom na to, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placentárnej bariéry, sa u plodu môže vyvinúť hypotyreóza.

Počas obdobia dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Použitie u detí

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 mg. Pri dlhom priebehu liečby sa dávka liečiva stanoví z približného výpočtu 100 až 150 μg / m2 plochy povrchu tela.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či je súčasne nedostatočná kôra nadobličiek. V tomto prípade by sa mala pred začiatkom liečby hypotyreoidizmu s hormónmi štítnej žľazy začať náhradná liečba glukokortikosteroidmi (GCS), aby sa zabránilo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Táto droga neovplyvňuje schopnosť vykonávať profesionálne činnosti spojené s riadením vozidiel a kontrolnými mechanizmami.

Lieková interakcia

L-tyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšenému účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Časté monitorovanie hladín glukózy v krvi sa odporúča počas obdobia začatia liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Súčasné užívanie cholestyramínu, colestipolu a hydroxidu hlinitého znižuje plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteíny.

Pri súbežnom užívaní s fenytoínom, salicyláty, klofibrátom, furosemidom vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah levotyroxínu a T4, ktorý sa neviaže na plazmatické bielkoviny.

Somatotropín, ak sa užíva súčasne s L-tyroxínom, môže urýchliť uzatvorenie zón rastu epifýzy.

Spotreba fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu spojenú s frakciou tyroglobulínu, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PASK, etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopamínu, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvniť syntéza, sekrécia, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Analógy lieku L-tyroxín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • L-tyroxín 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxín 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 50 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín Hexal;
  • L-tyroxín akr;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná soľ levotiroxínu;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

Medzi Ďalšie Články O Štítnej Žľazy

Hypoparatyroidizmus je ochorenie prištítnych teliesok, ktoré znižuje množstvo produkovaného parathormónu. Tento hormón je potrebný na vstrebávanie vápnika z čriev, odstránenie kostí počas ich rastu a reabsorpciu z obličiek.

Vitamín D 25 - OH je látka rozpustná v tukoch potrebná na udržanie hladiny vápnika, fosforu a horčíka v krvi. Jeho pôsobením je hormonálnym a anti-rachitickým faktorom. Existuje niekoľko foriem vitamínu D, ktoré možno zistiť v krvi: 25-hydroxyvitamín D [25 (OH) D] a 1,25-dihydroxyvitamín D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamín D je hlavnou inaktívnou formou hormónu obsiahnutého v krvi, prekurzorom aktívneho hormónu 1,25-dihydroxyvitamínu D.

Diabetes typu 1 je chronické ochorenie, ktoré vyžaduje prebiehajúce liečenie a kontrolu zdravia pacienta. Rovnako dôležité je dodržiavať zásady správnej výživy a vo všeobecnosti viesť zdravý životný štýl.